Pneumokokkirokotus vähentää antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja lapsilla

Pneumokokkirokotus vähentää antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja lapsilla

Washingtonin osavaltion yliopiston tutkijoiden uuden tutkimuksen mukaan guatemalalaiset lapset, jotka saivat yleisen rokotteen keuhkokuumeen ehkäisemiseksi, eivät kantaneet antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja.

Ryhmä tutki, vähentävätkö rotavirusta (RV) ja pneumokokkia (PCV13) vastaan ​​tehdyt rokotteet Escherichia coli -bakteerin sisältävän bakteeriryhmän suoliston kolonisaatiota, jotka ovat resistenttejä vakavien infektioiden hoitoon käytettäville kriittisille antibiooteille. Kolonisaatio tapahtuu, kun bakteerit ovat läsnä kehossa, usein suolistossa, aiheuttamatta tautia. Ne voivat kuitenkin jatkua ja aiheuttaa myöhemmin infektioita tai levitä muille.

Vaikka rotavirusrokotuksen tulokset eivät olleet vakuuttavia, alle 5-vuotiaiden lasten, jotka saivat pneumokokkirokotteen, kolonisaatioaste oli huomattavasti alhaisempi. Nämä antibiooteille vastustuskykyiset bakteerit – jotka tunnetaan laajakirjoisina kefalosporiiniresistentteinä Enterobacteralesina (ESCrE) – olivat harvinaisempia rokotetuilla lapsilla, suurelta osin siksi, että he kävivät vähemmän todennäköisemmin terveydenhuoltolaitoksissa, mikä aiemmin liittyi mikrobilääkeresistentien bakteerien korkeampaan määrään. Ryhmän tulokset julkaistiin Vaccine-lehdessä.

Suurin osa mikrobiresistenssirokotetutkimuksista keskittyy infektioihin ja siihen, miten rokotteet ehkäisevät sairauksia ja vähentävät antibioottien käyttöä, mikä vähentää antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien valintaprosesseja. Otimme erilaisen lähestymistavan tarkastelemalla bakteerien kolonisaatiota ja havaitsimme, että rokottaminen vähensi mikrobilääkeresistenssiä täysin eri mekanismin kautta: rokotus esti klinikkakäynnit ja johti pienempään todennäköisyyteen kolonisaatiosta antibiooteille vastustuskykyisten bakteerien kanssa. Oletamme, että tämä voi johtua siitä, että yksilöt olivat alttiina harvemmille ympäristöille, joissa näitä resistenttejä bakteereja on."

Tri Brooke Ramay, tutkimuksen johtava kirjoittaja ja WSU:n eläinlääketieteen korkeakoulun Paul G. Allen School for Global Health -tutkija

Antibioottiresistenssi on yksi kiireellisimmistä terveysuhkista maailmanlaajuisesti, ja se aiheuttaa miljoonia kuolemia joka vuosi. Resistenttejä infektioita on vaikeampi hoitaa, ne vaativat usein pidempään sairaalahoitoa ja lisäävät komplikaatioiden ja kuoleman riskiä. Aiemmat tutkimukset Guatemalassa ovat osoittaneet, että lapset, jotka joutuivat sairaaloihin tai klinikoihin sairauden vuoksi, kantavat yli kaksi kertaa todennäköisemmin antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja, kun taas antibioottien käyttö itsessään ei ollut vahvasti sidoksissa kolonisaatioon.

Uusi tutkimus tehtiin Guatemalan läntisellä ylängöllä, jossa tutkijat analysoivat ulostenäytteitä, rokotustietoja ja terveystietoja 406 lapselta.

Tutkijat eivät pystyneet lopullisesti määrittämään rotavirusrokotteen vaikutuksia – se auttaa estämään rotavirusinfektioita, joka on vauvojen ja pikkulasten vakavien gastroenteriitin yleisin syy – pääasiassa siksi, että ripulista raportoitiin vain vähän, mikä todennäköisesti johtui muistamisvirheistä. Ramay sanoi, että rotavirusrokotteella voi olla samanlaisia ​​välillisiä suojaavia vaikutuksia estämällä ripulia ja maha-suolikanavan tulehdusta, vaikka on tärkeää kerätä kliinisiä tietoja ripulitapahtumista ennen johtopäätösten tekemistä.

Tutkijat tunnistivat myös useita lisätekijöitä, jotka vaikuttivat kolonisaatioon. Esimerkiksi lapset, jotka ilmoittivat ripulista edellisen kuukauden aikana, olivat merkittävästi todennäköisemmin ESCrE:n kantajia. Tutkijat epäilevät tämän johtuvan suoliston tulehduksesta, joka luo olosuhteet, jotka suosivat kestävien bakteerien, kuten E. colin, kasvua.

Toisaalta jogurtin nauttiminen vaikutti suojaavan, mikä viittaa siihen, että probioottisten ruokien hyödylliset bakteerit voivat auttaa ylläpitämään tervettä suolistoympäristöä ja vähentämään vastustuskykyisten bakteerien kolonisaatiota.

Myös ympäristöaltistumisella näyttää olevan merkitystä, sillä maatalousmaata käyttävien kotitalouksien lapsilla oli suurempi kolonisaatioriski, mikä johtui todennäköisesti kosketuksesta maaperän ja eläinten tai ihmisten ulosteiden saastuttaman veden kanssa. Ramay sanoi, että hänen tiiminsä aikoo tehdä lisätutkimuksia ymmärtääkseen paremmin, kuinka maatalousmaan käyttö ja ympäristötekijät vaikuttavat kolonisaatioon vastustuskykyisten bakteerien kanssa.

Tutkimus tehtiin yhteistyössä Universidad del Valle de Guatemalan kanssa, ja sitä tukivat Centers for Disease Control and Prevention ja Wellcome Trust, Lontoossa sijaitseva terveystutkimukseen keskittynyt voittoa tavoittelematon säätiö.

Lähteet: