Die Verletzungsbelastung ist während der Menstruation bei professionellen Fußballerinnen höher.

Die Verletzungsbelastung ist während der Menstruation bei professionellen Fußballerinnen höher.

Der Menstruationszyklus und seine Bedeutung für Sportlerinnen

Der Menstruationszyklus ist ein wichtiger physiologischer Prozess bei Frauen: Er beeinflusst die Leistungsfähigkeit, die neuromuskuläre Kontrolle, den Stoffwechsel und die Immunantwort. Für professionelle Athletinnen können die hormonellen Schwankungen, die im Verlauf des Menstruationszyklus auftreten, das Risiko von Verletzungen beeinflussen.

Forscher in Spanien und im Vereinigten Königreich haben untersucht, ob die Menstruation die Häufigkeit oder Schwere von Verletzungen bei professionellen Fußballspielerinnen bestimmt. Ihre Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Frontiers in Sports and Active Living veröffentlicht.

„Wir zeigen, dass die Menstruation selbst die Häufigkeit von Verletzungen nicht erhöht,“ sagte die erste Autorin Dr. Eva Ferrer, die sich auf Sportmedizin am Sant Joan de Déu Krankenhaus spezialisiert hat und weibliche Gesundheitsaspekte im Barça Innovation Hub in Barcelona behandelt. „Obwohl Athletinnen während ihrer Periode nicht häufiger verletzt wurden, verursachten die Verletzungen, die während der Menstruation auftraten, dreimal so viele verlorene Tage im Vergleich zu Verletzungen, die zu anderen Zeiten im Zyklus passierten.“

Beobachtungen der Studienreihe

Über vier Saisons, von 2019/20 bis 2022/23, überwachte das Team die selbstberichteten Menstruationszyklusdaten von 33 Elitefußballspielerinnen, die auf dem höchsten Wettbewerbsniveau (Liga F) im Frauenfußball in Spanien spielten. 11 Spielerinnen wurden in allen vier Spielzeiten einbezogen. Die Spielerinnen führten Tage mit und ohne Menstruation auf, die einzigen Phasen des Menstruationszyklus, die zuverlässig ohne Blutuntersuchungen identifiziert werden können. Insgesamt wurden 852 Menstruationszyklen und 80 Verletzungen der unteren Gliedmaßen dokumentiert, 11 davon traten während der Menstruationsblutung auf.

Die Ergebnisse zeigten, dass der Verletzungsaufwand während der Blutungsphasen deutlich höher war, was auf eine stärkere Belastung durch Verletzungen während der Menstruation hinweist. Diese Verletzungen waren schwerer und benötigten länger zur Heilung. Zum Beispiel war die Belastung durch Weichteilverletzungen – an Muskeln, Sehnen und Bändern – mehr als dreimal so hoch, wenn Verletzungen an Blutungstagen erlitten wurden, verglichen mit Tagen ohne Blutung, mit 684 gegenüber 206 verlorenen Tagen pro 1.000 Trainingsstunden.

Verletzungen werden durch mehrere Faktoren verursacht und hormonelle Einflüsse können nicht als einzige Ursache betrachtet werden. „Hormonspiegel verursachen möglicherweise nicht die Verletzung, können jedoch beeinflussen, wie schwer die Verletzung wird und wie lange die Genesung dauert,“ erklärte Ferrer. Niedrige Östrogenspiegel können die Muskelreparatur verringern und erhöhte Müdigkeit, Schmerzen und Schlafprobleme können die neuromuskuläre Kontrolle beeinträchtigen. Ebenso kann Eisenmangel die Ausdauer senken und die Genesung verlangsamen, und Entzündungen, die während der Menstruation verstärkt auftreten können, können bei Verletzungen zu schlimmeren Schäden am Gewebe führen.

Prävention von Verletzungen während der Menstruation

Um Verletzungen während der Menstruation zu verhindern und deren Auswirkungen auf die Gesundheit der Spielerinnen zu reduzieren, können kleine Anpassungen große Wirkung zeigen. „Kleine Änderungen wie längere Aufwärmzeiten, angepasste hochintensive Belastungen oder zusätzliche Unterstützungsmaßnahmen zur Erholung können helfen, die Schwere von Verletzungen zu verringern, wenn sie auftreten,“ merkte Ferrer an.

Anpassung des Trainings

Das Team sagte, dass ihre Ergebnisse auch über den professionellen Fußball hinaus Auswirkungen haben. Frauen, die trainieren, können diese Erkenntnisse nutzen, um ihre Trainingspläne an die Phasen ihres Menstruationszyklus anzupassen.

Man muss das Training während der Periode nicht unbedingt vermeiden, aber man sollte es anpassen. Das Verfolgen Ihres Zyklus und Ihrer Symptome kann helfen, die Trainingsintensität und Erholungsstrategien zu steuern.“

Dr. Eva Ferrer, erste Autorin

Obwohl die Athletinnen, die an der Studie teilnahmen, konsistente Verletzungspräventionsprotokolle befolgten, Zugang zu professioneller medizinischer Unterstützung hatten und unter standardisierten Methoden trainierten, könnten die Ergebnisse nicht ohne Weiteres auf alle Fußballspielerinnen übertragen werden, da die Teilnehmerinnen alle dem gleichen Verein angehörten. Das ungleiche Verhältnis von Blutungs- zu Nicht-Blutungstagen, vier zu 27 in einem Monat, könnte die statistische Aussagekraft zur Auffindung von Unterschieden in der Häufigkeit einschränken. Zudem wurden keine Hormonmessungen durchgeführt und externe Faktoren wie Stress, Schlaf, Ernährung und die Schwere der Symptome wurden nicht erfasst. Dennoch unterstreichen die beobachteten Trends, zusammen mit dem signifikanten Unterschied in der Verletzungsbelastung, die Bedeutung weiterer Forschung, so die Autoren.

Die Studie hebt auch die Wichtigkeit der individuellen Nachverfolgung des Menstruationszyklus hervor, zumindest mit einer kalenderbasierten Methode, zur Verletzungsprävention. Sie stellt auch einen wichtigen Schritt in Richtung Integration des Bewusstseins für den Menstruationszyklus in das Gesundheitsmonitoring von Athleten dar. „Es unterstützt eine wachsende Bewegung hin zu sportwissenschaftlichen Ansätzen, die speziell für Frauen entwickelt wurden, anstatt männliche Forschungsmodelle auf Frauen anzuwenden,“ schloss Ferrer.

Quellen: