Anksti pradėjus vartoti žemės riešutus galima išvengti alergijos, tačiau tėvams reikia aiškesnių nurodymų
Kūdikių maitinimas maistu, kuriame yra žemės riešutų, gali padėti išvengti alergijos žemės riešutams. Tačiau naujame tyrime, paskelbtame JAMA Network Open, nustatyta, kad tėvams reikia daugiau paramos, kad tai būtų padaryta teisingai. Interviu su tėvais atskleidė plačiai paplitusią painiavą dėl tikslo, rizikos ir laiko...
Anksti pradėjus vartoti žemės riešutus galima išvengti alergijos, tačiau tėvams reikia aiškesnių nurodymų
Kūdikių maitinimas maistu, kuriame yra žemės riešutų, gali padėti išvengti alergijos žemės riešutams. Tačiau naujame tyrime, paskelbtame JAMA Network Open, nustatyta, kad tėvams reikia daugiau paramos, kad tai būtų padaryta teisingai. Interviu su tėvais atskleidė plačiai paplitusią painiavą dėl ankstyvo žemės riešutų įvedimo politikos tikslo, rizikos ir laiko.
„Nors kai kurie tėvai, su kuriais kalbėjomės, teisingai suprato, kad jų kūdikio maitinimas žemės riešutų mišiniu treniruoja imuninę sistemą, kad išvengtų alergijos žemės riešutams išsivystymo, kiti tėvai klaidingai manė, kad tikslas buvo patikrinti, ar jų kūdikis nėra alergiškas. Tai klaidinga nuomonė, kuri sukėlė baimę dėl sunkių alerginių reakcijų ir lėmė dvejones bei delsimą įvesti žemės riešutus“, – sakė vadovaujanti autorė Waheeda MD, Roberto Samarie ligoninėje. Vaikų ligoninė Čikagoje ir Šiaurės Vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos pediatrijos docentas.
"Siekiant išvengti alergijos žemės riešutams, laikas ir nuoseklumas yra labai svarbūs", - sakė ji. "Rekomenduojame įvesti žemės riešutus, kai tik kūdikis pradeda valgyti kietą maistą, iki arba maždaug 6 mėnesių amžiaus. Taip pat svarbu ir toliau vartoti žemės riešutus du kartus per savaitę visus pirmuosius gyvenimo metus ir iki mažylio metų. Nepakanka maitinti kūdikius žemės riešutų maistu tik vieną ar du kartus."
2017 m. buvo paskelbtos pradinės žemės riešutų įvedimo gairės po to, kai novatoriški tyrimai parodė, kad alergijos žemės riešutams išsivystymas sumažėjo daugiau nei 80%. Alergija žemės riešutams pasireiškia maždaug 2% vaikų Jungtinėse Valstijose ir yra mažiausiai tikėtina, kad alergija maistui bus įveikta. Todėl prevencija per ankstyvą priėmimą yra svarbi visuomenės sveikatos strategija.
Daktaras Samady ir jo kolegos išanalizavo 49 interviu su Čikagos tėvais, kurių kūdikiai nuo 8 iki 13 mėnesių iš įvairios kilmės. Dalyviai buvo įdarbinti iš akademinių pirminės sveikatos priežiūros ligoninių, federalinės kvalifikacijos sveikatos centrų ir privačių klinikų.
Tyrėjai taip pat išsiaiškino, kad tėvai dažniausiai nesuprato, kad dėl egzemos jų kūdikiui kyla didelė rizika susirgti alergija maistui, todėl ankstyvas žemės riešutų įvedimas yra dar svarbesnis.
Jei kūdikis serga egzema, žemės riešutus reikia pradėti dėti kuo anksčiau, maždaug 4 mėnesių amžiaus, kad būtų kuo geriau išvengta alergijos žemės riešutams kartu su gera odos priežiūra. Pediatrai turi sustiprinti šią žinią, nes dauguma mūsų apklaustų tėvų nežinojo, kad egzema padidina kūdikio maisto alergijos riziką.
Waheeda Samady, MD, pagrindinis autorius
Tyrimo metu tėvai pranešė, kad pediatrai buvo jų pagrindinis informacijos apie ankstyvą žemės riešutų įvedimą šaltinis.
„Pediatrai yra labai svarbūs norint sėkmingai įgyvendinti gaires, tačiau jiems reikia geresnių išteklių šeimoms, kad jie galėtų teikti išsamią informaciją intensyvių vizitų su sveikais vaikais metu“, – pažymėjo dr. Samady. „Apskritai mes nustatėme, kad tėvai sutinka su ankstyvu žemės riešutų įvedimu, tačiau jiems reikia aiškesnių nurodymų ir daugiau paramos.
Gydytojas Samady pabrėžė, kad patobulinta informacija ir ištekliai šeimoms turėtų aiškiai parodyti, kad ankstyvas žemės riešutų įvedimas apsaugo nuo alergijos žemės riešutams taikant reguliarią mitybą, atkreipti dėmesį į egzemos ir alergijos maistui rizikos ryšį, pateikti konkrečias gaires dėl laiko ir dažnumo bei informuoti tėvus apie mažą sunkių alerginių reakcijų riziką kūdikiams.
„Tėvus reikia nuraminti, kad jei jų kūdikis yra alergiškas žemės riešutams, gali atsirasti dilgėlinė, patinimas ar vėmimas, tačiau kūdikystėje alerginės reakcijos dažniausiai būna lengvos“, – aiškino ji. „Turėtume aprūpinti tėvus informacija ir veiksmų planais, kad tai neatgrasytų jų nuo ankstyvo žemės riešutų įvedimo.
Šį tyrimą finansavo Nacionalinis alergijos ir infekcinių ligų institutas (NIAID K23AI159517).
Šaltiniai:
Samady, W.,ir kt. (2025). Tėvų supratimas ir ankstyvojo žemės riešutų įvado įgyvendinimas. JAMA tinklas atidarytas. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.50915. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2842887