Hoher Blutdruck im Jugendalter kann mit einem Arterioskleroserisiko im mittleren Alter verbunden sein

Hoher Blutdruck im Jugendalter kann mit einem Arterioskleroserisiko im mittleren Alter verbunden sein

Laut einer Studie der Universität Linköping, Schweden, kann ein Blutdruck von nur 120/80 mm Hg im Jugendalter mit einem höheren Risiko für Arteriosklerose im mittleren Alter verbunden sein. Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift JAMA Kardiologieweisen darauf hin, dass hoher Blutdruck in jungen Jahren eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer koronaren Herzkrankheit spielt.

„Hoher Blutdruck ist der größte veränderbare Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die wiederum die häufigste Einzeltodesursache weltweit sind“, sagt Pontus Henriksson, leitender außerordentlicher Professor für Ernährungsphysiologie, der die Studie zusammen mit Karin Rådholm, leitende außerordentliche Professorin für Allgemeinmedizin, beide an der Universität Linköping, leitete.

Die Bemühungen zur Vorbeugung und Behandlung von Bluthochdruck, auch Hypertonie genannt, konzentrieren sich derzeit hauptsächlich auf Erwachsene. Eine neue schwedische Studie bestätigt jedoch die Annahme, dass sich der Blutdruck schon früh im Leben auf die Gesundheit auswirken kann.

In ihrer Studie verwendeten die Forscher fortgeschrittene CT-Scans, sogenannte CT-Koronararterienscans, um die Herzkranzgefäße zu untersuchen, die das Herz mit Blut versorgen. Diese Scans wurden im Rahmen der großen nationalen Bevölkerungsstudie SCAPIS an rund 15.000 Männern im Alter von 50 bis 64 Jahren durchgeführt. Die Methode liefert hochauflösende Bilder der Größe der Atherosklerose-Plaques in den Blutgefäßen und ihres Inhalts, der sich auf ihr Risiko auswirkt.

Etwas mehr als 10.200 dieser Männer hatten im Alter von etwa 18 Jahren die Wehrpflichtprüfung abgelegt. Zu diesem Zeitpunkt war die Teilnahme an diesen Tests in Schweden für Männer obligatorisch, was bedeutet, dass die Daten repräsentativ für schwedische Männer in diesem Alter sind. Die Forscher untersuchten, ob es einen Zusammenhang zwischen dem Blutdruck von Männern im Alter von 18 Jahren und der Gesundheit ihrer Herzkranzgefäße fast 40 Jahre später gab.

Der Blutdruck ist die Kraft, die entsteht, wenn das Blut gegen die Gefäßwände gedrückt wird. Wenn das Herz Blut pumpt, ist der Druck höher. Dies wird als systolischer Druck oder oberer Druck bezeichnet. Wenn sich das Herz entspannt und sich für den nächsten Herzschlag mit Blut füllt, ist der Druck niedriger und wird diastolischer Druck oder niedrigerer Druck genannt. Blutdruckmessungen geben beide Werte in Millimeter Quecksilbersäule, mm Hg, an. Ein Blutdruck unter 140/90 mm Hg gilt nach schwedischen Richtlinien als normal.

Das Wichtigste, was wir sehen, ist, dass diejenigen, die einen systolischen Druck von 140 oder einen diastolischen Druck von 90 oder mehr hatten, im späteren Leben ein deutlich erhöhtes Risiko für eine Arteriosklerose der Koronararterien hatten. Aber das Risiko stieg bereits bei 120/80 mm Hg.“

Karin Rådholm, Allgemeinmedizinerin bei Vårdcentralen Kärna, Region Östergötland

Einige aktuelle internationale Empfehlungen haben den Grenzwert für einen erhöhten Blutdruck auf 120/80 mm Hg gesenkt. Niedrigere Grenzwerte bedeuten, dass mehr Menschen gefährdet sind als zuvor.

In der vorliegenden Studie stellten die Forscher fest, dass das Risiko einer Arteriosklerose im mittleren Alter umso höher ist, je höher der Blutdruck zum Zeitpunkt der Wehrpflichttests war, wobei das Risiko bereits bei einem Blutdruck von 120/80 mm Hg erhöht ist. In ihren Analysen haben die Forscher weitere Faktoren berücksichtigt, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen.

„Die Studie zeigt, dass die Entwicklung von Arteriosklerose früh beginnt. Das Gesundheitssystem muss Bluthochdruck bei jungen Menschen aktiver behandeln. Das Problem ist, dass Bluthochdruck selten Symptome verursacht. Man kann ihn nicht spüren. Wenn man also seinen Blutdruck nicht misst, kann man Bluthochdruck haben, ohne es zu merken“, sagt Karin Rådholm.

Einige der Faktoren, die das Risiko für Bluthochdruck erhöhen, wie Übergewicht und mangelnde Fitness, kommen heute bei jungen Menschen häufiger vor als vor 40 Jahren, als die Studienteilnehmer noch jung waren.

„In nur ein bis zwei Generationen ist der Anteil junger Menschen mit Fettleibigkeit deutlich gestiegen, während die Fitness abgenommen hat. Daher sind diese Ergebnisse für die jungen Menschen von heute von großer Relevanz“, sagt Pontus Henriksson.

Da nur Männer in die Studie einbezogen wurden, ist es nicht möglich, Rückschlüsse auf das Krankheitsrisiko von Frauen zu ziehen.

Die Studie wurde unter anderem von der Heart-Lung Foundation, der Knut and Alice Wallenberg Foundation, dem Swedish Research Council, Vinnova und der Joanna Cocozza Foundation for Children’s Medical Research finanziert.

Quellen: