Agrīna zemesriekstu ieviešana var novērst alerģiju, taču vecākiem ir vajadzīgas skaidrākas norādes
Mazuļu barošana ar pārtiku, kas satur zemesriekstus pēc iespējas agrāk, var palīdzēt novērst zemesriekstu alerģiju. Taču jauns pētījums, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open, atklāja, ka vecākiem ir nepieciešams lielāks atbalsts, lai tas būtu pareizi. Intervijas ar vecākiem atklāja plašu neizpratni par mērķi, riskiem un laiku...
Agrīna zemesriekstu ieviešana var novērst alerģiju, taču vecākiem ir vajadzīgas skaidrākas norādes
Mazuļu barošana ar pārtiku, kas satur zemesriekstus pēc iespējas agrāk, var palīdzēt novērst zemesriekstu alerģiju. Taču jauns pētījums, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open, atklāja, ka vecākiem ir nepieciešams lielāks atbalsts, lai tas būtu pareizi. Intervijas ar vecākiem atklāja plašu neizpratni par agrīnas zemesriekstu ieviešanas politikas mērķi, riskiem un laiku.
"Lai gan daži vecāki, ar kuriem mēs runājām, pareizi saprata, ka viņu mazuļa barošana ar zemesriekstu maisījumu trenē imūnsistēmu, lai novērstu zemesriekstu alerģijas attīstību, citi vecāki kļūdaini uzskatīja, ka mērķis ir pārbaudīt, vai viņu mazulis nav alerģisks. Tas ir nepareizs priekšstats, kas izraisīja bailes no smagām alerģiskām reakcijām un izraisīja vilcināšanos un aizkavēšanos zemesriekstu ieviešanā," sacīja vadošā autore Waheeda MD, Roberta & Samarie slimnīcā. Bērnu slimnīca Čikāgā un pediatrijas asociētais profesors Ziemeļrietumu universitātes Feinbergas Medicīnas skolā.
"Lai novērstu zemesriekstu alerģiju, laiks un konsekvence ir ļoti svarīgi," viņa teica. "Mēs iesakām lietot zemesriekstus, tiklīdz mazulis sāk ēst cietu pārtiku, pirms vai aptuveni 6 mēnešu vecumā. Ir svarīgi arī turpināt lietot zemesriekstus divas reizes nedēļā visu pirmo dzīves gadu un mazuļa gados. Nepietiek ar zemesriekstu barību mazuļiem tikai vienu vai divas reizes."
2017. gadā tika izdotas sākotnējās vadlīnijas zemesriekstu ieviešanai pēc tam, kad revolucionāri pētījumi parādīja, ka zemesriekstu alerģijas attīstība ir samazinājusies par vairāk nekā 80%. Zemesriekstu alerģija skar aptuveni 2% bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs, un tā ir pārtikas alerģija, kas ir vismazāk pārvarēta. Tāpēc profilakse ar agrīnu pieņemšanu ir svarīga sabiedrības veselības stratēģija.
Dr Samady un kolēģi analizēja 49 intervijas ar Čikāgas vecākiem zīdaiņiem vecumā no 8 līdz 13 mēnešiem no dažādām vidēm. Dalībnieki tika pieņemti darbā no akadēmiskajām primārās aprūpes slimnīcām, federāli kvalificētiem veselības centriem un privātām klīnikām.
Pētnieki arī atklāja, ka vecāki lielākoties nesaprata, ka ekzēma viņu mazulim pakļauj lielam pārtikas alerģijas attīstības riskam, padarot zemesriekstu agrīnu ievadīšanu vēl svarīgāku.
Ja bērnam ir ekzēma, zemesriekstu lietošana jāsāk pēc iespējas agrāk, aptuveni 4 mēnešu vecumā, lai maksimāli novērstu zemesriekstu alerģiju kopā ar labu ādas kopšanu. Pediatriem ir jāpastiprina šī vēsts, jo lielākā daļa mūsu aptaujāto vecāku nezināja, ka ekzēma palielina mazuļa pārtikas alerģiju attīstības risku.
Waheeda Samady, MD, vadošā autore
Pētījumā vecāki ziņoja, ka pediatri bija viņu galvenais informācijas avots par agrīnu zemesriekstu ieviešanu.
"Pediatri ir pamatnostādņu veiksmīgas īstenošanas atslēga, taču viņiem ir vajadzīgi labāki resursi ģimenēm, lai sniegtu visaptverošu informāciju aizņemtu vizīšu laikā ar veseliem bērniem," atzīmēja Dr Samady. "Kopumā mēs noskaidrojām, ka vecāki piekrīt agrīnai zemesriekstu ieviešanai, taču viņiem ir vajadzīgi skaidrāki norādījumi un lielāks atbalsts."
Dr Samady uzsvēra, ka uzlabotai informācijai un resursiem ģimenēm ir skaidri jānorāda, ka agrīna zemesriekstu ieviešana novērš zemesriekstu alerģiju ar regulāru uzturu, jārisina saikne starp ekzēmu un pārtikas alerģijas risku, jāsniedz īpaši norādījumi par laiku un biežumu un jāinformē vecāki par mazu smagu alerģisku reakciju risku zīdaiņiem.
"Vecākiem jābūt pārliecinātiem, ka, ja mazulim ir alerģija pret zemesriekstiem, viņiem var rasties nātrene, pietūkums vai vemšana, taču alerģiskas reakcijas zīdaiņa vecumā parasti ir vieglas," viņa paskaidroja. "Mums vajadzētu nodrošināt vecākus ar informāciju un rīcības plāniem, lai tas neatturētu viņus no agrīnas zemesriekstu ieviešanas."
Šo pētījumu finansēja Nacionālais alerģijas un infekcijas slimību institūts (NIAID K23AI159517).
Avoti:
Samadijs, V.,et al. (2025). Vecāku izpratne un agrīnā zemesriekstu ieviešanas ieviešana. Atvērts JAMA tīkls. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.50915. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2842887