Badanie pokazuje rosnące rozprzestrzenianie się opornych bakterii i grzybów
Sukces współczesnej medycyny opiera się na umiejętności kontrolowania infekcji. Jednak dziesięciolecia nadużywania antybiotyków – w szpitalach, społecznościach i na farmach – doprowadziły do globalnego wzrostu liczby drobnoustrojów lekoopornych. Te „superbakterie” rozwijają się tam, gdzie antybiotyki są swobodnie stosowane i słabo regulowane, po cichu rozprzestrzeniają się wśród ludzi, zwierząt…
Badanie pokazuje rosnące rozprzestrzenianie się opornych bakterii i grzybów
Sukces współczesnej medycyny opiera się na umiejętności kontrolowania infekcji. Jednak dziesięciolecia nadużywania antybiotyków – w szpitalach, społecznościach i na farmach – doprowadziły do globalnego wzrostu liczby drobnoustrojów lekoopornych. Te „superbakterie” rozwijają się tam, gdzie antybiotyki są swobodnie stosowane i słabo regulowane, po cichu rozprzestrzeniają się wśród ludzi, zwierząt i środowiska. Międzynarodowy nadzór ujawnił znaczne różnice między krajami, odzwierciedlające różnice w polityce antynarkotykowej i systemach opieki zdrowotnej. W regionach rozwijających się słaby nadzór i sprzedaż antybiotyków dostępnych bez recepty pogorszyły kryzys. Wyzwania te skłoniły badaczy do postawienia pilnego pytania: w jaki sposób świat może ograniczyć oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR), zanim wyprzedzi ona współczesną medycynę?
Zespół badawczy z Uniwersytetu Jilin i szpitala Peking Union Medical College opublikował obszerną recenzję (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Dziennik medyczny szpitala Peking Union Medical College(wrzesień 2025). W badaniu uwzględniono dane z globalnego nadzoru i spostrzeżenia kliniczne, aby stworzyć mapę rozprzestrzeniania się opornych bakterii i grzybów. Odkrywając mechanizmy molekularne i wyzwania związane z leczeniem oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe, zapewnia naukową podstawę do działań na skalę światową i pokazuje, w jaki sposób strategiczne stosowanie antybiotyków może spowolnić rozprzestrzenianie się oporności.
Autorzy przeanalizowali dane z międzynarodowych programów nadzoru, takich jak CARS, SENTRY i One Health Trust-ResistanceMap, i odkryli uderzające dysproporcje na świecie.Escherichia coliIKlebsiella pneumoniaepozostają najczęstszymi winowajcami, przy czym w Azji przeważają szczepy wytwarzające β-laktamazy, a w Europie i obu Amerykach rośnie liczba odmian opornych na karbapenemy. Ten niesławnyAcinetobacter baumanniiIPseudomonas aeruginosasą szczególnie trudne w leczeniu, a w niektórych regionach poziom oporności przekracza 70%. Z kolei w Europie Północnej wskaźniki są jednocyfrowe, co sugeruje skuteczne zarządzanie.
Jeśli chodzi o grzyby,Candida aurisokazał się patogenem niemal panoopornymAspergillus fumigatusRozwija się oporność na azole, co częściowo wynika ze stosowania stosowanych w rolnictwie środków grzybobójczych. W przeglądzie zbadano szlaki genetyczne – takie jak ekspansja β-laktamazy, ewolucja karbapenemaz i nadekspresja pompy efluksowej – które leżą u podstaw tych zagrożeń. W odpowiedzi autorzy zalecają zindywidualizowane leczenie w oparciu o dane farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, obejmujące stosowanie inhibitorów β-laktamazy, tygecykliny i połączeń na bazie polimyksyny. Ich przesłanie jest jasne: inteligentne recepty i globalna współpraca są tak samo ważne w zwalczaniu oporności jak nowe leki.
AMR oznacza powolną pandemię. Nasze badania pokazują, że wzorce oporności stale się zmieniają i podlegają wpływom ludzkich zachowań, systemów opieki zdrowotnej i czynników środowiskowych. Żaden kraj nie jest w stanie stoczyć tej walki sam. Potrzebna jest jednolita strategia Jedno Zdrowie, łącząca medycynę, rolnictwo i ekologię. Tylko wzmacniając nadzór, optymalizując stosowanie antybiotyków i zachęcając do innowacji, możemy zapobiec przyszłości, w której rutynowe infekcje znów staną się śmiertelne”.
Dr Xuesong Xu, główny autor badania
Wyniki podkreślają kluczową prawdę: oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe to nie tylko problem medyczny, ale wyzwanie dla systemów globalnych. Autorzy wzywają do skoordynowanego nadzoru międzynarodowego, bardziej rygorystycznych kontroli przepisywania leków i odpowiedzialnego stosowania antybiotyków w rolnictwie. Szpitale muszą wykorzystywać diagnostykę genomiczną i systemy decyzyjne oparte na sztucznej inteligencji, aby dostosowywać terapie w czasie rzeczywistym. Równie pilne są inwestycje w środki przeciwdrobnoustrojowe nowej generacji i inhibitory β-laktamazy. Oprócz leków kluczem do utrzymania skuteczności istniejących metod leczenia jest edukacja i reforma polityki. Jeśli globalna współpraca zakończy się sukcesem, można odwrócić falę oporu i zabezpieczyć podstawy współczesnej medycyny dla przyszłych pokoleń.
Źródła:
XU Xuesong i WANG Yao. (2025) Globalny stan oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe i odpowiadające im strategie terapeutyczne. Dziennik medyczny szpitala Peking Union Medical College. DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704. https://xhyxzz.pumch.cn/article/doi/10.12290/xhyxzz.2025-0704