Suche
Mein Konto
Olen aktiivne, heas vormis ja terve, kuid veebruaris hakkas mul südamekloppimine - ja diagnoositi kodade virvendus. Sellest ajast peale olen võtnud verd vedeldavaid tablette. Kummalisel kombel tundub pulss olevat normaliseerunud. Kas ma peaksin ravi katkestama?
Kodade virvendusarütmia, tuntud ka kui AF, on tavaline südamerütmi probleem, mille puhul löögisagedus muutub väga kiireks ja ebaregulaarseks. Tingimusi on erinevat tüüpi.
Üks, mida nimetatakse paroksüsmaalseks kodade virvenduseks, iseloomustab juhuslikke ebaregulaarseid südamelöökide perioode, mis kestavad vaid paar päeva, kuid tulevad alati tagasi. Samuti on nn pidev kodade virvendusarütmia, mis ei kao kunagi ilma ravita.
Kodade virvendusarütmia, tuntud ka kui AF, on tavaline südamerütmi probleem, mille puhul löögisagedus muutub väga kiireks ja ebaregulaarseks. Tingimusi on erinevat tüüpi. (faili pilt)
Enamikul kodade virvendusarütmiaga inimestel on ka mõni muu probleem, sealhulgas kõrge vererõhk, anamneesis südameatakk või eluaegne südamehaigus. Mõnel on muid terviseprobleeme – näiteks diabeet või halb infektsioon.
Kofeiini või alkoholi rohke joomine suurendab ka kodade virvendusarütmia riski.
Seisund on tõsine, kuna südame ebaregulaarne pulss suurendab eluohtlike verehüüvete ja insuldi riski. Ja need, kes kogevad seda lühiajaliselt, kannatavad nende tüsistuste all sama suure tõenäosusega kui püsiva kodade virvendusarütmiaga.
Arstid ravivad haigusseisundit vererõhu kontrolli all hoidmise ja verehüüvete ennetamise kaudu verd vedeldavate ravimitega – seega peaksid patsiendid kindlasti tablettide võtmist jätkama.
Minu 79-aastane naine on kaks aastat kannatanud kuseteede infektsioonide all. Antibiootikumid aitasid leevendada sümptomeid, kuid ei vabanenud probleemist. Tal on ka HAR plaastrid, millest olen lugenud, et need aitavad selliste probleemide korral. Kas saab veel midagi teha?
Kuseteede infektsioonid on väga levinud, eriti vanematel inimestel. Kuid on tõesti oluline, et patsiendid pöörduksid perearsti poole, kui nad arvavad, et neil on infektsioon, sest sümptomeid võivad põhjustada muud tegurid. Kui patsientidel tekib kuseteede infektsioon, tunnevad nad vajadust sageli vannituppa minna ja tunnevad urineerimisel põletust või valu.
Mõnikord märkavad nad tualetis tugevat lõhna või et vesi, millest nad mööduvad, on hägune.
Nakkuse tuvastamiseks teeb perearst nn õlimõõtevarraste testi. Kuid on ka teisi üksikasjalikumaid teste, mis hõlmavad proovi saatmist laborisse, et täpselt teada saada, millised bakterid on seotud.
Arstid peavad teadma, mis tüüpi bakterid varitsevad, et nad teaksid, milliseid antibiootikume välja kirjutada. Kuid korduvad sümptomid, mis näivad olevat kuseteede infektsioon, võivad olla tingitud millestki muust. Oluline on see, et see võib olla märk munasarjavähist ja muudest günekoloogilistest vähivormidest.
Põis asub emaka ja teiste elundite lähedal. Probleem nende elunditega võib ärritada põit ja põhjustada UTI-laadseid sümptomeid. Vaagnapiirkonna ultraheliuuring annaks hea ülevaate võimalikest probleemidest nii nende elundite kui ka põie ja neerudega.
Menopausijärgsed muutused võivad põhjustada kuseteede infektsiooniga sarnaseid sümptomeid, eriti kuna östrogeeni puudus muudab intiimpiirkonna koed kuivaks ja ärritunuks. Kui infektsioonid korduvad, võivad arstid soovitada ennetavaid antibiootikume.
See hõlmab pikaajalist igapäevase väikese annuse võtmist ja on osutunud väga tõhusaks.
Kas statiinid võivad põhjustada kipitust? Alates sellest, kui mu abikaasa 2019. aasta septembris atorvastatiini võtma hakkas, on tal olnud äärmiselt tugev kipitav kuumus. See juhtub iga kord, kui välismaale läheme – miski ei rahusta.
Kipitav kuumalööve on väga ebameeldiv reaktsioon väga kuumale kliimale. Seda põhjustab liigne higistamine: higi jääb nahaalustesse näärmetesse kinni ja tekitab väikeseid, kõrgele tõusnud sügelevaid laike. Kuid seda ei tohiks segi ajada teise sarnase seisundiga, mida nimetatakse polümorfseks valguse sähvatuseks.
Selle probleemi põhjustab naha reaktsioon päikesevalgusele – tulemuseks on sügelev ja põletav lööve.
Seal on peamised erinevused.
Polümorfne valguse sähvatus tuleneb päikesevalgusest endast, mitte ainult kuumusest. See põhjustab ka villid, põletustunne või laigud kõrgenenud roosade või punaste laikudega. Reaktsioon tekib siis, kui inimesed ei ole pikka aega päikesevalguse käes olnud ja sümptomid võivad süveneda edasisel päikesevalgusega kokkupuutel.
Mõne aja pärast muutub polümorfse valguse sähvatusega inimeste nahk päikesele vastupidavaks – patsiendid leiavad, et nad suudavad kauem väljas viibida. Kuid kahjustatud nahapiirkonnad võivad muutuda kõvaks ja neid kohti võib olla raske eemaldada.
Patsiendid saavad seda vältida, kattes lööbele kalduvad alad lahtiste riiete ja hea päikesekaitsekreemiga. Oluline on kasutada päikesekaitsefaktorit SPF 50 ja kõrge UV-kaitsefaktoriga. Nahaarstid soovitavad sügeluse ja põletustunde peatamiseks kreeme, steroidseid pille või antihistamiine.
Eksperdid võivad soovitada ka kodus päikesekindlust enne reisimist suurendada. See hõlmab tolerantsuse suurendamiseks igal suvel lühikest aega päikese käes viibimist.
Ravimid, sealhulgas statiinid, võivad päikese käes põhjustada valgustundlikkust ja nahareaktsioone.
See võib juhtuda juhul, kui reaktsioon ilmnes varsti pärast ravimi võtmise alustamist, kuid otsest käivitajat võib olla raske kindlaks teha.
Jäta rumalad ideed maha ja olge tõsine, härra Khan
Selle aasta alguses tegi Londoni linnapea Sadiq Khan (ülal) ringreisi Californias, et muu hulgas uurida, kas London peaks järgima tema eeskuju kanepi legaliseerimisel.
Olen väsinud sellest, et poliitikud kasutavad maksumaksja raha rumalate rahvatervise ideede rahastamiseks.
Selle aasta alguses tegi Londoni linnapea Sadiq Khan ringreisi Californias, et muu hulgas uurida, kas London peaks järgima tema eeskuju kanepi legaliseerimisel.
Nüüd soovib ta uurida ravimi dekriminaliseerimise võimalikke eeliseid. Eelmisel nädalal selgus, et see viiepäevane reis maksis 35 000 naela. Sellest peaaegu 3000 naela läks äriklassi lendudele.
Oleksin võinud talle tasuta vastata: Ei, me ei tohiks kanepit legaliseerida. Kolleegid teatavad juba praegu noorte vaimse tervise probleemidega patsientide arvu suurenemisest, kuna nad suitsetasid liiga palju narkootikume.
Kogunevad tõendid näitavad seoseid psühhoosi ja sagedase kanepitarbimise vahel ning California arstid hoiatavad umbrohuga seotud tüsistuste eelseisva kriisi eest – nagu on kirjeldatud LA-s asuva MoSi tervishoiutoimetaja Eve Simmonsi viimases aruandes.
Võib-olla oleks võinud selle 35 000 naela investeerida rohkemate arstide ja õdede värbamisse või Londoni tänavatel noakuritegevuse vastu võitlemisse – see on tõsine rahvatervise idee.
Määrdunud grill on räpane, kuid ohutu
Eelmisel kuul hoiatasin toidumürgituse ohtude eest grillihooajal – laialt levinud lihaga saastumise juhtumitega. Nüüd on mõned lugejad mulle kirjutanud ja küsinud veel ühe võimaliku ohu kohta: määrdunud grillid.
Nad tunduvad mures, et riiulitel varitsevad bakterid võivad põhjustada sarnaseid infektsioone. Kuigi need võivad olla vastikud, ei kujuta määrdunud grillrestid samasugust toidumürgituse ohtu kui valesti küpsetatud liha.
Restidel varitsevad bakterid hukkuvad kuumade leegide toimel koheselt. Probleem seisneb bakteritega saastunud lihas, mis ei kuumene piisavalt, et putukaid hävitada.
Kui oleme teema juurde tagasi pöördunud, on siin veel üks näpunäide: ärge kastke liha – olgu toorelt või keedetud – kastmetesse ja marinaadidesse.
See võib kergesti põhjustada paljusid vigu, mis levivad kogu leviku ulatuses.
Kuigi need võivad olla vastikud, ei kujuta määrdunud grillrestid samasugust toidumürgituse ohtu kui valesti küpsetatud liha