En ny studie undersøker om MIND-dietten kan skaleres opp for å bekjempe fedme.

En ny studie undersøker om MIND-dietten kan skaleres opp for å bekjempe fedme.

Forskere i Sverige tester om et hjernesunt MIND-kosthold realistisk kan tas i bruk av voksne med fedme, og legger grunnlaget for fremtidige studier som kobler ernæring, tarmhelse og psykologisk velvære.

I en studieprotokoll nylig publisert i tidsskriftet Grenser i ernæring Forskerne beskrev en pågående undersøkelse av om Middelhavets DASH-intervensjon for å utsette nevrodegenerative sykdommer (MIND-diett) er praktisk, akseptabel og implementerbar for voksne med fedme.

Resultatene av denne studien vil gi gjennomførbarhetsdata og innledende bevis for å informere fremtidige studier som undersøker sammenhenger mellom kosthold Mikrobiom tarm, mental helse og fedme, og støtter dermed strategier for å fremme fysisk og psykisk velvære.

Koblinger mellom fedme, mental helse og ernæring

Psykiske lidelser og fedme oppstår ofte samtidig og bidrar i betydelig grad til individuell lidelse og offentlige helsekostnader. De eksakte koblingene mellom disse tilstandene er uklare, men økende bevis tyder på at kosthold spiller en viktig rolle i både vektkontroll og følelsesmessig velvære.

I Sverige har forekomsten av overvekt og fedme økt jevnt de siste to tiårene, spesielt blant unge voksne. Mer enn halvparten av svenske voksne er nå overvektige, med betydelige forskjeller etter kjønn, fødeland og utdanningsnivå. Disse trendene fremhever behovet for forebyggende strategier som adresserer både fysisk og mental helse.

Vekttap gjennom kosthold har vært knyttet til forbedret humør hos overvektige mennesker, men psykologiske fordeler kan også oppstå fra interaksjoner mellom kosthold og mikrobiota. Kostholdsvaner påvirker tarmmikrobiomet, som er involvert i metabolsk regulering og stress- og humørveier.

Begrunnelse og komponenter i MIND-dietten

Mediterranean DASH Intervention to Delay Neurodegenerative Diseases (MIND Diet) prioriterer mat rik på antioksidanter, fiber og sunt fett som støtter kognitiv helse og tarmhelse. I stedet for å fullstendig kombinere middelhavs- og DASH-dietten, MIND diett fremhever spesifikt komponenter som anses som gunstige for hjernen og metabolsk helse. Hvis det er bevist praktisk og akseptabelt, kan dette mønsteret hjelpe folk å gå ned i vekt og fremme psykologisk velvære i Sverige.

Studiestruktur og deltakerberettigelse

MIND-GUT-studien er en randomisert klinisk studie med to grupper: en intervensjonsgruppe som mottar MIND-dietten og en kontrollgruppe som mottar standard sunne kostholdsråd. Totalt 126 voksne i alderen 25 til 50 år med fedme vil bli rekruttert fra allmennpraksis og samfunnet i Västra Götaland-regionen i Sverige. Utvalgsstørrelsen tillater robuste estimater av gjennomførbarhet, og tar forventet frafall i betraktning.

Deltakerne må ha en kroppsmasseindeks (BMI) på minst 30 kg/m², ha tilgang til internett og være villige til å gjennomføre alle prosedyrer. Hvis rekruttering er vanskelig, kan BMI-grensen senkes til 27 kg/m². Eksklusjonskriterier er tilstander eller behandlinger som kan forstyrre kostholdsendringen, for eksempel å ta vekttapsmedisiner eller visse helseproblemer. Etisk godkjenning ble innhentet og prosedyrer for informert samtykke la vekt på personvern og autonomi.

Gjennomføring av intervensjonen og datainnsamling

Ved starten av studien og etter 12 uker vil opplært personale samle inn fysiske mål inkludert vekt, høyde, kroppssammensetning, blodtrykk og midje- og hofteomkrets. Deltakerne fyller ut spørreskjemaer på nett om demografiske data, livsstilsatferd, psykososialt velvære, spiseatferd, tarmsymptomer og kosthold.

Psykisk helseutfall samles inn ved hjelp av validerte selvrapporteringsinstrumenter som måler angst, depressive symptomer og opplevd stress i stedet for kliniske diagnoser. Overholdelse av dietten vil bli målt ved hjelp av en forenklet matliste som fokuserer på nøkkelkomponenter i MIND-dietten ved baseline, uke 6 og 12 uker.

Intervensjonsdeltakere vil motta en strukturert MIND-diettplan som legger vekt på grønne grønne grønnsaker, bær, olivenolje, hele korn, belgfrukter, nøtter, fjærfe og fisk. Det daglige energiinntaket er begrenset til 2300 kcal for menn og 1900 kcal for kvinner. Deltakere i kontrollgruppen vil motta generelle ernæringsråd i samsvar med svenske retningslinjer, men uten målrettede MIND-komponenter.

Begge gruppene oppfordres til å begrense alkohol og unngå brus, og begge mottar jevnlige påminnelser, nyhetsbrev og veiledning for å støtte deltakelse. Etter 12 uker vil deltakerne gjennomføre kvalitative intervjuer for å diskutere aksept, barrierer og forslag til forbedringer.

Mikrobiomprøvetaking og studieresultater

Deltakerne vil gi avføringsprøver ved baseline, uke 6 og uke 12 for å fange mikrobiomdynamikk. Prøver oppbevares hjemme og kan flyttes hvis det nylig har vært sykdom, feber, diaré eller antibiotikabruk som kan påvirke resultatene. Laboratoriets prosesser er randomisert for å redusere batcheffekter.

Primære utfall inkluderer overholdelse, oppbevaring og aksept. Sekundære utfall inkluderer endringer i tarmmikrobiomet, angst, depressive symptomer, opplevd stress, vekt, fettmasse, midje-til-hofte-forhold og BMI. Analysene er utforskende og har til hensikt å informere fremtidige effektivitetsstudier.

Folkehelserelevans og fremtidige retninger

Denne protokollen evaluerer om en intervensjon basert på MIND-dietten kan implementeres realistisk hos voksne med fedme, som er et nødvendig skritt før intervensjoner for å fremme både fysisk og mental helse kan implementeres i større skala.

Hvis det er mulig, kan denne tilnærmingen informere personlige ernæringsstrategier og folkehelsepolitikk for å fremme hjernesunne dietter. Ved å integrere kosthold, emosjonelt velvære og mikrobiomet, har studien som mål å gi grunnleggende bevis for fremtidige storskalastudier som tar for seg flere dimensjoner av helserelatert fedme.

Kilder: