Riziko zranění je vyšší během menstruace u profesionálních fotbalistek.

Riziko zranění je vyšší během menstruace u profesionálních fotbalistek.

Menstruační cyklus a jeho význam pro sportovkyně

Menstruační cyklus je důležitý fyziologický proces u žen: ovlivňuje výkonnost, nervosvalovou kontrolu, metabolismus a imunitní odpověď. U profesionálních sportovců mohou hormonální výkyvy, ke kterým dochází během menstruačního cyklu, ovlivnit riziko zranění.

Vědci ze Španělska a Spojeného království zkoumali, zda menstruace určuje frekvenci nebo závažnost zranění u profesionálních fotbalistek. Jejich výsledky byly publikovány ve vědeckém časopiseFrontiers in Sports and Active Livingzveřejněno.

"Ukazujeme, že menstruace sama o sobě nezvyšuje výskyt zranění," řekla první autorka doktorka Eva Ferrerová, která se specializuje na sportovní medicínu v nemocnici Sant Joan de Déu a léčí aspekty ženského zdraví v Barça Innovation Hub v Barceloně. "Ačkoli u atletek nebyla větší pravděpodobnost, že by se během menstruace zranily, zranění, ke kterým došlo během menstruace, způsobila třikrát tolik ztracených dnů ve srovnání se zraněními, která se vyskytla v jiných obdobích cyklu."

Pozorování studijní řady

Během čtyř sezón, od 2019/20 do 2022/23, tým monitoroval údaje o menstruačním cyklu 33 elitních fotbalistek hrajících nejvyšší úroveň soutěže (Liga F) v ženském fotbale ve Španělsku. Ve všech čtyřech sezónách bylo zařazeno 11 hráčů. Hráčky vyjmenovaly dny s menstruací a bez ní, jediné fáze menstruačního cyklu, které lze spolehlivě identifikovat bez krevních testů. Celkem bylo zdokumentováno 852 menstruačních cyklů a 80 poranění dolních končetin, z toho 11 při menstruačním krvácení.

Výsledky ukázaly, že zátěž poraněním byla významně vyšší během fází krvácení, což ukazuje na větší zátěž poraněním během menstruace. Tato zranění byla závažnější a déle se hojila. Například zátěž způsobená poraněním měkkých tkání – svalů, šlach a vazů – byla více než třikrát vyšší, když byla zranění utrpěna ve dnech krvácení ve srovnání se dny bez krvácení, se ztrátou 684 oproti 206 dnům na 1 000 hodin cvičení.

Úrazy jsou způsobeny více faktory a hormonální vlivy nelze považovat za jedinou příčinu. "Hladiny hormonů nemusí způsobit zranění, ale mohou ovlivnit, jak vážné se zranění stane a jak dlouho trvá zotavení," vysvětlil Ferrer. Nízká hladina estrogenu může snížit opravu svalů a zvýšená únava, bolest a problémy se spánkem mohou ovlivnit nervosvalovou kontrolu. Stejně tak nedostatek železa může snížit vytrvalost a zpomalit zotavení a Zánět, které se mohou vyskytovat častěji během menstruace, mohou při poranění vést k závažnějšímu poškození tkáně.

Prevence poranění během menstruace

Aby se předešlo zraněním během menstruace a snížil se jejich dopad na zdraví hráček, mohou mít malé úpravy velký dopad. "Malé změny, jako jsou delší doby zahřívání, modifikované cvičení s vysokou intenzitou nebo další podpora zotavení, mohou pomoci snížit závažnost zranění, když k nim dojde," poznamenal Ferrer.

Adaptace školení

Tým uvedl, že jejich výsledky mají důsledky i mimo profesionální fotbal. Ženy, které cvičí, mohou tyto poznatky využít k přizpůsobení svých cvičebních plánů fázím jejich menstruačního cyklu.

Cvičení se během menstruace nemusíte nutně vyhýbat, ale měli byste to přizpůsobit. Sledování vašeho cyklu a příznaků vám může pomoci vést intenzitu cvičení a strategie zotavení.“

Dr. Eva Ferrerová, první autorka

Přestože sportovci, kteří se studie zúčastnili, dodržovali konzistentní protokoly prevence zranění, měli přístup k profesionální lékařské podpoře a trénovali podle standardizovaných metod, výsledky nebylo možné snadno zobecnit na všechny fotbalistky, protože všechny účastnice patřily ke stejnému klubu. Nestejný poměr dnů krvácení a dnů bez krvácení, čtyři až 27 dnů za měsíc, může omezit statistickou sílu detekovat rozdíly ve frekvenci. Kromě toho nebyla prováděna žádná měření hormonů a nebyly zaznamenány vnější faktory, jako je stres, spánek, strava a závažnost symptomů. Přesto pozorované trendy spolu s významným rozdílem v zátěži zranění podtrhují důležitost dalšího výzkumu, uvedli autoři.

Studie také zdůrazňuje význam individuálního sledování menstruačního cyklu, alespoň metodou založenou na kalendáři, pro prevenci zranění. Představuje také důležitý krok k integraci povědomí o menstruačním cyklu do monitorování zdraví sportovců. „Podporuje rostoucí pohyb směrem k přístupům sportovní vědy navrženým speciálně pro ženy, spíše než k aplikaci mužských výzkumných modelů na ženy,“ uzavřel Ferrer.

Zdroje: