Dozele zilnice de arahide ajută adulții să depășească alergiile severe

Dozele zilnice de arahide ajută adulții să depășească alergiile severe

Primul studiu clinic care a testat dacă adulții sunt alergici la alune a demonstrat un mare succes, două treimi din cohortă consumând echivalentul a cinci alune fără a reacționa.

Studiul pentru adulți pentru imunoterapie cu arahide (GUPI) este primul studiu care testează exclusiv la adulți cu alergie severă dacă dozele zilnice de arahide luate sub supraveghere strictă pot fi tolerate în siguranță.

Abordarea, cunoscută sub numele de imunoterapie orală, a obținut succes în studiile pe sugari și copii din întreaga lume. Rezultatele primului studiu dintr-o cohortă exclusivă de adulți au fost publicate astăzi în jurnalalergiede către o echipă de cercetare de la King's College London și Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Studiul este finanțat de Institutul Național de Cercetare pentru Sănătate și Îngrijire (NIHR) Research for Patient Benefits Program.

Frica constantă de reacții care pun viața în pericol pune mult stres pe persoanele cu alergii la arahide. Singura modalitate de a trata o alergie la arahide este evitarea si tratarea cu strictete a reactiilor alergice, inclusiv cu epinefrina. Deși imunoterapia cu arahide este eficientă la copii, acest studiu oferă dovezi preliminare că și adulții pot fi desensibilizați și că acest lucru îmbunătățește calitatea vieții. Doza medie tolerată de arahide a crescut de 100 de ori pe parcursul studiului. „

Profesorul Stephen Till,Investigator-șefPrezentProfesor de alergie la King’s College din Londra

Studiul de fază II a recrutat douăzeci și unu de adulți între orele 18:00 și 16:00 cu un diagnostic clinic de alergie la arahide la Guy și St Thomas NHS Foundation Trust. Alergia a fost confirmată prin prick test cutanat, test de sânge și apoi o provocare alimentară pe gură.

Într-un cadru clinic, participanții au primit prima doză de 0,8 mg de făină de arahide amestecată cu alimente și apoi 1,5 mg 30 de minute mai târziu, urmate de 3 mg încă 30 de minute mai târziu.

Participanții care au tolerat 1,5 mg sau 3 mg de făină de arahide au continuat o doză zilnică acasă timp de 2 săptămâni. Acesta este echivalentul a 0,5-1% dintr-o arahidă întreagă.

Apoi participanții s-au întors pentru doze monitorizate de mai multă proteină din arahide la intervale de 2 săptămâni, crescând de la 6 mg (aproximativ 1/40 dintr-o arahidă întreagă) la 1 g (patru alune întregi). Când participanții au putut tolera 50-100 mg de proteină de arahide, participanții au fost trecuți la consumul de arahide, unt de arahide sau produse cu arahide, prima doză fiind administrată sub supravegherea echipei clinice.

Odată ce participanții au atins o doză zilnică de 1 g, au rămas în acea doză timp de cel puțin patru săptămâni înainte de a fi supuși unei provocări alimentare dublu-orb, controlată cu placebo. Aceasta a implicat creșterea dozelor de arahide sau placebo (manichin) în zile separate, sub supraveghere atentă, pentru a le testa toleranța. Participanții au continuat apoi dozarea zilnică timp de cel puțin trei luni înainte de a părăsi studiul și opțiunea post-studiu.

Rezultatele au arătat că 67% dintre participanți au reușit să consume cel puțin 1,4 g de proteine ​​​​de arahide - echivalentul a cinci alune - fără o reacție. Participanții la studiu au putut apoi să consume arahide acasă în fiecare zi pentru a rămâne desensibilizați.

Profesorul Till a spus: „Suntem foarte mulțumiți de rezultate. Rata de eficacitate este în mare măsură în concordanță cu studiile de imunoterapie orală cu arahide la copii. Următoarea etapă a cercetării va confirma acest lucru în studii mai ample și, de asemenea, va identifica grupul de pacienți adulți cel mai probabil să beneficieze de imunoterapie orală și dacă aceasta poate duce la toleranță pe termen lung în acest grup folosind imunoterapia orală în acest grup”.

Hannah Hunter, de la Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, a declarat: „Traiul cu o alergie la arahide este o povară uriașă cu nevoia de vigilență constantă și riscul expunerilor accidentale. Situațiile de zi cu zi precum mâncatul în restaurante și evenimentele sociale provoacă anxietate. Frica de mâncare a scăzut, de asemenea.

Chris, 28 de ani, a luat parte la experiment. Diagnosticată cu alergie la arahide în copilărie, ea a profitat de șansa de a participa la proces.

El a spus: „Sunt atât de mândru că am făcut parte din acest proces și atât de bucuros să spun că am fost alergic la alune, dar datorită acestui proces nu a mai fost o problemă. Eu și familia mea am fost mereu îngrijorați că chiar și o urmă de arahide ar putea pune viața în pericol. Procesul a fost o experiență interesantă pentru că am fost diagnosticat cu una mică și fără cu o procedură de alune și alune, cu o cantitate mică de arahide. cu arahide cu cea scăzută și cu o deficiență La sfârșitul experimentului, am reușit să mănânc patru alune într-o singură ședință.

Surse: