Pētījums liecina, ka pieaug rezistentu baktēriju un sēnīšu izplatība

Pētījums liecina, ka pieaug rezistentu baktēriju un sēnīšu izplatība

Mūsdienu medicīnas panākumi ir atkarīgi no spējas kontrolēt infekcijas. Taču gadu desmitiem ilga antibiotiku pārmērīga lietošana slimnīcās, kopienās un fermās ir izraisījusi pret zālēm rezistentu mikrobu skaita pieaugumu pasaulē. Šīs "superbaktērijas" plaukst tur, kur antibiotikas tiek brīvi lietotas un slikti regulētas, klusi izplatoties caur cilvēkiem, dzīvniekiem un vidi. Starptautiskā uzraudzība ir atklājusi būtiskas atšķirības starp valstīm, kas atspoguļo atšķirības narkotiku politikā un veselības sistēmās. Jaunattīstības reģionos vāja uzraudzība un bezrecepšu antibiotiku pārdošana ir pasliktinājusi krīzi. Šie izaicinājumi ir likuši pētniekiem pievērsties steidzamam jautājumam: kā pasaule var ierobežot pretmikrobu rezistenci (AMR), pirms tā apsteidz mūsdienu medicīnu?

Pētnieku grupa no Jilin Universitātes un Pekinas Savienības Medicīnas koledžas slimnīcas ir publicējusi visaptverošu pārskatu (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Pekinas Savienības Medicīnas koledžas slimnīcas medicīnas žurnāls(2025. gada septembris). Pētījumā ir integrēti globālās uzraudzības dati un klīniskie ieskati, lai kartētu rezistentu baktēriju un sēnīšu izplatību. Atklājot AMR molekulāros mehānismus un ārstēšanas problēmas, tas nodrošina zinātnisku pamatu globālai rīcībai un parāda, kā stratēģiska antibiotiku lietošana varētu palēnināt rezistences izplatīšanos.

Autori pārbaudīja datus no starptautiskām uzraudzības programmām, piemēram, CARS, SENTRY un One Health Trust-ResistanceMap, un atklāja pārsteidzošas globālas atšķirības.Escherichia coliUnKlebsiella pneumoniaejoprojām ir visizplatītākie vainīgie, jo Āzijā ir izplatīti β-laktamāzes ražojošie celmi, bet Eiropā un Amerikā pieaug pret karbapenēmiem rezistenti varianti. Bēdīgi slavenaisAcinetobacter baumanniiUnPseudomonas aeruginosair īpaši grūti ārstējamas, un dažos reģionos to rezistences līmenis pārsniedz 70%. Turpretim Ziemeļeiropa ziņo par viencipara likmēm, kas liecina par efektīvu pārvaldību.

Kas attiecas uz sēnēm,Candida aurisir izrādījies gandrīz pan-rezistents patogēnsAspergillus fumigatusAttīstās rezistence pret azolu, kas daļēji ir saistīts ar lauksaimniecības fungicīdu lietošanu. Pārskatā tiek pētīti ģenētiskie ceļi, piemēram, β-laktamāzes paplašināšanās, karbapenemāzes evolūcija un izplūdes sūkņa pārmērīga ekspresija, kas ir šo draudu pamatā. Atbildot uz to, autori iesaka individuālu ārstēšanu, pamatojoties uz farmakokinētikas un farmakodinamikas datiem, tostarp β-laktamāzes inhibitoru, tigeciklīna un polimiksīna kombinācijas lietošanu. Viņu vēstījums ir skaidrs: gudras receptes un globāla sadarbība ir tikpat svarīgas kā jaunas zāles rezistences apkarošanā.

AMR ir lēni progresējoša pandēmija. Mūsu pētījumi liecina, ka pretestības modeļi pastāvīgi mainās un to ietekmē cilvēku uzvedība, veselības sistēmas un vides faktori. Neviena valsts nevar cīnīties ar šo cīņu viena. Ir vajadzīga vienota One Health stratēģija, kas apvieno medicīnu, lauksaimniecību un ekoloģiju. Tikai pastiprinot uzraudzību, optimizējot antibiotiku lietošanu un veicinot inovācijas, mēs varam novērst nākotni, kurā parastās infekcijas atkal kļūst nāvējošas.

Dr Xuesong Xu, pētījuma vadošais autors

Rezultāti uzsver galveno patiesību: AMR nav tikai medicīniska problēma, bet arī globāla sistēmas problēma. Autori aicina nodrošināt koordinētu starptautisku uzraudzību, stingrāku recepšu kontroli un atbildīgu antibiotiku lietošanu lauksaimniecībā. Slimnīcām ir jāizmanto genoma diagnostika un AI vadītas lēmumu sistēmas, lai pielāgotu terapiju reāllaikā. Vienlīdz steidzami ir ieguldījumi nākamās paaudzes pretmikrobu līdzekļos un β-laktamāzes inhibitoros. Papildus medikamentiem izglītība un politikas reforma ir būtiskas esošās ārstēšanas efektivitātes saglabāšanai. Ja globālā sadarbība izdosies, pretestības vilnis var tikt pagriezts un mūsdienu medicīnas pamati var tikt nodrošināti nākamajām paaudzēm.

Avoti: