Nosový sprej podávaný doma by sa mohol bezpečne použiť na liečbu opakujúcich sa srdcových arytmií

Nosový sprej podávaný doma by sa mohol bezpečne použiť na liečbu opakujúcich sa srdcových arytmií

Klinická štúdia vedená výskumníkmi z Weill Cornell Medicine ukázala, že nosový sprej podávaný pacientom doma bez lekára úspešne a bezpečne lieči opakujúce sa epizódy stavu, ktorý spôsobuje rýchle srdcové arytmie. Štúdia bola zverejnená 25. marca TJournal of the American College of Cardiology,poskytuje reálne dôkazy o tom, že široká škála pacientov môže bezpečne a efektívne používať experimentálny liek Etripamil na liečbu rekurentnej paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie (PSVT) v domácom prostredí, čo im potenciálne ušetrí opakované hospitalizácie kvôli invazívnejšej liečbe.

Štúdia je poslednou zo série štúdií od vedúceho autora Dr. Jamesa Ipa, profesora klinickej medicíny na Weill Cornell Medicine a kardiológa z NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center a kolegov, ktorá demonštruje potenciál vápnika v nosovom spreji. Blokátor kanálov Etripamil ako domáca liečba PSVT. Dr. Ip dostal kompenzáciu ako člen riadiaceho výboru od Milestone Pharmaceuticals, výrobcu Etripamilu a sponzora štúdie.

Pacienti s PSVT pociťujú náhle a opakujúce sa búšenie srdca spôsobené abnormálnou elektrickou aktivitou v horných komorách srdca. Hoci epizódy vo všeobecnosti nie sú život ohrozujúce, môžu byť desivé a spôsobiť dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, závraty alebo mdloby a viesť k častým návštevám pohotovosti. Liečba PSVT často vyžaduje hospitalizáciu kvôli intravenóznemu podávaniu liekov. Niektorí pacienti podstupujú procedúru nazývanú srdcová ablácia, pri ktorej lekár prevlečie tenké drôty cez ich krvné cievy do srdca, čím lieči skraty, ktoré spôsobujú abnormálny normálny srdcový rytmus.

Dr. Ip a kolegovia predtým ukázali, že takmer dve tretiny pacientov s PSVT, ktorí užili jednu alebo viac dávok blokátora kalciového kanála ettripamil bez prítomnosti lekára, pocítili úľavu od symptómov v priemere do 17 minút. Najnovšia štúdia stavia na týchto zisteniach a ukazuje, že za realistickejších okolností je etripamil bezpečný a účinný u väčšej populácie pacientov a mohol by sa bezpečne použiť na liečbu viacerých epizód PSVT.

Nová štúdia zahŕňala 1 116 pacientov na 148 miestach v Spojených štátoch, Kanade a Južnej Amerike. Nevyžadovala sa žiadna predtestovacia dávka pod lekárskym dohľadom, ako tomu bolo v predchádzajúcich štúdiách. Zahrnutí boli aj pacienti s anamnézou fibrilácie predsiení alebo flutteru predsiení, ktorí boli vylúčení z predchádzajúcich štúdií. Po vlastnom podaní prvej dávky si pacienti jednu hodinu monitorovali svoje srdce pomocou domáceho elektrokardiogramu, v prípade potreby užili ďalšiu dávku a mohli si sami liečiť až štyri epizódy PSVT etripamilom. Dve tretiny pacientov pocítili úľavu do hodiny a priemerný čas do úľavy od symptómov bol 17 minút. Mierne, dočasné nazálne symptómy, ako je nádcha, upchatý alebo nepríjemný nos a krvavý nos, boli bežné po prvom použití etripamilu, ale pri ďalšom použití boli menej časté.

Zdroje: