Uuring näitab resistentsete bakterite ja seente kasvavat levikut

Uuring näitab resistentsete bakterite ja seente kasvavat levikut

Kaasaegse meditsiini edu sõltub suutlikkusest nakkusi kontrolli all hoida. Kuid aastakümneid kestnud antibiootikumide ülekasutamine – haiglates, kogukondades ja farmides – on viinud ravimiresistentsete mikroobide ülemaailmse kasvuni. Need "superbakterid" arenevad seal, kus antibiootikume kasutatakse vabalt ja halvasti reguleeritud, levides vaikselt läbi inimeste, loomade ja keskkonna. Rahvusvaheline järelevalve on paljastanud olulisi erinevusi riikide vahel, mis peegeldavad erinevusi uimastipoliitikas ja tervishoiusüsteemides. Arengupiirkondades on nõrk järelevalve ja käsimüügiravimite antibiootikumide müük kriisi süvendanud. Need väljakutsed on pannud teadlased pöörduma kiireloomulise küsimuse poole: kuidas saab maailm ohjeldada antimikroobset resistentsust (AMR), enne kui see ületab kaasaegse meditsiini?

Jilini ülikooli ja Peking Unioni meditsiinikolledži haigla uurimisrühm on avaldanud põhjaliku ülevaate (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Peking Unioni meditsiinikolledži haigla meditsiiniajakiri(september 2025). Uuring ühendab globaalseid seireandmeid ja kliinilisi teadmisi, et kaardistada resistentsete bakterite ja seente levik. Avastades AMR-i molekulaarsed mehhanismid ja raviprobleemid, annab see teadusliku aluse ülemaailmseks tegevuseks ja näitab, kuidas antibiootikumide strateegiline kasutamine võib resistentsuse levikut aeglustada.

Autorid uurisid andmeid sellistest rahvusvahelistest seireprogrammidest nagu CARS, SENTRY ja One Health Trust-ResistanceMap ning avastasid silmatorkavad ülemaailmsed erinevused.Escherichia coliJaKlebsiella pneumoniaeon endiselt kõige levinumad süüdlased, Aasias on levinud β-laktamaasi tootvad tüved ja karbapeneemi suhtes resistentsed variandid Euroopas ja Ameerikas. See kurikuulusAcinetobacter baumanniiJaPseudomonas aeruginosaon eriti raskesti ravitavad ja mõnes piirkonnas on nende resistentsuse tase üle 70%. Seevastu Põhja-Euroopa teatab ühekohalised määrad, mis viitab tõhusale juhtimisele.

Mis puudutab seeni,Candida aurison osutunud peaaegu pan-resistentseks patogeeniksAspergillus fumigatusAsooliresistentsus areneb, mis on osaliselt tingitud põllumajanduslike fungitsiidide kasutamisest. Ülevaates uuritakse geneetilisi teid, nagu β-laktamaasi laienemine, karbapenemaasi evolutsioon ja väljavoolupumba üleekspressioon, mis on nende ohtude aluseks. Vastuseks soovitavad autorid individuaalset ravi, mille aluseks on farmakokineetilised ja farmakodünaamilised andmed, sealhulgas β-laktamaasi inhibiitorite, tigetsükliini ja polümüksiinipõhiste kombinatsioonide kasutamine. Nende sõnum on selge: nutikad retseptid ja ülemaailmne koostöö on resistentsuse vastu võitlemisel sama olulised kui uued ravimid.

AMR kujutab endast aeglaselt liikuvat pandeemiat. Meie uuringud näitavad, et resistentsuse mustrid muutuvad pidevalt ning neid mõjutavad inimeste käitumine, tervisesüsteemid ja keskkonnategurid. Ükski riik ei suuda seda võitlust üksi võidelda. Vaja on ühtset One Health strateegiat, mis ühendab meditsiini, põllumajanduse ja ökoloogia. Ainult järelevalve tugevdamise, antibiootikumide kasutamise optimeerimise ja innovatsiooni soodustamise abil saame vältida tulevikku, kus rutiinsed infektsioonid muutuvad taas surmavaks.

Dr Xuesong Xu, uuringu juhtiv autor

Tulemused rõhutavad keskset tõde: AMR ei ole ainult meditsiiniline probleem, vaid globaalne süsteemide väljakutse. Autorid nõuavad koordineeritud rahvusvahelist järelevalvet, rangemat retseptide kontrolli ja antibiootikumide vastutustundlikku kasutamist põllumajanduses. Haiglad peavad teraapiate reaalajas kohandamiseks kasutama genoomidiagnostikat ja AI-põhiseid otsustussüsteeme. Investeeringud järgmise põlvkonna antimikroobikumidesse ja β-laktamaasi inhibiitoritesse on võrdselt kiireloomulised. Lisaks ravimitele on olemasolevate ravimeetodite tõhususe säilitamisel võtmetähtsusega haridus ja poliitikareform. Kui globaalne koostöö õnnestub, saab vastupanu laine pöörata ja kaasaegse meditsiini vundament tulevastele põlvedele kindlustada.

Allikad: