UC Davis ķirurgs izstrādā divkameru bezsvina elektrokardiostimulatoru 13 gadus vecam pacientam
Dens Kortess, UC Davis bērnu elektrofizioloģijas direktors, ir uzstādījis vēl vienu pasaules rekordu: viņš ir pirmais, kurš bērnam implantē divkameru elektrokardiostimulatoru. Viņa gadījuma ziņojums tika publicēts šonedēļ žurnālā PACE: Stimulation and Clinical Electrophysiology. 13 gadus vecs pacients tika nosūtīts uz UC Davis Pediatrijas elektrofizioloģijas klīniku, lai diagnosticētu presinkopi, vieglprātīgu sajūtu vai reiboni bez faktiska ģīboņa pēc gadiem ilgas novērošanas, lai konstatētu iedzimtu pilnīgu sirds blokādi. Elektrokardiostimulatorus parasti lieto bērniem ar iedzimtu pilnīgu sirds blokādi, kas ir reta slimība, kas var izraisīt pēkšņu nāvi un ir viens no aptuveni 15 000 līdz...
UC Davis ķirurgs izstrādā divkameru bezsvina elektrokardiostimulatoru 13 gadus vecam pacientam
Dens Kortess, UC Davis bērnu elektrofizioloģijas direktors, ir uzstādījis vēl vienu pasaules rekordu: viņš ir pirmais, kurš bērnam implantē divkameru elektrokardiostimulatoru. Viņa gadījuma ziņojums tika publicēts žurnālā šonedēļ PACE: stimulācija un klīniskā elektrofizioloģija.
13 gadus vecs pacients tika nosūtīts uz UC Davis Pediatrijas elektrofizioloģijas klīniku, lai diagnosticētu presinkopi, vieglprātīgu sajūtu vai reiboni bez faktiska ģīboņa pēc gadiem ilgas novērošanas, lai konstatētu iedzimtu pilnīgu sirds blokādi.
Elektrokardiostimulatorus parasti lieto bērniem ar iedzimtu pilnīgu sirds blokādi, kas ir reta slimība, kas var izraisīt pēkšņu nāvi un skar vienu no aptuveni 15 000 līdz 22 000 bērniem. Iedzimta pilnīga sirds blokāde var rasties izlabotas iedzimtas sirds slimības vai ģenētiskas noslieces dēļ. To var iegūt arī, saskaroties ar noteiktām mātes antivielām.
Pēc tam, kad sērijveida elektrokardiogrammas un Holtera monitori uzrādīja pakāpeniski zemāku vidējo sirdsdarbības ātrumu, Kortess ar pacientu un viņa ģimeni apsprieda elektrokardiostimulatora iespējas.
Divkameru bezsvina elektrokardiostimulatori palīdz regulēt sirds ritmu, stimulējot sirds augšējo (atrium) un apakšējo (ventrikulāro) kameru. Tā kā pacients vēlējās palikt fiziski aktīvs bez ierobežojumiem, kā iespēja tika ieteikta stimulācija bez svina, un ģimene piekrita.
AVEIR divkameru elektroniskais elektrokardiostimulators tika implantēts caur pacienta labo iekšējo jūga vēnu (augšstilba kaula vēnas vietā), lai ļautu pacientam vieglāk kustēties un ātrāk atgriezties pie vingrošanas. Minimāli invazīvā procedūra notika UC Davis elektrofizioloģijas laboratorijā.
Pacientam nebija komplikāciju procedūras laikā vai pēc tās. Pēc trim mēnešiem pacients atkal varēja vingrot.
AVEIR ierīce daļēji atšķiras no tradicionālajiem elektrokardiostimulatoriem, jo tai nav vadu vai kabeļu, un to absorbē sirds. Tas ir arī desmit reizes mazāks nekā parastais elektrokardiostimulators. Šis elektrokardiostimulators ir implantēts pieaugušajiem visā valstī kopš FDA apstiprinājuma saņemšanas 2023. gadā.
Ikviens, tostarp bērni, tagad var baudīt bezvada elektrokardiostimulatoru priekšrocības un bez ilgstošām komplikācijām, kas rodas ar vadiem. Neatkarīgi no tā, kāda veida stimulācija bērnam ir nepieciešama — priekškambaru vai ventrikulāra, vai abi — viņš tagad var droši saņemt bezsvina stimulāciju un viņam nav nekādu ierobežojumu attiecībā uz viņu aktivitātes līmeni pēc īsā atveseļošanās perioda.
Dens Kortess, bērnu elektrofizioloģijas direktors, UC Davis
2023. gadā Kortess kļuva par pirmo ārstu pasaulē, kurš bērnam implantēja atgūstamu, bezsvina elektrokardiostimulatoru. Piecus gadus iepriekš Kortess kļuva par pirmo ārstu pasaulē, kurš bērnam caur iekšējo jūga vēnu implantēja Micra vienkameras bezsvina elektrokardiostimulatoru.
Avoti:
Kortess, D. (2024). Divkameru aveir izņemams bezvada elektrokardiostimulatora implants caur labo iekšējo jūga vēnu 13 gadus vecam bērnam ar iedzimtu pilnīgu sirds blokādi. Stimulēšana un klīniskā elektrofizioloģija. doi.org/10.1111/pace.15129.