Nová studie zkoumá, zda lze dietu MIND rozšířit v boji proti obezitě.

Nová studie zkoumá, zda lze dietu MIND rozšířit v boji proti obezitě.

Výzkumníci ve Švédsku testují, zda mohou obezitu dospělí lidé skutečně přijmout dietu MIND, která je zdravá pro mozek, a pokládají tak základy pro budoucí studie spojující výživu, zdraví střev a psychickou pohodu.

V protokolu studie nedávno zveřejněném v časopise Hranice ve výživě Výzkumníci popsali probíhající vyšetřování, zda je středomořská intervence DASH k oddálení neurodegenerativních onemocnění (MIND dieta) praktická, přijatelná a proveditelná pro dospělé s obezitou.

Výsledky této studie poskytnou údaje o proveditelnosti a počáteční důkazy, které budou sloužit jako podklad pro budoucí studie zkoumající souvislosti mezi stravou Mikrobiom střeva, duševní zdraví a obezita, čímž podporují strategie na podporu fyzické a psychické pohody.

Vazby mezi obezitou, duševním zdravím a výživou

Poruchy duševního zdraví a obezita se často vyskytují současně a významně přispívají k individuálnímu utrpení a nákladům na veřejné zdraví. Přesné souvislosti mezi těmito stavy jsou nejasné, ale stále více důkazů naznačuje, že strava hraje zásadní roli jak při kontrole hmotnosti, tak v emoční pohodě.

Ve Švédsku se prevalence nadváhy a obezity v posledních dvou desetiletích neustále zvyšuje, zejména mezi mladými dospělými. Více než polovina dospělých ve Švédsku nyní trpí nadváhou, přičemž existují významné rozdíly podle pohlaví, země narození a úrovně vzdělání. Tyto trendy zdůrazňují potřebu preventivních strategií, které se zabývají fyzickým i duševním zdravím.

Hubnutí prostřednictvím diety je spojeno se zlepšením nálady u obézních lidí, ale psychologické výhody mohou také vyplynout z interakcí mezi stravou a mikrobiotou. Stravovací návyky ovlivňují střevní mikrobiom, který se podílí na metabolické regulaci a drahách stresu a nálady.

Zdůvodnění a složky diety MIND

Středomořská DASH intervence k oddálení neurodegenerativních onemocnění (MIND Diet) upřednostňuje potraviny bohaté na antioxidanty, vlákninu a zdravé tuky, které podporují kognitivní a střevní zdraví. Namísto úplné kombinace středomořské a DASH diety, MIND dieta konkrétně zdůrazňuje složky, které jsou považovány za prospěšné pro zdraví mozku a metabolismu. Pokud se tento vzorec prokáže jako praktický a přijatelný, mohl by lidem ve Švédsku pomoci zhubnout a podpořit psychickou pohodu.

Struktura studia a způsobilost účastníků

Studie MIND-GUT je randomizovaná klinická studie se dvěma skupinami: intervenční skupinou, která dostávala dietu MIND, a kontrolní skupinou, která dostávala standardní rady ohledně zdravé výživy. Celkem 126 dospělých ve věku 25 až 50 let s obezitou bude rekrutováno z praktických lékařů a komunity v regionu Västra Götaland ve Švédsku. Velikost vzorku umožňuje robustní odhady proveditelnosti s přihlédnutím k očekávaným výpadkům.

Účastníci musí mít index tělesné hmotnosti (BMI) alespoň 30 kg/m², mít přístup k internetu a být ochotni dokončit všechny procedury. Pokud je nábor obtížný, limit BMI by mohl být snížen na 27 kg/m². Kritéria vyloučení jsou stavy nebo léčebné postupy, které by mohly narušit změnu stravy, jako je užívání léků na hubnutí nebo určité zdravotní problémy. Bylo získáno etické schválení a postupy informovaného souhlasu zdůrazňovaly soukromí a autonomii.

Realizace intervence a sběr dat

Na začátku studie a po 12 týdnech shromáždí vyškolený personál fyzické míry včetně hmotnosti, výšky, tělesného složení, krevního tlaku a obvodu pasu a boků. Účastníci vyplňují online dotazníky o demografických datech, životním stylu, psychosociální pohodě, stravovacím chování, střevních symptomech a stravě.

Výsledky duševního zdraví jsou shromažďovány pomocí ověřených nástrojů pro self-report, které měří úzkost, depresivní symptomy a vnímaný stres spíše než klinické diagnózy. Dodržování diety bude měřeno pomocí zjednodušeného seznamu potravin, který se zaměřuje na klíčové složky stravy MIND na začátku, v 6. a 12. týdnu.

Účastníci intervence obdrží strukturovaný stravovací plán MIND, který klade důraz na listovou zeleninu, bobule, olivový olej, celozrnné výrobky, luštěniny, ořechy, drůbež a ryby. Denní energetický příjem je omezen na 2300 kcal pro muže a 1900 kcal pro ženy. Účastníci kontrolní skupiny obdrží obecné výživové poradenství v souladu se švédskými směrnicemi, ale bez cílených složek MIND.

Obě skupiny se vyzývají, aby omezily alkohol a vyhýbaly se sodám, a obě dostávají pravidelné upomínky, informační bulletiny a poradenství na podporu účasti. Po 12 týdnech provedou účastníci kvalitativní rozhovory, aby prodiskutovali přijatelnost, překážky a návrhy na zlepšení.

Odběr vzorků mikrobiomu a výsledky studií

Účastníci poskytnou vzorky stolice na začátku, 6. a 12. týden, aby zachytili dynamiku mikrobiomu. Vzorky jsou uloženy doma a mohou být přeplánovány, pokud došlo v nedávné době k onemocnění, horečce, průjmu nebo užívání antibiotik, které by mohlo ovlivnit výsledky. Laboratorní procesy jsou randomizovány, aby se snížily dávkové efekty.

Primární výsledky zahrnují dodržování, udržení a přijatelnost. Sekundární výsledky zahrnují změny ve střevním mikrobiomu, úzkost, depresivní symptomy, vnímaný stres, hmotnost, tukovou hmotu, poměr pasu k bokům a BMI. Analýzy jsou průzkumné a mají sloužit jako podklad pro budoucí studie účinnosti.

Význam pro veřejné zdraví a budoucí směry

Tento protokol vyhodnocuje, zda lze intervenci založenou na dietě MIND reálně realizovat u dospělých s obezitou, což je nezbytný krok před tím, než bude možné ve větším měřítku zavést intervence na podporu fyzického i duševního zdraví.

Je-li to proveditelné, tento přístup by mohl poskytnout informace o personalizovaných výživových strategiích a politikách veřejného zdraví, které by podporovaly stravování zdravé pro mozek. Integrací stravy, emocionální pohody a mikrobiomu si studie klade za cíl poskytnout základní důkazy pro budoucí rozsáhlé studie, které se zabývají více dimenzemi obezity související se zdravím.

Zdroje: