Risikoen for skade er høyere under menstruasjon hos profesjonelle kvinnelige fotballspillere.

Risikoen for skade er høyere under menstruasjon hos profesjonelle kvinnelige fotballspillere.

Menstruasjonssyklusen og dens betydning for kvinnelige idrettsutøvere

Menstruasjonssyklusen er en viktig fysiologisk prosess hos kvinner: den påvirker ytelse, nevromuskulær kontroll, metabolisme og immunrespons. For profesjonelle idrettsutøvere kan de hormonelle svingningene som oppstår gjennom menstruasjonssyklusen påvirke risikoen for skade.

Forskere i Spania og Storbritannia har undersøkt om menstruasjon bestemmer hyppigheten eller alvorlighetsgraden av skader hos profesjonelle kvinnelige fotballspillere. Resultatene deres ble publisert i det vitenskapelige tidsskriftetFrontiers in Sports and Active Livingpublisert.

"Vi viser at menstruasjonen i seg selv ikke øker forekomsten av skader," sa førsteforfatter Dr. Eva Ferrer, som spesialiserer seg på idrettsmedisin ved Sant Joan de Déu sykehus og behandler kvinnelige helseaspekter ved Barça Innovation Hub i Barcelona. "Selv om kvinnelige idrettsutøvere ikke var mer sannsynlig å bli skadet under menstruasjonen, forårsaket skader som oppsto under menstruasjonen tre ganger så mange dager tapt sammenlignet med skader som oppstod på andre tidspunkter i syklusen."

Observasjoner av studieserien

Over fire sesonger, fra 2019/20 til 2022/23, overvåket laget de selvrapporterte menstruasjonssyklusdataene til 33 elitefotballspillere som spiller på det høyeste konkurransenivået (League F) i kvinnefotball i Spania. 11 spillere var inkludert i alle fire sesongene. Spillerne listet opp dager med og uten menstruasjon, de eneste fasene i menstruasjonssyklusen som kan identifiseres pålitelig uten blodprøver. Totalt ble det dokumentert 852 menstruasjonssykluser og 80 skader i underekstremitetene, hvorav 11 skjedde under menstruasjonsblødninger.

Resultatene viste at skadebelastningen var signifikant høyere under blødningsfasene, noe som tyder på en større skadebelastning under menstruasjon. Disse skadene var mer alvorlige og tok lengre tid å lege. For eksempel var belastningen av bløtvevsskader - på muskler, sener og leddbånd - mer enn tre ganger høyere når skader ble pådratt på blødende dager sammenlignet med dager uten blødning, med 684 versus 206 dager tapt per 1000 timers trening.

Skader er forårsaket av flere faktorer, og hormonelle påvirkninger kan ikke betraktes som den eneste årsaken. "Hormonnivåer kan ikke forårsake skaden, men de kan påvirke hvor alvorlig skaden blir og hvor lang tid utvinningen tar," forklarte Ferrer. Lave østrogennivåer kan redusere muskelreparasjon og økt tretthet, smerte og søvnproblemer kan påvirke nevromuskulær kontroll. Likeledes kan jernmangel redusere utholdenhet og sakte restitusjon, og Betennelse, som kan oppstå oftere under menstruasjon, kan føre til mer alvorlig vevsskade hvis du blir skadet.

Forebygging av skader under menstruasjon

For å forebygge skader under menstruasjon og redusere deres innvirkning på spillernes helse, kan små justeringer ha stor innvirkning. "Små endringer som lengre oppvarmingstider, modifisert trening med høy intensitet eller ekstra restitusjonsstøtte kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av skader når de oppstår," bemerket Ferrer.

Tilpasning av trening

Laget sa at resultatene deres har implikasjoner utover profesjonell fotball. Kvinner som trener kan bruke denne innsikten til å skreddersy treningsplanene sine til fasene i menstruasjonssyklusen.

Du trenger ikke nødvendigvis å unngå å trene under mensen, men du bør tilpasse den. Å spore syklusen og symptomene kan hjelpe deg med å veilede treningsintensitet og restitusjonsstrategier."

Dr. Eva Ferrer, førsteforfatter

Selv om utøverne som deltok i studien fulgte konsekvente skadeforebyggende protokoller, hadde tilgang til profesjonell medisinsk støtte og trente under standardiserte metoder, kunne ikke resultatene enkelt generaliseres til alle kvinnelige fotballspillere fordi deltakerne alle tilhørte samme klubb. Ulikt forhold mellom blødning og ikke-blødningsdager, fire til 27 i en måned, kan begrense den statistiske kraften til å oppdage forskjeller i frekvens. I tillegg ble det ikke utført hormonmålinger og eksterne faktorer som stress, søvn, kosthold og alvorlighetsgrad av symptomene ble ikke registrert. Likevel understreker de observerte trendene, sammen med den betydelige forskjellen i skadebyrde, viktigheten av videre forskning, sa forfatterne.

Studien fremhever også viktigheten av individuell menstruasjonssyklussporing, i det minste med en kalenderbasert metode, for skadeforebygging. Det representerer også et viktig skritt mot å integrere bevissthet om menstruasjonssyklusen i helseovervåking av idrettsutøvere. "Det støtter en voksende bevegelse mot idrettsvitenskapelige tilnærminger designet spesielt for kvinner, i stedet for å bruke mannlige forskningsmodeller på kvinner," konkluderte Ferrer.

Kilder: