Vakcinacija nuo pneumokokų sumažina antibiotikams atsparių bakterijų skaičių vaikams

Vakcinacija nuo pneumokokų sumažina antibiotikams atsparių bakterijų skaičių vaikams

Naujas Vašingtono valstijos universiteto mokslininkų tyrimas rodo, kad Gvatemalos vaikai, kurie buvo paskiepyti įprastomis pneumonijos prevencijos vakcinomis, buvo mažiau linkę turėti antibiotikams atsparių bakterijų.

Grupė ištyrė, ar vakcinos nuo rotaviruso (RV) ir pneumokoko (PCV13) sumažina žarnyno kolonizaciją, kurią sukelia bakterijų grupė, kuriai priklauso Escherichia coli ir kurios yra atsparios svarbiems antibiotikams, vartojamiems sunkioms infekcijoms gydyti. Kolonizacija įvyksta, kai bakterijos yra organizme, dažnai žarnyne, nesukeldamos ligos. Tačiau jie gali išlikti ir vėliau sukelti infekcijas arba išplisti kitiems.

Nors vakcinacijos nuo rotaviruso rezultatai buvo neaiškūs, vaikams iki penkerių metų, kurie buvo paskiepyti pneumokokine vakcina, kolonizacijos lygis buvo žymiai mažesnis. Šios antibiotikams atsparios bakterijos, žinomos kaip išplėstinio spektro cefalosporinams atsparios Enterobacterales (ESCrE), buvo rečiau paplitusios tarp paskiepytų vaikų, daugiausia dėl to, kad jie rečiau lankydavosi sveikatos priežiūros įstaigose, o tai anksčiau buvo susiję su didesniu antimikrobinėms medžiagoms atsparių bakterijų skaičiumi. Grupės rezultatai buvo paskelbti žurnale Vaccine.

Dauguma antimikrobinių medžiagų atsparumo vakcinų tyrimų daugiausia dėmesio skiria infekcijoms ir tai, kaip vakcinos užkerta kelią ligoms ir sumažina antibiotikų vartojimą, taip sumažinant antibiotikams atsparių bakterijų atrankos procesus. Mes laikėmės kitokio požiūrio, nagrinėdami bakterijų kolonizaciją ir nustatėme, kad vakcinacija sumažino atsparumą antimikrobinėms medžiagoms visiškai kitokiu mechanizmu: vakcinacija užkirto kelią apsilankymams klinikoje ir sumažino kolonizacijos su antibiotikams atspariomis bakterijomis tikimybę. Manome, kad taip gali būti dėl to, kad asmenys buvo veikiami mažiau aplinkos, kurioje yra šių atsparių bakterijų.

Dr. Brooke Ramay, pagrindinis tyrimo autorius ir WSU Veterinarinės medicinos koledžo Paul G. Allen pasaulinės sveikatos mokyklos mokslininkas

Atsparumas antibiotikams yra viena iš didžiausių grėsmių sveikatai visame pasaulyje, kasmet sukelianti milijonus mirčių. Atsparias infekcijas sunkiau gydyti, dažnai reikia ilgiau gulėti ligoninėje, todėl padidėja komplikacijų ir mirties rizika. Ankstesni Gvatemaloje atlikti tyrimai parodė, kad vaikai, kurie dėl ligos eidavo į ligonines ar klinikas, daugiau nei du kartus dažniau nešiojo antibiotikams atsparias bakterijas, o pats antibiotikų vartojimas nebuvo glaudžiai susijęs su kolonizacija.

Naujasis tyrimas buvo atliktas vakarinėje Gvatemalos aukštumose, kur mokslininkai išanalizavo 406 vaikų išmatų mėginius, skiepijimo įrašus ir sveikatos duomenis.

Tyrėjai negalėjo galutinai nustatyti rotaviruso vakcinos, kuri padeda išvengti rotavirusinių infekcijų, kuri yra pagrindinė kūdikių ir mažų vaikų sunkaus gastroenterito priežastis, poveikio, daugiausia todėl, kad buvo nedaug pranešimų apie viduriavimą, greičiausiai dėl prisiminimo klaidų. Ramay teigė, kad vakcina nuo rotaviruso gali turėti panašų netiesioginį apsauginį poveikį, užkertant kelią viduriavimui ir virškinimo trakto uždegimams, nors prieš darant išvadas svarbu surinkti klinikinius duomenis apie viduriavimo atvejus.

Tyrėjai taip pat nustatė keletą papildomų veiksnių, kurie turėjo įtakos kolonizacijai. Pavyzdžiui, vaikai, kurie praėjusį mėnesį pranešė apie viduriavimą, buvo daug dažniau ESCrE nešiotojai. Tyrėjai įtaria, kad taip yra dėl žarnyno uždegimo, kuris sukuria sąlygas, palankias atsparių bakterijų, tokių kaip E. coli, augimui.

Kita vertus, jogurto vartojimas buvo apsauginis, o tai rodo, kad naudingos bakterijos iš probiotinių maisto produktų gali padėti palaikyti sveiką žarnyno aplinką ir sumažinti atsparių bakterijų kolonizaciją.

Atrodo, kad poveikis aplinkai taip pat turi įtakos, nes vaikai iš namų ūkių, naudojančių žemės ūkio paskirties žemę, turėjo didesnę kolonizacijos riziką, greičiausiai dėl sąlyčio su dirvožemiu ir vandeniu, užterštu gyvūnų arba žmonių išmatomis. Ramay teigė, kad jos komanda planuoja atlikti tolesnius tyrimus, kad geriau suprastų, kaip žemės ūkio paskirties žemės naudojimas ir aplinkos veiksniai daro įtaką kolonizacijai su atspariomis bakterijomis.

Tyrimas buvo atliktas bendradarbiaujant su Gvatemalos slėnio universitetu, jį palaikė Ligų kontrolės ir prevencijos centrai ir Wellcome Trust, ne pelno fondas, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas sveikatos tyrimams Londone.

Šaltiniai: