W nowym badaniu sprawdzano, czy dietę MIND można zwiększyć w celu zwalczania otyłości.

W nowym badaniu sprawdzano, czy dietę MIND można zwiększyć w celu zwalczania otyłości.

Naukowcy ze Szwecji sprawdzają, czy zdrowa dla mózgu dieta MIND może być realistycznie stosowana przez dorosłych z otyłością, kładąc podwaliny pod przyszłe badania łączące odżywianie, zdrowie jelit i dobrostan psychiczny.

W protokole badania opublikowanym niedawno w czasopiśmie Granice w żywieniu Naukowcy opisali trwające badanie mające na celu sprawdzenie, czy śródziemnomorska interwencja DASH mająca na celu opóźnienie chorób neurodegeneracyjnych (dieta MIND) jest praktyczna, akceptowalna i możliwa do wdrożenia w przypadku osób dorosłych z otyłością.

Wyniki tego badania dostarczą danych dotyczących wykonalności i wstępnych dowodów na potrzeby przyszłych badań sprawdzających powiązania między dietą, odżywianiem Mikrobiom jelit, zdrowia psychicznego i otyłości, wspierając w ten sposób strategie promujące dobrostan fizyczny i psychiczny.

Powiązania między otyłością, zdrowiem psychicznym i odżywianiem

Zaburzenia zdrowia psychicznego i otyłość często współwystępują i znacząco przyczyniają się do indywidualnego cierpienia i kosztów zdrowia publicznego. Dokładne powiązania między tymi schorzeniami są niejasne, ale coraz więcej dowodów sugeruje, że dieta odgrywa zasadniczą rolę zarówno w kontroli masy ciała, jak i dobrostanie emocjonalnym.

W Szwecji częstość występowania nadwagi i otyłości stale rośnie w ciągu ostatnich dwóch dekad, szczególnie wśród młodych dorosłych. Ponad połowa dorosłych Szwedów ma obecnie nadwagę, przy czym istnieją znaczne różnice w zależności od płci, kraju urodzenia i poziomu wykształcenia. Tendencje te podkreślają potrzebę opracowania strategii zapobiegawczych, które uwzględniają zarówno zdrowie fizyczne, jak i psychiczne.

Utratę masy ciała poprzez dietę powiązano z poprawą nastroju u osób otyłych, ale interakcje między dietą a mikroflorą mogą również przynosić korzyści psychologiczne. Nawyki żywieniowe wpływają na mikrobiom jelitowy, który bierze udział w regulacji metabolizmu oraz szlakach stresu i nastroju.

Przesłanki i składniki diety MIND

Śródziemnomorska interwencja DASH mająca na celu opóźnienie chorób neurodegeneracyjnych (dieta MIND) priorytetowo traktuje żywność bogatą w przeciwutleniacze, błonnik i zdrowe tłuszcze, które wspierają zdrowie funkcji poznawczych i jelit. Zamiast całkowicie łączyć dietę śródziemnomorską i DASH, Dieta UMYSŁU w szczególności podkreśla składniki uważane za korzystne dla zdrowia mózgu i metabolizmu. Jeśli okaże się, że ten schemat jest praktyczny i akceptowalny, może pomóc ludziom w Szwecji schudnąć i poprawić samopoczucie psychiczne.

Struktura badania i uprawnienia uczestników

Badanie MIND-GUT jest randomizowanym badaniem klinicznym obejmującym dwie grupy: grupę interwencyjną otrzymującą dietę MIND i grupę kontrolną otrzymującą standardowe porady dotyczące zdrowej diety. W sumie 126 osób dorosłych w wieku od 25 do 50 lat cierpiących na otyłość zostanie zrekrutowanych z przychodni ogólnych i społeczności w regionie Västra Götaland w Szwecji. Wielkość próby pozwala na rzetelne oszacowanie wykonalności, biorąc pod uwagę oczekiwane przypadki rezygnacji.

Uczestnicy muszą posiadać wskaźnik masy ciała (BMI) co najmniej 30 kg/m², mieć dostęp do Internetu i chcieć przejść wszystkie procedury. W przypadku trudności w rekrutacji dopuszczalny wskaźnik BMI można obniżyć do 27 kg/m². Kryteriami wykluczającymi są schorzenia lub metody leczenia, które mogą zakłócać zmianę diety, np. przyjmowanie leków odchudzających lub określone problemy zdrowotne. Uzyskano zgodę etyczną, a procedury świadomej zgody kładły nacisk na prywatność i autonomię.

Realizacja interwencji i zbieranie danych

Na początku badania i po 12 tygodniach przeszkolony personel będzie zbierał pomiary fizyczne, w tym masę ciała, wzrost, skład ciała, ciśnienie krwi oraz obwód talii i bioder. Uczestnicy wypełniają kwestionariusze internetowe dotyczące danych demograficznych, stylu życia, dobrostanu psychospołecznego, zachowań żywieniowych, objawów jelitowych i diety.

Wyniki dotyczące zdrowia psychicznego są zbierane przy użyciu zatwierdzonych narzędzi samoopisowych, które mierzą lęk, objawy depresyjne i odczuwany stres, a nie diagnozy kliniczne. Przestrzeganie diety będzie mierzone za pomocą uproszczonej listy produktów spożywczych, która skupia się na kluczowych składnikach diety MIND na początku badania, w 6. i 12. tygodniu.

Uczestnicy interwencji otrzymają ustrukturyzowany plan diety MIND, który kładzie nacisk na zielone warzywa liściaste, jagody, oliwę z oliwek, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, orzechy, drób i ryby. Dzienne spożycie energii jest ograniczone do 2300 kcal dla mężczyzn i 1900 kcal dla kobiet. Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymają ogólne porady żywieniowe zgodne ze szwedzkimi wytycznymi, ale bez ukierunkowanych składników MIND.

Obie grupy zachęca się do ograniczania alkoholu i unikania napojów gazowanych i obie otrzymują regularne przypomnienia, biuletyny i porady mające na celu wsparcie uczestnictwa. Po 12 tygodniach uczestnicy przeprowadzą wywiady jakościowe w celu omówienia akceptowalności, barier i sugestii ulepszeń.

Pobieranie próbek mikrobiomu i wyniki badań

Uczestnicy dostarczą próbki kału na początku badania, w 6. i 12. tygodniu, aby uchwycić dynamikę mikrobiomu. Próbki są przechowywane w domu i można je przełożyć, jeśli niedawno wystąpiła choroba, gorączka, biegunka lub stosowano antybiotyki, które mogły mieć wpływ na wyniki. Procesy laboratoryjne są losowe, aby ograniczyć efekty wsadowe.

Podstawowe wyniki obejmują przestrzeganie, utrzymanie i akceptowalność. Drugorzędne wyniki obejmują zmiany w mikrobiomie jelitowym, lęk, objawy depresyjne, odczuwany stres, wagę, masę tłuszczową, stosunek talii do bioder i BMI. Analizy mają charakter eksploracyjny i mają służyć jako źródło informacji w przyszłych badaniach efektywności.

Znaczenie zdrowia publicznego i przyszłe kierunki

Protokół ten ocenia, czy interwencja oparta na diecie MIND może być realistycznie wdrożona u osób dorosłych z otyłością, co jest niezbędnym krokiem, zanim będzie można wdrożyć na szerszą skalę interwencje promujące zdrowie fizyczne i psychiczne.

Jeśli to wykonalne, podejście to mogłoby pomóc w opracowywaniu spersonalizowanych strategii żywieniowych i polityk w zakresie zdrowia publicznego w celu promowania diet zdrowych dla mózgu. Integrując dietę, dobre samopoczucie emocjonalne i mikrobiom, badanie ma na celu dostarczenie podstawowych dowodów do przyszłych badań na dużą skalę, które będą dotyczyły wielu wymiarów otyłości związanej ze zdrowiem.

Źródła: