Študija kaže na naraščajoče širjenje odpornih bakterij in gliv

Študija kaže na naraščajoče širjenje odpornih bakterij in gliv

Uspeh sodobne medicine temelji na sposobnosti obvladovanja okužb. Toda desetletja prekomerne uporabe antibiotikov – v bolnišnicah, skupnostih in na kmetijah – so povzročila globalno povečanje mikrobov, odpornih na zdravila. Te "superbakterije" uspevajo tam, kjer se antibiotiki prosto uporabljajo in so slabo regulirani ter se tiho širijo med ljudmi, živalmi in okoljem. Mednarodni nadzor je razkril znatne razlike med državami, ki odražajo razlike v politikah drog in zdravstvenih sistemih. V regijah v razvoju sta šibek nadzor in prodaja antibiotikov brez recepta poslabšala krizo. Ti izzivi so raziskovalce pripeljali do nujnega vprašanja: Kako lahko svet zajezi protimikrobno odpornost (AMR), preden prehiti sodobno medicino?

Raziskovalna skupina z univerze Jilin in bolnišnice Peking Union Medical College je objavila obsežen pregled (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Medicinski časopis Peking Union Medical College Hospital(september 2025). Študija združuje podatke globalnega nadzora in klinične vpoglede za zemljevid širjenja odpornih bakterij in gliv. Z odkrivanjem molekularnih mehanizmov in izzivov zdravljenja protimikrobne odpornosti zagotavlja znanstveno podlago za globalno ukrepanje in prikazuje, kako bi lahko strateška uporaba antibiotikov upočasnila širjenje odpornosti.

Avtorji so preučili podatke iz mednarodnih programov nadzora, kot so CARS, SENTRY in One Health Trust-ResistanceMap, in odkrili presenetljive globalne razlike.Escherichia coliinKlebsiella pneumoniaeostajajo najpogostejši krivci, saj v Aziji prevladujejo sevi, ki proizvajajo β-laktamazo, v Evropi in Ameriki pa narašča število različic, odpornih na karbapenem. Tisti zloglasniAcinetobacter baumanniiinPseudomonas aeruginosajih je še posebej težko zdraviti in imajo v nekaterih regijah več kot 70-odstotno odpornost. V nasprotju s tem Severna Evropa poroča o enomestnih stopnjah, kar kaže na učinkovito upravljanje.

Kar se tiče gob,Candida aurisse je izkazal za skoraj vseodpornega patogenaAspergillus fumigatusRazvija se odpornost na azole, kar je delno posledica uporabe kmetijskih fungicidov. Pregled proučuje genetske poti, kot so ekspanzija β-laktamaze, razvoj karbapenemaze in čezmerna ekspresija iztočne črpalke, ki so osnova teh groženj. Kot odgovor avtorji priporočajo individualizirano zdravljenje, ki ga vodijo farmakokinetični in farmakodinamični podatki, vključno z uporabo zaviralcev β-laktamaze, tigeciklina in kombinacij na osnovi polimiksina. Njihovo sporočilo je jasno: pametni recepti in globalno sodelovanje so prav tako pomembni kot nova zdravila v boju proti odpornosti.

AMR predstavlja počasi potekajočo pandemijo. Naše raziskave kažejo, da se vzorci odpornosti nenehno spreminjajo in nanje vplivajo človeško vedenje, zdravstveni sistemi in okoljski dejavniki. Nobena država se tega boja ne more boriti sama. Potrebna je enotna strategija One Health, ki združuje medicino, kmetijstvo in ekologijo. Samo s krepitvijo nadzora, optimizacijo uporabe antibiotikov in spodbujanjem inovacij lahko preprečimo prihodnost, v kateri bodo rutinske okužbe spet postale smrtonosne.«

Xuesong Xu, glavni avtor študije

Rezultati poudarjajo osrednjo resnico: protimikrobna odpornost ni samo medicinski problem, temveč globalni sistemski izziv. Avtorji pozivajo k usklajenemu mednarodnemu nadzoru, strožjemu nadzoru predpisovanja in odgovorni uporabi antibiotikov v kmetijstvu. Bolnišnice morajo izkoristiti genomsko diagnostiko in sisteme odločanja, ki temeljijo na umetni inteligenci, da prilagodijo terapije v realnem času. Enako nujne so naložbe v protimikrobna zdravila naslednje generacije in zaviralce β-laktamaze. Poleg zdravil sta izobraževanje in reforma politike ključna za ohranjanje učinkovitosti obstoječih zdravljenj. Če bo globalno sodelovanje uspešno, se lahko val odpora obrne in zagotovi temelj sodobne medicine za prihodnje generacije.

Viri: