إن تقديم الفول السوداني مبكرًا يمكن أن يمنع الحساسية، لكن الآباء بحاجة إلى إرشادات أكثر وضوحًا
إن إطعام الأطفال الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني في أقرب وقت ممكن يمكن أن يساعد في منع حساسية الفول السوداني. لكن دراسة جديدة نشرت في JAMA Network Open وجدت أن الآباء بحاجة إلى مزيد من الدعم للقيام بذلك بشكل صحيح. كشفت المقابلات مع أولياء الأمور عن ارتباك واسع النطاق حول الغرض والمخاطر والتوقيت...
إن تقديم الفول السوداني مبكرًا يمكن أن يمنع الحساسية، لكن الآباء بحاجة إلى إرشادات أكثر وضوحًا
إن إطعام الأطفال الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني في أقرب وقت ممكن يمكن أن يساعد في منع حساسية الفول السوداني. لكن دراسة جديدة نشرت في JAMA Network Open وجدت أن الآباء بحاجة إلى مزيد من الدعم للقيام بذلك بشكل صحيح. كشفت المقابلات مع أولياء الأمور عن ارتباك واسع النطاق حول الغرض والمخاطر وتوقيت سياسات إدخال الفول السوداني المبكر.
"في حين أن بعض الآباء الذين تحدثنا إليهم فهموا بشكل صحيح أن تغذية أطفالهم بتركيبة الفول السوداني تدرب الجهاز المناعي على منع تطور حساسية الفول السوداني، اعتقد آباء آخرون خطأً أن الغرض هو اختبار ما إذا كان طفلهم مصابًا بالحساسية - وهو مفهوم خاطئ غذى المخاوف من ردود فعل حساسية شديدة وأدى إلى التردد والتأخير في تقديم الفول السوداني"، قالت المؤلفة الرئيسية وحيدة صمدي، طبيبة أطفال في مستشفى آن وروبرت إتش. لوري للأطفال في شيكاغو وأستاذ مشارك في طب الأطفال. طب الأطفال في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرج.
وقالت: "لمنع حساسية الفول السوداني، يعد التوقيت والاتساق أمرًا بالغ الأهمية". "نوصي بإدخال الفول السوداني بمجرد أن يبدأ الطفل في تناول الأطعمة الصلبة، قبل أو حوالي 6 أشهر من العمر. ومن المهم أيضًا الاستمرار في التعرض للفول السوداني مرتين في الأسبوع طوال السنة الأولى من الحياة وفي سنوات الطفل الصغير. لا يكفي إطعام الأطفال طعام الفول السوداني مرة أو مرتين فقط."
في عام 2017، تم إصدار المبادئ التوجيهية الأولية لإدخال الفول السوداني بعد أن أظهرت الأبحاث الرائدة أن تطور حساسية الفول السوداني قد انخفض بنسبة تزيد عن 80٪. تؤثر حساسية الفول السوداني على حوالي 2% من الأطفال في الولايات المتحدة، وهي حساسية الطعام الأقل احتمالاً للتغلب عليها. ولذلك، فإن الوقاية من خلال التبني المبكر هي استراتيجية مهمة للصحة العامة.
قام الدكتور صمدي وزملاؤه بتحليل 49 مقابلة مع آباء أطفال رضع تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 13 شهرًا من خلفيات متنوعة في شيكاغو. تم تجنيد المشاركين من مستشفيات الرعاية الأولية الأكاديمية والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا والعيادات الخاصة.
ووجد الباحثون أيضًا أن الآباء في الغالب لم يفهموا أن الأكزيما تعرض أطفالهم لخطر كبير للإصابة بحساسية الطعام، مما يجعل التقديم المبكر للفول السوداني أكثر أهمية.
إذا كان الطفل يعاني من الأكزيما، فيجب البدء بإدخال الفول السوداني في أقرب وقت ممكن، حوالي 4 أشهر من العمر، لتحقيق أقصى قدر من الوقاية من حساسية الفول السوداني إلى جانب العناية الجيدة بالبشرة. يحتاج أطباء الأطفال إلى تعزيز هذه الرسالة لأن معظم الآباء الذين قمنا بمسحهم لم يعرفوا أن الأكزيما تزيد من خطر إصابة الطفل بالحساسية الغذائية.
وحيدة صمدي، دكتوراه في الطب، مؤلفة رئيسية
في الدراسة، أفاد الآباء أن أطباء الأطفال كانوا المصدر الرئيسي للمعلومات حول إدخال الفول السوداني في وقت مبكر.
وأشار الدكتور صمدي إلى أن "أطباء الأطفال هم عنصر أساسي في التنفيذ الناجح للمبادئ التوجيهية، لكنهم يحتاجون إلى موارد أفضل للعائلات لتقديم معلومات شاملة أثناء الزيارات المزدحمة مع الأطفال الأصحاء". "بشكل عام، وجدنا أن الآباء يقبلون التقديم المبكر للفول السوداني ولكنهم بحاجة إلى توجيهات أكثر وضوحًا ومزيدًا من الدعم."
وشدد الدكتور صمدي على أن تحسين المعلومات والموارد للعائلات يجب أن يوضح أن الإدخال المبكر للفول السوداني يمنع حساسية الفول السوداني من خلال اتباع نظام غذائي منتظم، ومعالجة العلاقة بين الأكزيما وخطر الحساسية الغذائية، وتوفير إرشادات محددة بشأن التوقيت والتكرار، وإبلاغ الآباء بانخفاض خطر ردود الفعل التحسسية الشديدة عند الرضع.
وأوضحت: "يجب على الآباء أن يطمئنوا إلى أنه إذا كان طفلهم يعاني من حساسية الفول السوداني، فقد يصاب بالشرى أو التورم أو القيء، ولكن ردود الفعل التحسسية في مرحلة الطفولة عادة ما تكون خفيفة". "يجب أن نزود الآباء بالمعلومات وخطط العمل حتى لا يمنعهم ذلك من الانخراط في تقديم الفول السوداني مبكرًا."
تم تمويل هذا البحث من قبل المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID K23AI159517).
مصادر:
صمدي، دبليو،وآخرون. (2025). فهم الوالدين وتنفيذ مقدمة الفول السوداني المبكرة. شبكة JAMA مفتوحة. دوى: 10.1001/jamanetworkopen.2025.50915. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2842887