Maapähklite varajane tutvustamine võib allergiaid ära hoida, kuid vanemad vajavad selgemaid juhiseid

Maapähklite varajane tutvustamine võib allergiaid ära hoida, kuid vanemad vajavad selgemaid juhiseid

Imikute toitmine maapähkleid sisaldava toiduga võimalikult varakult võib aidata vältida maapähkliallergiat. Kuid ajakirjas JAMA Network Open avaldatud uus uuring näitas, et vanemad vajavad selle õigeks muutmiseks rohkem tuge. Intervjuud vanematega näitasid laialdast segadust maapähkli varajase tutvustamise poliitika eesmärgi, riskide ja ajastuse osas.

"Kuigi mõned vanemad, kellega me rääkisime, mõistsid õigesti, et nende lapse maapähklisegu toitmine treenib immuunsüsteemi, et vältida maapähkliallergia teket, arvasid teised vanemad ekslikult, et eesmärk oli testida, kas nende laps on allergiline – see on eksiarvamus, mis õhutas hirme tõsiste allergiliste reaktsioonide ees ning põhjustas kõhklusi ja viivitusi maapähklite kasutuselevõtul," ütles juhtivautor Waheeda MD, Annician Luucia haiglast Annirie. Chicago lastehaigla ja Northwesterni ülikooli Feinbergi meditsiinikooli pediaatria dotsent.

"Maapähkliallergia vältimiseks on ajastus ja järjepidevus kriitilise tähtsusega," ütles ta. "Soovitame hakata maapähkleid sööma kohe, kui laps hakkab tahket toitu sööma, enne või umbes 6. elukuuks. Samuti on oluline jätkata maapähklitega kokkupuudet kaks korda nädalas kogu esimese eluaasta jooksul ja kuni väikelapseeani. Ei piisa, kui toita imikuid vaid üks või kaks korda maapähklitoiduga."

2017. aastal anti välja esmased juhised maapähklite kasutuselevõtuks pärast seda, kui murrangulised uuringud näitasid, et maapähkliallergia teke vähenes üle 80%. Maapähkliallergia mõjutab Ameerika Ühendriikides ligikaudu 2% lastest ja see on toiduallergia, millest kõige vähem üle saadakse. Seetõttu on ennetamine varajase kasutuselevõtu kaudu oluline rahvatervise strateegia.

Dr Samady ja kolleegid analüüsisid 49 intervjuud Chicago vanematega, kellel oli erineva taustaga 8–13 kuu vanustel väikelastel. Osalejad värvati akadeemilistest esmatasandi haiglatest, föderaalselt kvalifitseeritud tervisekeskustest ja erakliinikutest.

Teadlased leidsid ka, et vanemad ei saanud enamasti aru, et ekseem seab nende lapsele suure riski toiduallergia tekkeks, muutes maapähklite varajane kasutuselevõtu veelgi olulisemaks.

Kui lapsel on ekseem, tuleks maapähklite sissetoomist alustada võimalikult varakult, umbes 4 kuu vanuselt, et maksimeerida maapähkliallergiate ennetamist koos hea nahahooldusega. Lastearstid peavad seda sõnumit tugevdama, sest enamik küsitletud vanemaid ei teadnud, et ekseem suurendab lapse toiduallergiate tekkeriski.

Waheeda Samady, MD, juhtiv autor

Uuringus teatasid vanemad, et lastearstid olid nende peamine teabeallikas maapähkli varajase tutvustamise kohta.

"Lastearstid on juhiste eduka rakendamise võtmeks, kuid nad vajavad peredele paremaid ressursse, et anda tervete lastega tihedate visiitide ajal igakülgset teavet," märkis dr Samady. "Üldiselt leidsime, et vanemad nõustuvad maapähklite varajase kasutuselevõtuga, kuid vajavad selgemaid juhiseid ja rohkem tuge."

Dr Samady rõhutas, et peredele mõeldud täiustatud teave ja ressursid peaksid selgitama, et maapähklite varajane kasutuselevõtt ennetab maapähkliallergiat regulaarse toitumise kaudu, käsitlema ekseemi ja toiduallergia riski vahelist seost, andma konkreetseid juhiseid ajastuse ja sageduse kohta ning teavitama vanemaid väikelaste raskete allergiliste reaktsioonide väikesest riskist.

«Vanematele tuleb kinnitada, et kui nende beebil on maapähkliallergia, võib tekkida nõgestõbi, turse või oksendamine, kuid allergilised reaktsioonid imikueas on tavaliselt kerged,» selgitas ta. "Peaksime vanemaid varustama teabe ja tegevuskavadega, et see ei heidutaks neid varakult maapähklite tutvustamisest."

Seda uuringut rahastas riiklik allergia- ja nakkushaiguste instituut (NIAID K23AI159517).

Allikad: