تظهر الدراسة تزايد انتشار البكتيريا والفطريات المقاومة
يعتمد نجاح الطب الحديث على القدرة على السيطرة على العدوى. لكن عقودا من الإفراط في استخدام المضادات الحيوية - في المستشفيات والمجتمعات المحلية وفي المزارع - أدت إلى ارتفاع عالمي في الميكروبات المقاومة للأدوية. تزدهر هذه "الجراثيم الخارقة" حيث يتم استخدام المضادات الحيوية بحرية وسوء التنظيم، وتنتشر بصمت بين البشر والحيوانات...
تظهر الدراسة تزايد انتشار البكتيريا والفطريات المقاومة
يعتمد نجاح الطب الحديث على القدرة على السيطرة على العدوى. لكن عقودا من الإفراط في استخدام المضادات الحيوية - في المستشفيات والمجتمعات المحلية وفي المزارع - أدت إلى ارتفاع عالمي في الميكروبات المقاومة للأدوية. وتزدهر هذه "الجراثيم الخارقة" في الأماكن التي تُستخدم فيها المضادات الحيوية بحرية وفي ظروف سيئة التنظيم، وتنتشر بصمت بين البشر والحيوانات والبيئة. وقد كشفت المراقبة الدولية عن اختلافات كبيرة بين البلدان، مما يعكس الاختلافات في السياسات الدوائية والنظم الصحية. وفي المناطق النامية، أدى ضعف المراقبة ومبيعات المضادات الحيوية التي لا تستلزم وصفة طبية إلى تفاقم الأزمة. وقد دفعت هذه التحديات الباحثين إلى التحول إلى سؤال ملح: كيف يمكن للعالم الحد من مقاومة مضادات الميكروبات (AMR) قبل أن تتفوق على الطب الحديث؟
نشر فريق بحث من جامعة جيلين ومستشفى كلية بكين يونيون الطبية مراجعة شاملة (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).المجلة الطبية لمستشفى كلية الطب في اتحاد بكين(سبتمبر 2025). تدمج الدراسة بيانات المراقبة العالمية والرؤى السريرية لرسم خريطة لانتشار البكتيريا والفطريات المقاومة. ومن خلال الكشف عن الآليات الجزيئية والتحديات العلاجية المرتبطة بمقاومة مضادات الميكروبات، فإنه يوفر أساسًا علميًا للعمل العالمي ويوضح كيف يمكن للاستخدام الاستراتيجي للمضادات الحيوية أن يبطئ انتشار المقاومة.
قام الباحثون بفحص بيانات من برامج المراقبة الدولية، مثل CARS، وSENTRY، وOne Health Trust-ResistanceMap، وكشفوا عن تباينات عالمية مذهلة.الإشريكية القولونيةوالكلبسيلة الرئويةلا تزال السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز منتشرة في آسيا، كما أن السلالات المقاومة للكاربابينيم آخذة في الارتفاع في أوروبا والأمريكتين. سيئة السمعةراكدة بومانيوالزائفة الزنجاريةيصعب علاجها بشكل خاص، وفي بعض المناطق تزيد مستويات المقاومة عن 70%. وفي المقابل، تسجل أوروبا الشمالية معدلات من خانة واحدة، مما يشير إلى الإدارة الفعالة.
أما بالنسبة للفطر،المبيضات أوريسلقد ثبت أنه مُمْرِض مقاوم تقريبًاالرشاشيات الدخناءتتطور مقاومة الأزول، ويرجع ذلك جزئيًا إلى استخدام مبيدات الفطريات الزراعية. تبحث المراجعة في المسارات الجينية - مثل توسع البيتا لاكتاماز، وتطور الكاربابينماز، والإفراط في التعبير عن مضخة التدفق - التي تكمن وراء هذه التهديدات. ردًا على ذلك، يوصي المؤلفون بالعلاج الفردي المسترشد بالبيانات الدوائية والديناميكية الدوائية، بما في ذلك استخدام مثبطات بيتا لاكتاماز، والتيجيسيكلين، والتركيبات القائمة على البوليميكسين. ورسالتهم واضحة: الوصفات الطبية الذكية والتعاون العالمي لا تقل أهمية عن الأدوية الجديدة في مكافحة المقاومة.
تمثل مقاومة مضادات الميكروبات جائحة بطيئة الحركة. يظهر بحثنا أن أنماط المقاومة تتغير باستمرار وتتأثر بالسلوك البشري والأنظمة الصحية والعوامل البيئية. ولا يمكن لأي دولة أن تخوض هذه المعركة بمفردها. والمطلوب الآن هو استراتيجية موحدة للصحة الواحدة تجمع بين الطب والزراعة والبيئة. ولن نتمكن من منع مستقبل تصبح فيه العدوى الروتينية مميتة مرة أخرى إلا من خلال تعزيز المراقبة وتحسين استخدام المضادات الحيوية وتشجيع الابتكار.
الدكتور Xuesong Xu، المؤلف الرئيسي للدراسة
وتؤكد النتائج حقيقة مركزية: مقاومة مضادات الميكروبات ليست مجرد مشكلة طبية، بل هي تحدي عالمي للأنظمة. ويدعو المؤلفون إلى مراقبة دولية منسقة، وضوابط أكثر صرامة على الوصفات الطبية، والاستخدام المسؤول للمضادات الحيوية في الزراعة. ويجب على المستشفيات الاستفادة من التشخيص الجينومي وأنظمة اتخاذ القرار المعتمدة على الذكاء الاصطناعي لتخصيص العلاجات في الوقت الفعلي. ولا تقل أهمية الاستثمار في الجيل القادم من مضادات الميكروبات ومثبطات بيتا لاكتاماز. وبعيداً عن الأدوية، يشكل التعليم وإصلاح السياسات عنصراً أساسياً في الحفاظ على فعالية العلاجات الحالية. وإذا نجح التعاون العالمي، فمن الممكن أن يتحول تيار المقاومة ويمكن تأمين أساس الطب الحديث للأجيال القادمة.
مصادر:
شو شيوسونغ ووانغ ياو. (2025) الوضع العالمي لمقاومة مضادات الميكروبات والاستراتيجيات العلاجية المقابلة. المجلة الطبية لمستشفى كلية الطب في اتحاد بكين. DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704. https://xhyxzz.pumch.cn/article/doi/10.12290/xhyxzz.2025-0704