Estudo mostra a crescente disseminação de bactérias e fungos resistentes

Estudo mostra a crescente disseminação de bactérias e fungos resistentes

O sucesso da medicina moderna depende da capacidade de controlar infecções. Mas décadas de utilização excessiva de antibióticos – em hospitais, comunidades e explorações agrícolas – levaram a um aumento global de micróbios resistentes aos medicamentos. Estas “superbactérias” prosperam onde os antibióticos são usados ​​livremente e mal regulamentados, espalhando-se silenciosamente pelas pessoas, pelos animais e pelo ambiente. A vigilância internacional revelou diferenças significativas entre países, reflectindo diferenças nas políticas de droga e nos sistemas de saúde. Nas regiões em desenvolvimento, a fraca vigilância e as vendas de antibióticos vendidos sem receita agravaram a crise. Estes desafios levaram os investigadores a abordar uma questão urgente: como pode o mundo conter a resistência antimicrobiana (RAM) antes que esta ultrapasse a medicina moderna?

Uma equipe de pesquisa da Universidade de Jilin e do Peking Union Medical College Hospital publicou uma revisão abrangente (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Jornal Médico do Hospital da Faculdade de Medicina da União de Pequim(setembro de 2025). O estudo integra dados de vigilância global e conhecimentos clínicos para mapear a propagação de bactérias e fungos resistentes. Ao revelar os mecanismos moleculares e os desafios do tratamento da RAM, fornece uma base científica para a acção global e mostra como a utilização estratégica de antibióticos pode retardar a propagação da resistência.

Os autores examinaram dados de programas de vigilância internacionais, como CARS, SENTRY e One Health Trust-ResistanceMap, e descobriram disparidades globais marcantes.Escherichia coliEKlebsiella pneumoniaecontinuam a ser os culpados mais comuns, com estirpes produtoras de β-lactamase predominantes na Ásia e variantes resistentes a carbapenem em ascensão na Europa e nas Américas. O infameAcinetobacter baumanniiEPseudomonas aeruginosasão particularmente difíceis de tratar e em algumas regiões apresentam níveis de resistência superiores a 70%. Em contraste, o Norte da Europa reporta taxas de um dígito, sugerindo uma gestão eficaz.

Quanto aos cogumelos,Candida aurisprovou ser um patógeno quase pan-resistenteAspergillus fumigatusA resistência aos azóis está a desenvolver-se, o que se deve em parte à utilização de fungicidas agrícolas. A revisão examina as vias genéticas – como a expansão da β-lactamase, a evolução das carbapenemases e a superexpressão da bomba de efluxo – que estão por trás dessas ameaças. Em resposta, os autores recomendam tratamento individualizado orientado por dados farmacocinéticos e farmacodinâmicos, incluindo o uso de inibidores de β-lactamase, tigeciclina e combinações à base de polimixina. A sua mensagem é clara: as prescrições inteligentes e a colaboração global são tão importantes como os novos medicamentos no combate à resistência.

A RAM representa uma pandemia lenta. A nossa investigação mostra que os padrões de resistência estão em constante mudança e são influenciados pelo comportamento humano, pelos sistemas de saúde e por factores ambientais. Nenhum país pode travar esta luta sozinho. O que é necessário é uma estratégia uniforme de Uma Só Saúde que combine medicina, agricultura e ecologia. Só reforçando a vigilância, optimizando a utilização de antibióticos e incentivando a inovação poderemos evitar um futuro em que as infecções de rotina se tornem novamente mortais.”

Dr. Xuesong Xu, principal autor do estudo

Os resultados sublinham uma verdade central: a RAM não é apenas um problema médico, mas um desafio aos sistemas globais. Os autores apelam a uma vigilância internacional coordenada, a controlos de prescrição mais rigorosos e ao uso responsável de antibióticos na agricultura. Os hospitais devem aproveitar o diagnóstico genômico e os sistemas de decisão baseados em IA para personalizar as terapias em tempo real. Os investimentos em antimicrobianos e inibidores de β-lactamase de próxima geração são igualmente urgentes. Para além dos medicamentos, a educação e a reforma política são fundamentais para manter a eficácia dos tratamentos existentes. Se a cooperação global for bem sucedida, a maré da resistência poderá ser invertida e os alicerces da medicina moderna poderão ser assegurados para as gerações futuras.

Fontes: