Chirurgul de la UC Davis dezvoltă un stimulator cardiac cu două camere la un pacient de 13 ani
Dan Cortez, director de electrofiziologie pediatrică la UC Davis, a stabilit un alt record mondial: este prima persoană care a implantat un stimulator cardiac cu două camere fără cabluri la un copil. Raportul său de caz a fost publicat săptămâna aceasta în revista PACE: Stimulation and Clinical Electrophysiology. Un pacient de 13 ani a fost îndrumat la Clinica de Electrofiziologie Pediatrică UC Davis pentru presincopă, o senzație de amețeală sau amețeală fără leșin real, după ani în care a fost monitorizată pentru blocul cardiac complet congenital. Stimulatoarele cardiace sunt utilizate de obicei la copiii cu bloc cardiac complet congenital, o afecțiune rară care poate provoca moarte subită și este una dintre aproximativ 15.000 până la...
Chirurgul de la UC Davis dezvoltă un stimulator cardiac cu două camere la un pacient de 13 ani
Dan Cortez, director de electrofiziologie pediatrică la UC Davis, a stabilit un alt record mondial: este prima persoană care a implantat un stimulator cardiac cu două camere fără cabluri la un copil. Raportul său de caz a fost publicat în jurnal săptămâna aceasta PACE: stimulare și electrofiziologie clinică.
Un pacient de 13 ani a fost îndrumat la Clinica de Electrofiziologie Pediatrică UC Davis pentru presincopă, o senzație de amețeală sau amețeală fără leșin real, după ani în care a fost monitorizată pentru blocul cardiac complet congenital.
Stimulatoarele cardiace sunt utilizate de obicei la copiii cu bloc cardiac complet congenital, o afecțiune rară care poate provoca moarte subită și afectează unul din aproximativ 15.000 până la 22.000 de copii. Blocul cardiac complet congenital poate apărea din cauza bolii cardiace congenitale reparate sau a unei predispoziții genetice. Poate fi dobândită și prin expunerea la anumiți anticorpi materni.
După ce electrocardiogramele în serie și monitoarele Holter au arătat frecvență cardiacă medie progresiv mai scăzută, Cortez a discutat cu pacientul și familia lui opțiunile de stimulare cardiacă.
Stimulatoarele cardiace cu două camere fără cablu ajută la reglarea ritmului inimii prin stimularea camerelor superioare (atrium) și inferioare (ventriculare) ale inimii. Deoarece pacientul dorea să rămână activ fizic fără restricții, stimularea fără plumb a fost sugerată ca opțiune și familia a fost de acord.
Stimulatorul electronic cu dublă cameră AVEIR a fost implantat prin vena jugulară internă dreaptă a pacientului (în loc de vena femurală) pentru a permite pacientului să se miște mai ușor și să se întoarcă la exerciții mai rapid. Procedura minim invazivă a avut loc în Laboratorul de Electrofiziologie UC Davis.
Pacientul nu a avut complicații în timpul sau după procedură. Trei luni mai târziu, pacientul a putut să facă din nou exerciții.
Dispozitivul AVEIR diferă de stimulatoarele cardiace tradiționale, în parte, deoarece nu are cabluri sau cabluri și este absorbit de inimă. De asemenea, este de zece ori mai mic decât un stimulator cardiac convențional. Acest stimulator cardiac a fost implantat la adulți din întreaga țară de când a primit aprobarea FDA în 2023.
Toată lumea, inclusiv copiii, se poate bucura acum de beneficiile stimulatoarelor cardiace fără cabluri și fără complicațiile pe termen lung care vin cu derivații. Indiferent de tipul de stimulare de care are nevoie un copil – atrială sau ventriculară sau ambele – acum, el poate primi în siguranță stimularea fără cabluri și nu are restricții asupra nivelului de activitate după scurta perioadă de recuperare.”
Dan Cortez, director de electrofiziologie pediatrică, UC Davis
În 2023, Cortez a devenit primul medic din lume care a implantat unui copil un stimulator cardiac recuperabil, fără plomb. Cu cinci ani mai devreme, Cortez a devenit primul medic din lume care a implantat la un copil un stimulator cardiac cu o singură cameră fără cabluri Micra prin vena jugulară internă.
Surse:
Cortez, D. (2024). Implant de stimulator cardiac Aveir cu două camere recuperabile fără plumb prin vena jugulară internă dreaptă la un copil de 13 ani cu bloc cardiac complet congenital. Stimularea și electrofiziologie clinică. doi.org/10.1111/pace.15129.