Kokliušo atvejų labai daugėja visose JAV

Kokliušo atvejų labai daugėja visose JAV

Kokliušas, taip pat žinomas kaip kokliušas, yra vakcinomis išvengiama liga, kuri Jungtinėse Valstijose daugėja. Po kelerius metus trukusio užliūliavimo pandemijos metu kokliušo atvejų 2024 m. padaugėjo šešis kartus ir išlieka daug. Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, gruodžio 6 d. duomenimis, šiais metais buvo pranešta apie daugiau nei 26 600 JAV susirgimo atvejų, tai yra mažiau nei lyginamuoju 2024 m. laikotarpiu, bet daugiau nei keturis kartus daugiau nei visais 2023 m.

CDC praneša, kad yra „preliminarūs atvejų ataskaitų numeriai“. [Kokliušo] Kai kuriose valstijose reikia grįžti dešimtmečiais atgal, kad rastumėte tiek kokliušo atvejų, kiek užregistruoti nuo 2020 m. Oregono 1475 atvejai gruodžio 10 d. viršijo "ankstesnį metinį 1420 atvejų rekordą, nustatytą 1950 metais", rašo The Oregonian. Kentukyje, kuris nebuvo užregistravęs nė vieno Pasak Kentukio pareigūnų ir minimo Minesotos universiteto Infekcinių ligų tyrimų ir politikos centro (CIDRAP), kūdikių mirčių nuo kokliušo skaičius šiais metais išaugo trečią kartą nuo 2018 m.

Pensilvanijos universiteto Annenbergo viešosios politikos centro (APPC) atlikta nacionalinė reprezentatyvi grupės apklausa rodo, kad daugelis žmonių nėra susipažinę su ligos simptomais, nes atvejų daugėja. Beveik trečdalis apklaustųjų (30 proc.) nėra tikri, ar kokliušas yra tas pats, kas kokliušas (tiesa), o daugiau nei trečdalis (35 proc.) nėra tikri, ar yra vakcina, apsauganti nuo kokliušo (tiesa). Abu rezultatai gauti iš 1 637 JAV suaugusiųjų apklausos, atliktos 2025 m. lapkričio 17–17 d., statistiškai nepakito, palyginti su APPC apklausa dėl kokliušo prieš metus, 2024 m. lapkritį.

Ką rekomenduoja CDC

Plačiai sutariama dėl kokliušo priežasčių ir rizikos.

„Remiantis interviu su valstijos ir federaliniais sveikatos pareigūnais, protrūkius skatina mažėjantys skiepijimų rodikliai, silpnėjantis imunitetas ir atsilikimai visuomenės sveikatos priežiūros sistemose“, – 2025 m. lapkričio viduryje pranešė CBS News. „Didžiausia rizika gresia kūdikiams, kurie yra per jauni, kad būtų visiškai paskiepyti.

CDC rekomenduoja dvi kombinuotas vakcinas, apsaugančias nuo kokliušo ar kokliušo, kurios abi buvo saugios ir veiksmingos atliekant saugos apžvalgas. Tdap (stabligės, difterijos ir neląstelinio kokliušo) vakcina, skirta septynerių metų ir vyresniems vaikams bei suaugusiems, ypač rekomenduojama paaugliams (11–12 metų amžiaus); nėščioms moterims nuo 27 iki 36 savaičių. nėštumo savaitė; ir kitiems suaugusiems, kurie nebuvo skiepyti. DTaP (difterija, stabligė ir neląstelinis kokliušas) rekomenduojamas penkių injekcijų serijoje mažiems vaikams – 2, 4 ir 6 mėnesių kūdikiams; 15-18 mėnesių; ir nuo 4 iki 6 metų amžiaus.

MMR vakcina, apimanti tymus, kiaulytę ir raudonukę, šnekamojoje kalboje taip pat žinoma kaip tymų vakcina. Užuot kalbėję apie DTaP ir Tdap vakcinas ir vartodami nepažįstamą terminą „kokliušas“, sveikatos ekspertai turėtų pakartoti, kad geriausia mūsų apsauga nuo kokliušo yra kokliušo vakcina.

Kathleen Hall Jamieson, APPC direktorė

Nors dauguma žmonių žino, kad yra vakcina, apsauganti nuo kokliušo, yra daug tokių, kurie to nedaro. Apklausa rodo, kad statistiškai reikšmingai sumažėjo tų, kurie teigia, kad yra vakcina, apsauganti nuo kokliušo (57 proc., palyginti su 63 proc. 2023 m.).

Rekomendacijos skiepytis paaugliams ir suaugusiems

CDC rekomenduoja visiems pasiskiepyti nuo kokliušo, kuris plinta kosint ar čiaudint. Liga iš pradžių gali būti panaši į peršalimą, tačiau praėjus savaitei ar dviem savaitėms po simptomų atsiradimo gali pasireikšti „greitai, smarkūs ir nekontroliuojami kosulio priepuoliai“. Nors paskiepyti žmonės vis dar gali jausti kokliušu, liga paprastai būna lengvesnė.

Remiantis apklausa, didžioji dauguma JAV suaugusiųjų (83 proc.) teigia, kad greičiausiai rekomenduotų Tdap vakciną 11–12 metų vaikams savo namuose arba suaugusiems savo šeimos nariams, kuriems numatyta 10 metų trukmės revakcinacija. Ir daugiau nei trys ketvirtadaliai (77%) teigia manantys, kad Tdap vakcina veiksmingai apsaugo nuo stabligės, difterijos ir kokliušo, nors 17% nėra tikri. Tik 13% teigia, kad baiminasi, kad per ateinančius tris mėnesius jie arba kas nors iš jų susirgs kokliušu.

Mažiau nei pusė rekomenduotų Tdap nėščiajai

Kol kūdikiams sukanka du mėnesiai ir jie gali būti paskiepyti, jų apsauga priklauso nuo jų motinų antikūnų, todėl CDC rekomenduoja, kad „nėščios moterys turėtų gauti Tdap dozę kiekvieno nėštumo metu, pageidautina anksti trečiąjį trimestrą, siekiant apsaugoti naujagimį nuo kokliušo“.

Vis dėlto mažiau nei pusė amerikiečių (46 %) teigia, kad greičiausiai rekomenduotų nėščiai moteriai pasiskiepyti Tdap vakcina, remiantis atskira 2025 m. rugpjūčio mėn. APPC nacionalinės grupės apklausa, kurioje dalyvavo 1 699 suaugusieji. Tai nesikeičia nuo 2023 m.

Ar kokliušas ir kokliušas yra ta pati liga? Daugelis nėra tikri.

Dabartinėje apklausoje paprašius pasirinkti iš daugybės būklės, vadinamos kokliušu, apibrėžimų, 6 iš 10 suaugusiųjų (61 %) teisingai pasirinko kokliušo. Tačiau trisdešimt procentų nėra tikri, o nedaugelis (8 procentai) teigia, kad kokliušas skiriasi nuo kokliušo.

Daugelis žmonių nežino, kad Tdap vakcina apsaugo nuo kokliušo

Nors Tdap vakcina gali būti skiepijami 7 metų ir vyresni žmonės, tik pusė ar mažiau amerikiečių žino, nuo kokių ligų Tdap apsaugo. Kai apklausos respondentams buvo pateiktas ligų sąrašas ir paklausta, nuo kokių ligų apsaugo Tdap vakcina, trečdalis respondentų (35 proc.) atsakė, kad nėra tikri.

Tik 43% respondentų pasirinko kokliušą ar kokliušą, 48% - difteriją ir 53% - stabligę, viskas teisingai. Didžioji dauguma respondentų pagrįstai atmetė kelis neteisingus pasirinkimus – 13% teigė, kad Tdap apsaugo nuo poliomielito, 8% teigė, kad pneumokokinės ligos, tokios kaip pneumonija ar meningitas, 1% pasirinko Ziką ir 1% pasirinko dengės karštligę. Apskritai beveik 3 iš 10 žmonių (28 %) žino apie visas tris ligas, nuo kurių apsaugo Tdap vakcina, ir nepasirinko netinkamų variantų.

Daugelis žmonių nežino daugumos kokliušo simptomų

Daugelis JAV gyventojų nėra susipažinę su kokliušo simptomais. Kai respondentams pateikiamas simptomų sąrašas ir klausiama, kokie simptomai atsiranda dėl kokliušo, vienintelis dažniausiai atpažįstamas simptomas (77 proc.) yra kosulio priepuoliai. Tačiau žmonių, kurie tai žino, labai sumažėjo nuo 83 % 2024 m. Po šių kosulio priepuolių dažnai pasigirsta būdingas švokštimo garsas, kai kas nors kvėpuoja.

Šį sumažėjimą lydėjo reikšmingas respondentų, kurie teigė, kad nėra tikri dėl simptomų, skaičius (21 %, palyginti su 14 % 2024 m.). Nedidelį karščiavimą kaip simptomą teisingai pasirinko 44 %; vėmimas po kosulio priepuolių 29%; ir sloga – 27 proc. Mažiau nei trečdalis respondentų pasirinko simptomus, nesusijusius su kokliušu: 31% neteisingai parinktas galvos skausmas ir 30% neteisingai parinktas šaltkrėtis.

Mažiau nei pusė respondentų (44 proc.) mano, kad kokliušu sergantis sveikas suaugęs žmogus greičiausiai patirs vidutinio sunkumo (34 proc.) ar sunkius (10 proc.) simptomus. Tai reikšmingas sumažėjimas, palyginti su 2024 m., kai (49 %) tikėjosi, kad šia liga sergantis sveikas suaugęs žmogus patirs vidutinio sunkumo (34 %) arba sunkius (15 %) simptomus. Dabartinėje apklausoje 23% manė, kad suaugusieji patirs lengvus simptomus, o 33% nebuvo tikri.

APPC atlikta ASAPH apklausa

Apklausos duomenys gauti iš 26-osios bangos nacionaliniu mastu reprezentatyvios 1 637 JAV suaugusiųjų grupės, kurią atliko nepriklausoma rinkos tyrimų įmonė SSRS Annenbergo viešosios politikos centre. Dauguma apklaustų nuo 2021 m. balandžio mėn. Ši Annenbergo mokslo ir visuomenės sveikatos žinių (ASAPH) tyrimo banga buvo atlikta nuo lapkričio 17 iki gruodžio. 1, 2025. Atrankos paklaidos riba (MOE) yra ± 3,5 procentinio punkto, kai patikimumo lygis yra 95%. Visi skaičiai suapvalinami iki artimiausio sveikojo skaičiaus ir negali sudaryti 100 %. Kombinuotos subkategorijos negali būti pridėtos prie viršutinės eilutės ir teksto sumos dėl apvalinimo.

Šaltiniai: