Vakcinācija pret pneimokoku samazina pret antibiotikām rezistentu baktēriju skaitu bērniem

Vakcinācija pret pneimokoku samazina pret antibiotikām rezistentu baktēriju skaitu bērniem

Bērni Gvatemalā, kuri saņēma parastu vakcīnu pneimonijas profilaksei, mazāk pārnēsāja pret antibiotikām rezistentas baktērijas, liecina Vašingtonas štata universitātes pētnieku jauns pētījums.

Komanda pārbaudīja, vai vakcīnas pret rotavīrusu (RV) un pneimokoku (PCV13) samazina zarnu kolonizāciju ar baktēriju grupu, kas ietver Escherichia coli un ir izturīgas pret kritiskām antibiotikām, ko lieto nopietnu infekciju ārstēšanai. Kolonizācija notiek, kad baktērijas atrodas organismā, bieži vien zarnās, neizraisot slimības. Tomēr tie var saglabāties un vēlāk izraisīt infekcijas vai izplatīties citiem.

Lai gan rotavīrusa vakcinācijas rezultāti nebija pārliecinoši, bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, kuri saņēma pneimokoku vakcīnu, kolonizācijas līmenis bija ievērojami zemāks. Šīs pret antibiotikām rezistentās baktērijas, kas pazīstamas kā plaša spektra cefalosporīniem rezistentas Enterobacterales (ESCrE), bija retāk sastopamas vakcinētiem bērniem, galvenokārt tāpēc, ka viņi retāk apmeklēja veselības aprūpes iestādes, kas iepriekš bija saistīts ar lielāku pretmikrobu rezistento baktēriju skaitu. Komandas rezultāti tika publicēti žurnālā Vaccine.

Lielākā daļa antimikrobiālās rezistences vakcīnu pētījumu koncentrējas uz infekcijām un to, kā vakcīnas novērš slimības un samazina antibiotiku lietošanu, tādējādi samazinot pret antibiotikām rezistentu baktēriju atlases procesus. Mēs izmantojām atšķirīgu pieeju, aplūkojot baktēriju kolonizāciju, un atklājām, ka vakcinācija samazināja pretmikrobu rezistenci, izmantojot pilnīgi citu mehānismu: vakcinācija novērsa klīnikas apmeklējumus un izraisīja mazāku kolonizācijas iespējamību ar pret antibiotikām rezistentām baktērijām. Mēs izvirzām hipotēzi, ka tas varētu būt tāpēc, ka indivīdi bija pakļauti mazākai videi, kur atrodas šīs rezistentās baktērijas.

Dr. Brūka Rameja, pētījuma vadošā autore un WSU Veterinārmedicīnas koledžas Pola G. Allena Globālās veselības skolas pētniece.

Rezistence pret antibiotikām ir viens no aktuālākajiem veselības apdraudējumiem visā pasaulē, kas katru gadu izraisa miljoniem nāves gadījumu. Rezistentas infekcijas ir grūtāk ārstējamas, bieži vien tām ir nepieciešama ilgāka uzturēšanās slimnīcā un palielinās komplikāciju un nāves risks. Iepriekšējie pētījumi Gvatemalā ir parādījuši, ka bērniem, kuri slimības dēļ devās uz slimnīcām vai klīnikām, bija vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja pārnēsāt pret antibiotikām rezistentas baktērijas, savukārt pati antibiotiku lietošana nebija cieši saistīta ar kolonizāciju.

Jaunais pētījums tika veikts Gvatemalas rietumu augstienē, kur pētnieki analizēja izkārnījumu paraugus, vakcinācijas ierakstus un veselības datus no 406 bērniem.

Pētnieki nevarēja pārliecinoši noteikt rotavīrusa vakcīnas ietekmi, kas palīdz novērst rotavīrusa infekcijas, kas ir galvenais smaga gastroenterīta cēlonis zīdaiņiem un maziem bērniem, galvenokārt tāpēc, ka bija maz ziņojumu par caureju, iespējams, atsaukšanas kļūdu dēļ. Ramejs sacīja, ka rotavīrusa vakcīnai var būt līdzīga netieša aizsargājoša iedarbība, novēršot caureju un kuņģa-zarnu trakta iekaisumu, lai gan pirms secinājumu izdarīšanas ir svarīgi apkopot klīniskos datus par caurejas gadījumiem.

Pētnieki arī identificēja vairākus papildu faktorus, kas ietekmēja kolonizāciju. Piemēram, bērni, kuri ziņoja par caureju iepriekšējā mēnesī, ievērojami biežāk bija ESCrE nesēji. Pētniekiem ir aizdomas, ka tas ir saistīts ar iekaisumu zarnās, kas rada apstākļus, kas veicina izturīgu baktēriju, piemēram, E. coli, augšanu.

No otras puses, jogurta lietošana šķita aizsargājoša, kas liecina, ka labvēlīgās baktērijas no probiotikas pārtikas var palīdzēt uzturēt veselīgu zarnu vidi un samazināt rezistentu baktēriju kolonizāciju.

Šķiet, ka arī ietekmei uz vidi ir nozīme, jo bērniem no mājsaimniecībām, kurās izmanto lauksaimniecības zemi, bija lielāks kolonizācijas risks, iespējams, saskaroties ar augsni un ūdeni, kas bija piesārņots ar dzīvnieku vai cilvēku fekālijām. Ramay teica, ka viņas komanda plāno veikt turpmākus pētījumus, lai labāk izprastu, kā lauksaimniecības zemes izmantošana un vides faktori ietekmē kolonizāciju ar rezistentām baktērijām.

Pētījums tika veikts sadarbībā ar Universidad del Valle de Guatemala, un to atbalstīja Slimību kontroles un profilakses centri un Wellcome Trust, bezpeļņas fonds, kas koncentrējas uz veselības pētniecību Londonā.

Avoti: