Eine Studie mit schwarzen und hispanischen Jugendlichen zeigt, dass selbst eine bescheidene Teilnahme an organisierten Sportarten mit einer vorteilhaften Zusammensetzung des Brustgewebes und einem niedrigeren oxidativen Stress verbunden ist, was die Pubertät als ein kritisches Zeitfenster für die Krebspräventionsforschung hervorhebt.

Link zur Studie

In einer kürzlich veröffentlichten Studie im Journal Breast Cancer Research haben Forscher die Verbindung zwischen Freizeitaktivitäten von Jugendlichen (RPA) und Biomarkern, die mit dem Risiko für Brustkrebs verbunden sind, untersucht. Der Fokus lag auf einer Gruppe von 191 jugendlichen Mädchen aus historisch unterrepräsentierten Gruppen (hispanisch und schwarz/afroamerikanisch). Sie verwendeten optische Spektroskopie und Biomarker-Analysen, um Veränderungen in der Brustgewebszusammensetzung (BTC) und systemischem Stress zu erforschen.

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass Mädchen, die in der vergangenen Woche mindestens 2 Stunden an organisierten Sportarten teilnahmen, einen niedrigeren Wassergehalt im Brustgewebe hatten. Diese Messung der Brustzusammensetzung steht in positivem Zusammenhang mit, ist jedoch nicht identisch mit der mammographischen Brustdichte und reduziertem oxidativem Stress, was für zukünftige Brustkrebsrisiken relevant sein könnte. Eine kausale Schlussfolgerung kann jedoch nicht gezogen werden.

Risikofaktoren für Brustkrebs und das jugendliche Fenster der Anfälligkeit

Brustkrebs bleibt die weltweit am häufigsten vorkommende Krebsart bei Frauen, mit geschätzten 2,3 Millionen neu diagnostizierten Fällen jährlich. Frühere Forschungen haben gezeigt, dass körperliche Aktivität im Erwachsenenalter das Risiko für Brustkrebs um etwa 20% reduziert. Die Auswirkungen körperlicher Aktivität in früheren Lebensphasen sind jedoch weniger gut verstanden.

Eine wachsende Menge an Beweisen deutet darauf hin, dass die Pubertät ein „Fenster der Anfälligkeit“ darstellt, eine Phase, die durch eine schnelle Entwicklung der Brustdrüsen gekennzeichnet ist und in der die Brust besonders empfindlich gegenüber äußeren Einflüssen ist.

Eine hohe mammographische Brustdichte (der Anteil von Drüsengewebe zu Fett) ist nun als relativ genauer Prädiktor für das Krebsrisiko bei Erwachsenen bekannt, doch es gibt nur wenige Daten darüber, wie veränderbare Verhaltensweisen (z.B. Bewegung, Ernährung, Schlaf) die Messwerte der Brustgewebszusammensetzung beeinflussen, die während der Pubertät mit der Dichte korrelieren. Darüber hinaus sind die biologischen Wege, die diesen Zusammenhängen zugrunde liegen, noch nicht ausreichend untersucht.

Da die Brustkrebsinzidenz weiterhin steigt, ist es wichtig, diese Lücke zu schließen, insbesondere für schwarze/afroamerikanische und hispanische Populationen, die ein höheres Risiko für frühe aggressive Formen von Brustkrebs haben und niedrigere Aktivitätsniveaus berichten.

Studienaufbau und Teilnehmermerkmale

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, diese Wissenslücken zu schließen und zukünftige Empfehlungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu informieren, indem sie Daten von klinischen Besuchen des Columbia Breast Cancer and the Environment Research Program (Columbia-BCERP), einer urbanen Kohorte aus den USA, analysiert.

Die Studie umfasste 191 jugendliche Mädchen (im Alter von 11 bis 20 Jahren), von denen sich die Mehrheit als hispanisch (64%) oder nicht-hispanisch schwarz/afroamerikanisch (36%) identifizierte. Die Zusammensetzung des Brustgewebes (BTC) wurde durch optische Spektroskopie geschätzt, eine nicht-invasive Technik, die rotes und nahes Infrarotlicht verwendet, um Gewebeschromophore zu messen, die speziell Wasser und Kollagen (mit höherer Dichte verbunden) sowie Lipide (mit niedrigerer Dichte verbunden) quantifizieren.

Die Teilnehmer berichteten über ihre körperliche Aktivität in der vergangenen Woche, die selbstberichtend war und anschließend in „organisiert“ (z.B. Sportmannschaften, Tanzkurse) oder „unorganisiert“ (z.B. Spielplatzspiele, Radfahren) kategorisiert wurde.

Biomarker-Bewertung von systemischem Stress und Entzündungen

Schließlich wurden die biologischen Proben der Teilnehmer (Urin und Blut) auf systemische Marker für Stress und Entzündungen untersucht.

Für oxidativen Stress wurden Urinproben auf 15-F2t-Isoprostane getestet, einen stabilen Marker für Lipidperoxidation (Zellschäden, die durch freie Radikale verursacht werden).

Bei chronischen Entzündungen wurden Blutproben auf hochsensible C-reaktive Proteine (CRP), Interleukin-6 (IL-6) und Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α) analysiert.

Überraschenderweise fand die Studie keine signifikanten Zusammenhänge zwischen RPA und systemischen Entzündungsmarkern (CRP, TNF-α, IL-6).

Zusammenhänge zwischen körperlicher Aktivität und Brustgewebekomposition

Die Analysen der Studie zeigten, dass 51% der Mädchen in der vergangenen Woche keine Freizeitaktivität berichteten, und 73% gaben an, an keinen organisierten Aktivitäten teilgenommen zu haben, was eine besorgniserregende Prävalenz von Inaktivität in diesen historisch unterrepräsentierten Bevölkerungsgruppen aufzeigt.

Für die Minderheit, die körperlich aktiv war, enthüllte die Studie jedoch spezifische physiologische Zusammenhänge.

Mädchen, die in der vergangenen Woche an ≥2 Stunden organisiertem RPA teilnahmen, hatten einen signifikant niedrigeren Wassergehalt in ihrem Brustgewebe als ihre inaktiven Altersgenossen (β: -0.41, 95% CI: -0.77, -0.05). Bemerkenswert ist, dass dieser Zusammenhang statistisch signifikant blieb, selbst nach Anpassung an den Körperfettanteil, was darauf hindeutet, dass diese Ergebnisse nicht ausschließlich auf Unterschiede im Körperfett zurückzuführen sind. Ein niedrigerer Wassergehalt steht in Zusammenhang mit einer niedrigeren mammographischen Brustdichte in Erwachsenen, einem Faktor, der mit dem Brustkrebsrisiko verbunden ist.

Die Teilnahme an ≥2 Stunden organisierten Sports war auch mit niedrigeren Urinkonzentrationen des oxidativen Stressmarkers 15-F2t-Isoprostane verbunden (β: -0.50, 95% CI: -0.95, -0.05), was auf einen niedrigeren systemischen oxidativen Stress hinweist.

Abschließend zeigte die Studie einen Zusammenhang zwischen Biologie und Gewebestruktur; höhere Werte für oxidativen Stress wurden mit einem höheren Kollagengehalt im Brustgewebe in Verbindung gebracht (β = 0.15, 95% CI: 0.00, 0.31). Obwohl diese Erkenntnisse einen potenziellen Zusammenhang zwischen oxidativem Stress und der Zusammensetzung des Drüsengewebes nahelegen, weisen die Autoren darauf hin, dass keine Kausalität abgeleitet werden kann.

Wichtig ist, dass die Studie keine Zusammenhänge zwischen RPA und anderen Maßstäben der Brustgewebszusammensetzung, einschließlich Lipidgehalt, Kollagengehalt oder optischem Index, beobachtete.

Interpretation und öffentliche Gesundheitsimplikationen

Die vorliegende Studie legt nahe, dass organisierte körperliche Aktivität während der Jugend mit vorteilhaften Maßstäben der Brustgewebszusammensetzung und niedrigem oxidativen Stress verbunden ist, beide gelten als Biomarker, die mit dem Brustkrebsrisiko verknüpft sind. Da die Analyse querschnittlich war und die körperliche Aktivität auf der Selbstberichterstattung der vergangenen Woche beruhte, können die Ergebnisse keine Kausalität oder langfristige Risikominderungen festlegen.

Die Analysen der Studie deuten außerdem darauf hin, dass strukturierte („organisierte“) Sportarten mit diesen Biomarkern verbunden waren, obwohl die Autoren darauf hinweisen, dass Unterschiede zwischen organisierten und unorganisierten Aktivitäten Messungseinschränkungen widerspiegeln können, einschließlich Ungenauigkeiten bei der Erfassung der Intensität der Aktivität, und nicht unbedingt biologische Unterschiede darstellen.

Diese Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit von Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die den Zugang zu organisierten Sportarten für jugendliche Mädchen erweitern. Zukünftige Längsschnittstudien sind erforderlich, um festzustellen, ob diese biologischen Zusammenhänge auch im Erwachsenenalter bestehen bleiben und in eine niedrigere Häufigkeit von Brustkrebs übersetzen.

Quellen:

Journal reference: