Le proteine ​​del sangue cordonale aiutano a rilevare precocemente la sepsi nei neonati prematuri

Le proteine ​​del sangue cordonale aiutano a rilevare precocemente la sepsi nei neonati prematuri

Gli scienziati dello Stanley Manne Children's Research Institute presso l'Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital di Chicago e colleghi hanno identificato diverse proteine ​​dal sangue ombelicale di neonati prematuri che causano un'infiammazione sistemica acuta come risposta immunitaria alle infezioni e forniscono mezzi oggettivi e non invasivi per diagnosticare la sepsi a esordio precoce. Questa scoperta potrebbe risparmiare ai bambini un’esposizione prolungata ad antibiotici non necessari, mettendoli a rischio di successive infezioni gravi e disregolazione del microbioma, che possono influenzare il sistema immunitario e il metabolismo. I risultati sono stati pubblicati inIntuizione JCI.

La sepsi prematura si verifica entro 72 ore di vita ed è più comune nei neonati prematuri. Di solito si sviluppa nell'utero e l'infezione intra-amniotica è spesso il fattore scatenante dei bambini prematuri. La sepsi precoce è difficile da diagnosticare in modo definitivo sulla base dei segni clinici, quindi gli antibiotici attendono i risultati della coltura. Nei soggetti con peso alla nascita molto basso a livello nazionale, il 78% riceve antibiotici dopo il parto. Circa il 25% di questi bambini continua ad assumere antibiotici anche se i risultati della coltura sono negativi perché si pensa che abbiano sepsi.

"Il sangue cordonale è un'eccellente fonte di informazioni sullo stato di salute del bambino al momento del parto. I risultati dei biomarcatori del sangue cordonale possono essere disponibili entro 24 ore, consentendo ai medici di escludere la sepsi a esordio precoce e di interrompere gli antibiotici con maggiore sicurezza", ha affermato l'autore principale Leena B. Mithal, MD, specialista in malattie infettive pediatriche e Neal, Kathleen e Adam Kulick Endowed Research Scholar presso Lurie Children's, come associato Professore di Pediatria presso la Feinberg School of Medicine della Northwestern University. “Questo potrebbe essere un progresso importante nella cura dei neonati prematuri”.

Il dottor Mithal e colleghi hanno anche sviluppato un algoritmo diagnostico di apprendimento automatico basato su biomarcatori del sangue cordonale e fattori di rischio di sepsi a esordio precoce. Questa innovazione ha un brevetto.

Il prossimo passo sarà convalidare i nostri risultati attraverso studi multicentrici e sperimentazioni cliniche. “

Dott.ssa Leena B. Mithal, MD, specialista in malattie infettive pediatriche

Patrick Seed, MD, PhD, presidente e direttore della ricerca presso il Mann Research Institute, è coautore dello studio. È presidente del Children's Basic Research Fund e professore di pediatria e microbiologia-immunologia presso la Feinberg School of Medicine della Northwestern University.

I finanziamenti per questo studio provenivano dal National Institutes of Health, dalla Gerber Foundation, da Friends of Prentice, dal Thrasher Research Fund, dalla Kulick Family e dallo Stanley Mann Children's Research Institute presso Lurie Children's.

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