De fleste vet ikke hva normalt eller sunt blodtrykk er, viser en studie

De fleste vet ikke hva normalt eller sunt blodtrykk er, viser en studie

Mange amerikanere vet ikke den øvre grensen for normale eller sunne blodtrykksnivåer, selv om de tror de gjør det. En sunn blodtrykksverdi er under 120/80 mmHg. Mer enn halvparten av voksne i USA lever med høyt blodtrykk, som er en stor risikofaktor for hjerneslag og hjertesykdom.

Blodtrykksmålinger er en standard del av både rutinemessige og akutte helsebesøk - men de fleste amerikanere vet ikke hva som utgjør en normal eller sunn blodtrykksavlesning, viser ny forskning.

Nyheten kommer fra en studie publisert i tidsskriftet forrige månedMedisinsk beslutningstakingsom fant ut at flertallet av amerikanere, selv om de var trygge på sin blodtrykkskunnskap, ikke visste den øvre grensen for normale eller sunne blodtrykksnivåer, som er 120/80 mm Hg (millimeter kvikksølv).

"Blodtrykket måles ved nesten alle legebesøk, men i praksis er det lite rudimentær undervisning om blodtrykk fordi besøk ofte fokuserer på andre temaer, vanligvis hva en pasient presenterer seg for," forteller hovedforfatter Wändi Bruine de Bruin, PhD, proostprofessor i offentlig politikk, psykologi og atferdsvitenskap ved University of South California,Helse.

Mer enn halvparten av amerikanske voksne lever med hypertensjon eller høyt blodtrykk, men bare omtrent en fjerdedel av disse menneskene har det under kontroll. Og selv om det er en vanlig tilstand, er det også dødelig - høyt blodtrykk øker risikoen for hjertesykdom og hjerneslag, to ledende dødsårsaker for amerikanere.

Men siden høyt blodtrykk vanligvis ikke forårsaker noen symptomer (det kalles ofte "den stille morderen"), er den eneste virkelige måten å vite om du har det gjennom rutinemessige blodtrykksmålinger - og selv da kan personlig kunnskap om normale eller sunne blodtrykksavlesninger enten hjelpe eller hindre fremtidige helseutfall.

Getty Images/nortonrsx

Overdreven avhengighet av blodtrykksmålinger kan føre til forsinket behandling

For den nye studien undersøkte Bruine de Bruin og teamet hennes mer enn 6500 amerikanske voksne om deres kunnskap om blodtrykksmålinger og deres tillit til denne kunnskapen.

Utvalget inkluderte 1342 voksne med hypertensjon uten komorbiditeter og 795 med hypertensjon med komorbiditeter som hjertesykdom, nyresykdom eller diabetes; Forfatterne justerte for sosioøkonomisk status, utdanningsnivå og hypertensjonsdiagnose.

Totalt sett rapporterte 64 % av respondentene at de hadde tillit til kunnskapen om blodtrykksnivåer – men bare 36 % oppga riktig at 120/80 mmHg var den øvre grensen for et sunt eller normalt blodtrykksnivå.

Avvikene mellom folk som følte seg trygge på å forstå målingene og nøyaktig identifisere sunne målinger var enda større i gruppene med høyt blodtrykk. Av de som bare hadde høyt blodtrykk, var 78 % sikre på at de forsto avlesningene, mens bare 47 % gjorde det. Blant deltakere med hypertensjon og komorbiditeter var 81 % sikre på at de forsto, mens bare 40 % hadde rett.

Forskerne fant også at pasienter som var sikre på at de forsto blodtrykksavlesninger, var mer sannsynlig å si at de ville søke intervensjoner for trinn 2 hypertensjonsavlesninger, men var mindre sannsynlige for å ta de samme handlingene for trinn 1-avlesninger.

Ifølge forskere kan denne overtilliten – og derfor mangelen på vilje til å iverksette tiltak – ha en negativ innvirkning på helsen deres.

"Det mest bekymringsfulle funnet er at folk flest ikke vet hva normalt eller sunt blodtrykk er," sa Bruine de Bruin, "men de er sikre på at de vet, og det kan undergrave deres vilje til å søke behandling."

De 6 beste blodtrykksmålerne i 2023, testet og vurdert

Blodtrykksmåling, forklart

Blodtrykksavlesninger inkluderer to tall. Det første, systoliske blodtrykket, måler trykket i arteriene dine mens hjertet ditt slår og skyver blod gjennom hele kroppen. Det andre, diastolisk blodtrykk, måler trykket i arteriene dine mellom slagene. Generelt, jo lavere tall, jo bedre.

American Heart Association og American College of Cardiology oppdaterte terskelen for sunt blodtrykk i 2017 etter at den kliniske studien SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) bestemte den øvre terskelen for sunt blodtrykk til å være mindre enn 120/80 mm Hg.

(Dette er lavere enn tidligere antatt, og det er vanlig at klinikker bruker den gamle terskelen på 130/80 mm Hg, sa Willie E. Lawrence Jr., MD, FAHA, FACC, en kardiolog og medisinsk direktør ved Center for Better Health and Wellness i Benton Harbor, Michigan.)

Gjeldende blodtrykkskategorier

Normal/sunn:Mindre enn 120/80 mmHg

Økt:120-129 og mindre enn 80 mm Hg

Fase 1 høyt blodtrykk:130-139 eller 80-89 mmHg

Trinn 2 høyt blodtrykk:140 eller høyere eller 90 eller høyere mm Hg

Hypertensiv krise:Høyere enn 180 og/eller høyere enn 120 mm Hg

Men selv helsepersonell kan – og får ofte – unøyaktige avlesninger. "De fleste klinikker gjør en forferdelig jobb med å ta blodtrykk," sa Dr. Lawrence og bemerket at det er viktig for pasienter å lære om den riktige måten å ta blodtrykk på, slik at de kan forsvare seg selv i klinikken.

For å få en nøyaktig blodtrykksavlesning, bør helsepersonell vente fem minutter etter at pasienten flytter fra venterommet til eksamensrommet før avlesningen, Dr. Lawrence. Beste praksis inkluderer også å sikre at pasientens ben er ukrysset og at armen er på samme nivå som enheten. Du bør heller ikke ha full blære, snakke eller aktivt lytte til noen, ha ustøttet rygg eller bruke en mansjett som er for liten.

"Pasienten trenger å vite hva leger bør gjøre, det handler om helsen deres," sa Dr. Lawrence, og la til at pasienter burde føle seg komfortable med å be legen om å rette opp eventuelle feil.

Hvis du bruker en hjemmeenhet for å sjekke blodtrykket ditt, starter Dr. Lawrence først med en validert enhet.

"Hvis du ikke starter med en validert hjemmemåleenhet, er det lite sannsynlig at du oppnår god blodtrykkskontroll," sa han.

Nettstedet validatebp.org har en liste over testede og validerte hjemmeblodtrykksmålere. Hvis du vil overvåke deg selv hjemme, Dr. Lawrence, for å begynne her og deretter følge de samme instruksjonene – sitte stille i et stille rom, ikke snakke, pass på at mansjetten ikke er for liten – for å sikre en nøyaktig avlesning.

Etter det vil det å forstå hva de sunne tersklene for høyt blodtrykk er, hjelpe en pasient å tale for seg selv når lesingen er høy.

"Som pasient er det viktig å vite hva grensene er, så hvis du finner ut på legekontoret at du er over disse grensene, kan du ta tak i dette under besøket," sa Bruine de Bruin.

Daglig "pustetrening" kan bidra til å senke blodtrykket like mye som medisiner - her er hvordan

Høyt blodtrykk er reversibelt

Når folk blir eldre, stivner arteriene og blodårene, noe som gjør høyt blodtrykk mer vanlig, Dr. Lawrence. Dette er praktisk talt uunngåelig; Men kosthold, trening og komorbiditeter, spesielt diabetes, øker alle en persons risiko for å utvikle høyt blodtrykk, og livsstilsendringer er nesten alltid en del av behandlingen.

"Grunnlaget for høyt blodtrykk er livsstilsintervensjon. Men for folk som hadde dårlige vaner som predisponerte dem for høyt blodtrykk, kan det være vanskelig å opprettholde nye vaner," sa Dr. Lawrence. "Du kommer ikke til å endre disse tallene over natten."

Av denne grunn trenger de fleste med blodtrykksnivåer til nivå 1 eller høyere også medisiner. Den generelle retningslinjen er en medisin som slapper av blodårene for stadium 1 hypertensjon og to medisiner - vanligvis diuretika, betablokkere og alfablokkere, kalsiumkanalblokkere eller ACE-hemmere - for stadium 2.

"Folk kan tro at de er en fiasko hvis de ikke kan endre blodtrykket gjennom livsstilsendringer, men vi må behandle høyt blodtrykk som den kroniske sykdommen det er, som betyr å behandle det med medisinene det trenger," sa Dr. Lawrence. "Dette er ikke en fiasko."