Проучването показва нарастващо разпространение на резистентни бактерии и гъбички
Успехът на съвременната медицина се основава на способността за контролиране на инфекциите. Но десетилетията на прекомерна употреба на антибиотици – в болници, общности и във ферми – доведоха до глобално нарастване на резистентните към лекарства микроби. Тези „супербактерии“ виреят там, където антибиотиците се използват свободно и са лошо регулирани, разпространявайки се безшумно сред хора, животни…
Проучването показва нарастващо разпространение на резистентни бактерии и гъбички
Успехът на съвременната медицина се основава на способността за контролиране на инфекциите. Но десетилетията на прекомерна употреба на антибиотици – в болници, общности и във ферми – доведоха до глобално нарастване на резистентните към лекарства микроби. Тези „супербактерии“ виреят там, където антибиотиците се използват свободно и са лошо регулирани, като се разпространяват безшумно сред хора, животни и околната среда. Международното наблюдение разкри значителни разлики между държавите, отразяващи разликите в политиките за наркотици и здравните системи. В развиващите се региони слабото наблюдение и продажбата на антибиотици без рецепта влошиха кризата. Тези предизвикателства накараха изследователите да се обърнат към един спешен въпрос: Как може светът да ограничи антимикробната резистентност (AMR), преди да изпревари съвременната медицина?
Изследователски екип от университета Джилин и Пекин Юниън Медицински колеж болница публикува цялостен преглед (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Медицински вестник на Пекинската болница на медицинския колеж(септември 2025 г.). Проучването интегрира данни от глобално наблюдение и клинични прозрения, за да картографира разпространението на резистентни бактерии и гъбички. Чрез разкриване на молекулярните механизми и предизвикателствата при лечението на AMR, той осигурява научна основа за глобални действия и показва как стратегическата употреба на антибиотици може да забави разпространението на резистентност.
Авторите изследват данни от международни програми за наблюдение като CARS, SENTRY и One Health Trust-ResistanceMap и откриват поразителни глобални различия.Ешерихия колиИKlebsiella pneumoniaeостават най-честите виновници, като щамовете, произвеждащи β-лактамаза, преобладават в Азия, а резистентните към карбапенем варианти нарастват в Европа и Америка. ПрословутиятAcinetobacter baumanniiИPseudomonas aeruginosaса особено трудни за лечение и в някои региони имат нива на резистентност над 70%. За разлика от тях Северна Европа отчита едноцифрени проценти, което предполага ефективно управление.
Колкото до гъбите,Candida aurisе доказано, че е почти резистентен патогенAspergillus fumigatusРазвива се резистентност към азол, което отчасти се дължи на използването на земеделски фунгициди. Прегледът разглежда генетичните пътища - като експанзия на β-лактамаза, еволюция на карбапенемазата и свръхекспресия на ефлуксната помпа - които са в основата на тези заплахи. В отговор авторите препоръчват индивидуализирано лечение, ръководено от фармакокинетични и фармакодинамични данни, включително използването на β-лактамазни инхибитори, тигециклин и комбинации, базирани на полимиксин. Тяхното послание е ясно: интелигентните рецепти и глобалното сътрудничество са също толкова важни, колкото и новите лекарства в борбата с резистентността.
AMR представлява бавно развиваща се пандемия. Нашето изследване показва, че моделите на резистентност непрекъснато се променят и се влияят от човешкото поведение, здравните системи и факторите на околната среда. Никоя държава не може да води тази битка сама. Необходима е единна стратегия One Health, която съчетава медицина, селско стопанство и екология. Само чрез засилване на наблюдението, оптимизиране на употребата на антибиотици и насърчаване на иновациите можем да предотвратим бъдеще, в което рутинните инфекции отново стават смъртоносни.
Д-р Xuesong Xu, водещ автор на изследването
Резултатите подчертават основна истина: AMR не е просто медицински проблем, а глобално системно предизвикателство. Авторите призовават за координирано международно наблюдение, по-строг контрол на рецептите и отговорно използване на антибиотици в селското стопанство. Болниците трябва да използват геномна диагностика и управлявани от AI системи за вземане на решения, за да персонализират терапиите в реално време. Инвестициите в следващо поколение антимикробни средства и β-лактамазни инхибитори са също толкова спешни. Освен лекарствата, образованието и реформата на политиката са ключови за поддържане на ефективността на съществуващите лечения. Ако глобалното сътрудничество успее, вълната на съпротивата може да бъде обърната и основата на съвременната медицина може да бъде осигурена за бъдещите поколения.
източници:
XU Xuesong & WANG Yao. (2025) Глобално състояние на антимикробната резистентност и съответните терапевтични стратегии. Медицински вестник на Пекинската болница на медицинския колеж. DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704. https://xhyxzz.pumch.cn/article/doi/10.12290/xhyxzz.2025-0704