Att introducera jordnötter tidigt kan förebygga allergier, men föräldrar behöver tydligare vägledning

Att introducera jordnötter tidigt kan förebygga allergier, men föräldrar behöver tydligare vägledning

Att ge spädbarn mat som innehåller jordnötter så tidigt som möjligt kan hjälpa till att förebygga jordnötsallergi. Men en ny studie publicerad i JAMA Network Open fann att föräldrar behöver mer stöd för att få det rätt. Intervjuer med föräldrar avslöjade utbredd förvirring om syftet, riskerna och tidpunkten för tidig introduktion av jordnötter.

"Medan vissa föräldrar som vi pratade med förstod korrekt att matning av sin baby med jordnötsersättning tränar immunsystemet för att förhindra utvecklingen av en jordnötsallergi, men andra föräldrar trodde felaktigt att syftet var att testa om deras barn var allergisk - en missuppfattning som gav upphov till rädslan för allvarliga allergiska reaktioner och ledde till tvekan och förseningar med att introducera en ledande författare på sjukhuset, Waheed, säger en ledande författare på sjukhuset från Sama, MD. barnläkare vid Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital i Chicago och docent i pediatrik vid Northwestern University Feinberg School of Medicine.

"För att förhindra en jordnötsallergi är timing och konsistens avgörande," sa hon. "Vi rekommenderar att man introducerar jordnötter så snart barnet börjar äta fast föda, före eller runt 6 månaders ålder. Det är också viktigt att fortsätta exponeringen för jordnötter två gånger i veckan under hela det första levnadsåret och in i småbarnsåren. Det räcker inte att mata bebisar med jordnötsmat bara en eller två gånger."

Under 2017 utfärdades initiala riktlinjer för att introducera jordnötter efter att banbrytande forskning visat att utvecklingen av jordnötsallergi minskade med över 80 %. Jordnötsallergi drabbar cirka 2 % av barnen i USA och är den matallergi som minst sannolikt kommer att övervinnas. Därför är förebyggande genom tidig adoption en viktig folkhälsostrategi.

Dr. Samady och kollegor analyserade 49 intervjuer med Chicago föräldrar till spädbarn i åldrarna 8 till 13 månader från olika bakgrunder. Deltagarna rekryterades från akademiska primärvårdssjukhus, federalt kvalificerade vårdcentraler och privata kliniker.

Forskarna fann också att föräldrar oftast inte förstod att eksem sätter deras barn i hög risk att utveckla en matallergi, vilket gör tidig introduktion av jordnötter ännu viktigare.

Om en bebis har eksem bör man börja introducera jordnötter så tidigt som möjligt, runt 4 månaders ålder, för att maximera förebyggandet av jordnötsallergier i kombination med bra hudvård. Barnläkare måste förstärka detta budskap eftersom de flesta föräldrar vi undersökte inte visste att eksem ökar barnets risk att utveckla matallergier."

Waheeda Samady, MD, huvudförfattare

I studien rapporterade föräldrar att barnläkare var deras primära informationskälla om tidig introduktion av jordnötter.

"Barnläkare är nyckeln till ett framgångsrikt genomförande av riktlinjerna, men de behöver bättre resurser för familjer att tillhandahålla omfattande information under hektiska besök med friska barn", konstaterade Dr. Samady. "Sammantaget fann vi att föräldrar accepterar den tidiga introduktionen av jordnötter men behöver tydligare vägledning och mer stöd."

Dr Samady betonade att förbättrad information och resurser för familjer borde göra det klart att tidig introduktion av jordnötter förebygger jordnötsallergier genom regelbunden kost, ta itu med sambandet mellan eksem och risken för födoämnesallergi, ge specifik vägledning om tidpunkt och frekvens samt informera föräldrar om den låga risken för allvarliga allergiska reaktioner hos spädbarn.

"Föräldrar måste försäkras om att om deras barn har jordnötsallergi kan de uppleva nässelfeber, svullnad eller kräkningar, men allergiska reaktioner i spädbarnsåldern är vanligtvis milda", förklarade hon. "Vi bör utrusta föräldrar med information och handlingsplaner så att detta inte avskräcker dem från att delta i tidig introduktion av jordnötter."

Denna forskning finansierades av National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID K23AI159517).

Källor: