Een nieuwe studie onderzoekt of het MIND-dieet kan worden opgeschaald om obesitas te bestrijden.

Een nieuwe studie onderzoekt of het MIND-dieet kan worden opgeschaald om obesitas te bestrijden.

Onderzoekers in Zweden testen of een hersengezond MIND-dieet realistisch gezien kan worden gevolgd door volwassenen met obesitas, en leggen zo de basis voor toekomstige onderzoeken die voeding, darmgezondheid en psychologisch welzijn met elkaar verbinden.

In een onderzoeksprotocol dat onlangs in het tijdschrift is gepubliceerd Grenzen in de voeding De onderzoekers beschreven een lopend onderzoek naar de vraag of de mediterrane DASH-interventie om neurodegeneratieve ziekten te vertragen (MIND-dieet) praktisch, acceptabel en implementeerbaar is voor volwassenen met obesitas.

De resultaten van deze studie zullen haalbaarheidsgegevens en eerste bewijsmateriaal opleveren als basis voor toekomstige studies die de verbanden tussen voeding en voeding onderzoeken Microbioom de darmen, geestelijke gezondheid en obesitas, en ondersteunt daarmee strategieën om het fysieke en psychologische welzijn te bevorderen.

Verbanden tussen obesitas, geestelijke gezondheid en voeding

Geestelijke gezondheidsstoornissen en obesitas komen vaak samen voor en dragen aanzienlijk bij aan het individuele lijden en de kosten voor de volksgezondheid. Het exacte verband tussen deze aandoeningen is onduidelijk, maar er komen steeds meer aanwijzingen dat voeding een essentiële rol speelt bij zowel gewichtsbeheersing als emotioneel welzijn.

In Zweden is de prevalentie van overgewicht en obesitas de afgelopen twintig jaar gestaag toegenomen, vooral onder jongvolwassenen. Meer dan de helft van de Zweedse volwassenen heeft nu overgewicht, met aanzienlijke verschillen naar geslacht, geboorteland en opleidingsniveau. Deze trends benadrukken de behoefte aan preventieve strategieën die zowel de fysieke als de mentale gezondheid aanpakken.

Gewichtsverlies via voeding is in verband gebracht met een beter humeur bij zwaarlijvige mensen, maar psychologische voordelen kunnen ook voortkomen uit interacties tussen voeding en microbiota. Voedingsgewoonten beïnvloeden het darmmicrobioom, dat betrokken is bij metabolische regulatie en stress- en stemmingsroutes.

Achtergrond en componenten van het MIND-dieet

De Mediterranean DASH Intervention to Delay Neurodegenerative Diseases (MIND Diet) geeft prioriteit aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten, vezels en gezonde vetten die de cognitieve en darmgezondheid ondersteunen. In plaats van de Mediterrane en DASH-diëten volledig te combineren, de MIND-dieet benadrukt specifiek componenten die als gunstig worden beschouwd voor de hersenen en de metabolische gezondheid. Als dit patroon praktisch en acceptabel blijkt te zijn, zou het mensen kunnen helpen gewicht te verliezen en het psychologische welzijn in Zweden te bevorderen.

Studiestructuur en geschiktheid van deelnemers

De MIND-GUT studie is een gerandomiseerde klinische studie met twee groepen: een interventiegroep die het MIND-dieet krijgt en een controlegroep die standaard gezonde voedingsadviezen krijgt. In totaal zullen 126 volwassenen tussen 25 en 50 jaar met obesitas worden gerekruteerd uit huisartspraktijken en de gemeenschap in de regio Västra Götaland in Zweden. De steekproefomvang maakt robuuste schattingen van de haalbaarheid mogelijk, waarbij rekening wordt gehouden met verwachte uitval.

Deelnemers moeten een body mass index (BMI) hebben van minimaal 30 kg/m², toegang hebben tot internet en bereid zijn alle procedures te voltooien. Als rekrutering moeilijk is, kan de BMI-limiet worden verlaagd naar 27 kg/m². Uitsluitingscriteria zijn aandoeningen of behandelingen die de verandering in het voedingspatroon kunnen verstoren, zoals het nemen van medicijnen voor gewichtsverlies of bepaalde gezondheidsproblemen. Er werd ethische goedkeuring verkregen en de procedures voor geïnformeerde toestemming legden de nadruk op privacy en autonomie.

Uitvoering van de interventie en dataverzameling

Aan het begin van het onderzoek en na twaalf weken zal getraind personeel fysieke metingen verzamelen, waaronder gewicht, lengte, lichaamssamenstelling, bloeddruk en taille- en heupomtrek. Deelnemers vullen online vragenlijsten in over demografische gegevens, leefstijlgedrag, psychosociaal welzijn, eetgedrag, darmklachten en voeding.

Resultaten op het gebied van de geestelijke gezondheid worden verzameld met behulp van gevalideerde zelfrapportage-instrumenten die angst, depressieve symptomen en waargenomen stress meten in plaats van klinische diagnoses. De naleving van het dieet zal worden gemeten met behulp van een vereenvoudigde voedsellijst die zich richt op de belangrijkste componenten van het MIND-dieet bij aanvang, week 6 en 12 weken.

Deelnemers aan de interventie ontvangen een gestructureerd MIND-dieetplan waarin de nadruk wordt gelegd op groene bladgroenten, bessen, olijfolie, volle granen, peulvruchten, noten, gevogelte en vis. De dagelijkse energie-inname is beperkt tot 2.300 kcal voor mannen en 1.900 kcal voor vrouwen. Deelnemers in de controlegroep krijgen algemeen voedingsadvies conform de Zweedse richtlijnen, maar zonder gerichte MIND-componenten.

Beide groepen worden aangemoedigd om alcohol te beperken en frisdrank te vermijden, en beiden ontvangen regelmatig herinneringen, nieuwsbrieven en advies om deelname te ondersteunen. Na twaalf weken zullen de deelnemers kwalitatieve interviews afnemen om de aanvaardbaarheid, barrières en suggesties voor verbetering te bespreken.

Microbioombemonstering en onderzoeksresultaten

Deelnemers zullen ontlastingsmonsters verstrekken bij aanvang, week 6 en week 12 om de microbioomdynamiek vast te leggen. Monsters worden thuis bewaard en kunnen opnieuw worden gepland als er recentelijk sprake is geweest van ziekte, koorts, diarree of antibioticagebruik die de resultaten kunnen beïnvloeden. De processen van het laboratorium zijn gerandomiseerd om batcheffecten te verminderen.

Primaire uitkomsten zijn therapietrouw, retentie en aanvaardbaarheid. Secundaire uitkomsten zijn onder meer veranderingen in het darmmicrobioom, angst, depressieve symptomen, waargenomen stress, gewicht, vetmassa, taille-heupverhouding en BMI. De analyses zijn verkennend en bedoeld als basis voor toekomstige effectiviteitsstudies.

Relevantie voor de volksgezondheid en toekomstige richtingen

Dit protocol evalueert of een interventie op basis van het MIND-dieet realistisch kan worden geïmplementeerd bij volwassenen met obesitas, wat een noodzakelijke stap is voordat interventies ter bevordering van zowel de fysieke als de mentale gezondheid op grotere schaal kunnen worden geïmplementeerd.

Indien haalbaar zou deze aanpak gepersonaliseerde voedingsstrategieën en volksgezondheidsbeleid kunnen ondersteunen om hersengezonde diëten te bevorderen. Door voeding, emotioneel welzijn en het microbioom te integreren, wil het onderzoek fundamenteel bewijs leveren voor toekomstige grootschalige onderzoeken die zich richten op meerdere dimensies van gezondheidsgerelateerde obesitas.

Bronnen: