Cirurgião da UC Davis desenvolve marca-passo sem fio de câmara dupla em paciente de 13 anos

Cirurgião da UC Davis desenvolve marca-passo sem fio de câmara dupla em paciente de 13 anos

Dan Cortez, diretor de eletrofisiologia pediátrica da UC Davis, estabeleceu outro recorde mundial: ele é a primeira pessoa a implantar um marca-passo sem fio de câmara dupla em uma criança. Seu relato de caso foi publicado na revista esta semana PACE: estimulação e eletrofisiologia clínica.

Um paciente de 13 anos foi encaminhado à Clínica de Eletrofisiologia Pediátrica da UC Davis por pré-síncope, uma sensação de vertigem ou tontura sem desmaio real, após anos de monitoramento para bloqueio cardíaco completo congênito.

Os marcapassos são normalmente usados ​​em crianças com bloqueio cardíaco congênito completo, uma condição rara que pode causar morte súbita e afeta uma em cada 15.000 a 22.000 crianças. O bloqueio cardíaco completo congênito pode ocorrer devido a uma doença cardíaca congênita reparada ou a uma predisposição genética. Também pode ser adquirida através da exposição a certos anticorpos maternos.

Depois que eletrocardiogramas seriados e monitores Holter mostraram frequências cardíacas médias progressivamente mais baixas, Cortez discutiu as opções de marca-passo com o paciente e sua família.

Marcapassos sem eletrodo de câmara dupla ajudam a regular o ritmo cardíaco, estimulando as câmaras superior (átrio) e inferior (ventricular) do coração. Como o paciente desejava permanecer fisicamente ativo sem restrições, a estimulação sem eletrodo foi sugerida como opção e a família concordou.

O marca-passo eletrônico de dupla câmara AVEIR foi implantado através da veia jugular interna direita do paciente (em vez da veia femoral) para permitir que o paciente se movimentasse com mais facilidade e retornasse aos exercícios mais rapidamente. O procedimento minimamente invasivo ocorreu no Laboratório de Eletrofisiologia da UC Davis.

O paciente não apresentou complicações durante ou após o procedimento. Três meses depois, o paciente conseguiu se exercitar novamente.

O dispositivo AVEIR difere dos marcapassos tradicionais em parte porque não possui eletrodos ou cabos e é absorvido pelo coração. Também é dez vezes menor que um marcapasso convencional. Este marcapasso foi implantado em adultos em todo o país desde que recebeu a aprovação do FDA em 2023.

Todos, incluindo as crianças, podem agora desfrutar dos benefícios dos marca-passos sem eletrodos e sem as complicações de longo prazo que acompanham os eletrodos. Independentemente do tipo de estimulação que uma criança necessita – auricular, ventricular ou ambos – ela pode agora receber estimulação sem eletrodo com segurança e não ter restrições no seu nível de atividade após o curto período de recuperação.”

Dan Cortez, diretor de eletrofisiologia pediátrica, UC Davis

Em 2023, Cortez se tornou o primeiro médico do mundo a implantar um marca-passo recuperável e sem eletrodo em uma criança. Cinco anos antes, Cortez tornou-se o primeiro médico do mundo a implantar um marca-passo sem eletrodo Micra de câmara única através da veia jugular interna em uma criança.

Fontes: