Studija pokazuje sve veće širenje rezistentnih bakterija i gljivica
Uspjeh moderne medicine oslanja se na sposobnost kontrole infekcija. Ali desetljeća prekomjerne upotrebe antibiotika – u bolnicama, zajednicama i na farmama – dovela su do globalnog porasta mikroba otpornih na lijekove. Ove "superbakterije" uspijevaju tamo gdje se antibiotici slobodno koriste i slabo reguliraju, tiho se šire među ljudima, životinjama...
Studija pokazuje sve veće širenje rezistentnih bakterija i gljivica
Uspjeh moderne medicine oslanja se na sposobnost kontrole infekcija. Ali desetljeća prekomjerne upotrebe antibiotika – u bolnicama, zajednicama i na farmama – dovela su do globalnog porasta mikroba otpornih na lijekove. Ove "superbakterije" uspijevaju tamo gdje se antibiotici slobodno koriste i slabo reguliraju, tiho se šire ljudima, životinjama i okolišem. Međunarodni nadzor otkrio je značajne razlike među zemljama, koje odražavaju razlike u politici droga i zdravstvenim sustavima. U regijama u razvoju, slab nadzor i prodaja antibiotika bez recepta pogoršali su krizu. Ovi izazovi naveli su istraživače da se okrenu hitnom pitanju: Kako svijet može obuzdati antimikrobnu rezistenciju (AMR) prije nego prestigne modernu medicinu?
Istraživački tim sa Sveučilišta Jilin i bolnice Peking Union Medical College objavio je opsežnu recenziju (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Medicinski časopis Peking Union Medical College bolnice(rujan 2025.). Studija integrira podatke globalnog nadzora i kliničke uvide kako bi mapirala širenje rezistentnih bakterija i gljivica. Otkrivajući molekularne mehanizme i izazove liječenja AMR-a, pruža znanstvenu osnovu za globalnu akciju i pokazuje kako strateška uporaba antibiotika može usporiti širenje rezistencije.
Autori su ispitali podatke iz međunarodnih programa nadzora kao što su CARS, SENTRY i One Health Trust-ResistanceMap i otkrili zapanjujuće globalne razlike.Escherichia coliIKlebsiella pneumoniaei dalje su najčešći uzročnici, sa sojevima koji proizvode β-laktamazu koji prevladavaju u Aziji i varijantama otpornim na karbapenem u porastu u Europi i Americi. Onaj zloglasniAcinetobacter baumanniiIPseudomonas aeruginosaposebno su teški za liječenje iu nekim regijama imaju razine otpornosti od preko 70%. Nasuprot tome, Sjeverna Europa izvještava o jednoznamenkastim stopama, što ukazuje na učinkovito upravljanje.
Što se tiče gljiva,Candida aurisse pokazao gotovo panrezistentnim patogenomAspergillus fumigatusRazvija se otpornost na azole, što je djelomično posljedica uporabe poljoprivrednih fungicida. Pregled ispituje genetske putove—kao što je ekspanzija β-laktamaze, evolucija karbapenemaze i prekomjerna ekspresija efluks pumpe—koji su u osnovi ovih prijetnji. Kao odgovor, autori preporučuju individualizirano liječenje vođeno farmakokinetičkim i farmakodinamičkim podacima, uključujući upotrebu inhibitora β-laktamaze, tigeciklina i kombinacija na bazi polimiksina. Njihova je poruka jasna: pametni recepti i globalna suradnja jednako su važni kao i novi lijekovi u borbi protiv otpornosti.
AMR predstavlja sporu pandemiju. Naše istraživanje pokazuje da se obrasci otpornosti neprestano mijenjaju i da su pod utjecajem ljudskog ponašanja, zdravstvenih sustava i čimbenika okoliša. Nijedna zemlja ne može sama voditi ovu borbu. Potrebna je jedinstvena strategija One Health koja spaja medicinu, poljoprivredu i ekologiju. Samo jačanjem nadzora, optimiziranjem upotrebe antibiotika i poticanjem inovacija možemo spriječiti budućnost u kojoj će rutinske infekcije ponovno postati smrtonosne.”
Dr. Xuesong Xu, glavni autor studije
Rezultati naglašavaju središnju istinu: AMR nije samo medicinski problem, već izazov globalnog sustava. Autori pozivaju na koordinirani međunarodni nadzor, strožu kontrolu propisivanja i odgovornu upotrebu antibiotika u poljoprivredi. Bolnice moraju iskoristiti genomsku dijagnostiku i sustave odlučivanja vođene umjetnom inteligencijom kako bi prilagodile terapije u stvarnom vremenu. Ulaganja u antimikrobne lijekove sljedeće generacije i inhibitore β-laktamaze jednako su hitna. Osim lijekova, obrazovanje i reforma politike ključni su za održavanje učinkovitosti postojećih tretmana. Ako globalna suradnja uspije, plima otpora može se preokrenuti i temelji moderne medicine mogu se osigurati za buduće generacije.
Izvori:
XU Xuesong & WANG Yao. (2025) Globalni status antimikrobne rezistencije i odgovarajuće terapijske strategije. Medicinski časopis Peking Union Medical College bolnice. DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704. https://xhyxzz.pumch.cn/article/doi/10.12290/xhyxzz.2025-0704