Studie visar den ökande spridningen av resistenta bakterier och svampar

Studie visar den ökande spridningen av resistenta bakterier och svampar

Framgången för modern medicin är beroende av förmågan att kontrollera infektioner. Men årtionden av överanvändning av antibiotika – på sjukhus, samhällen och på gårdar – har lett till en global ökning av läkemedelsresistenta mikrober. Dessa "superbuggar" trivs där antibiotika används fritt och dåligt reglerade, och sprids tyst genom människor, djur och miljön. Internationell övervakning har avslöjat betydande skillnader mellan länder, vilket återspeglar skillnader i narkotikapolitik och hälsosystem. I utvecklingsregioner har svag övervakning och försäljning av receptfria antibiotika förvärrat krisen. Dessa utmaningar har fått forskare att vända sig till en brådskande fråga: Hur kan världen stävja antimikrobiell resistens (AMR) innan den går om modern medicin?

En forskargrupp från Jilin University och Peking Union Medical College Hospital har publicerat en omfattande recension (DOI: 10.12290/xhyxzz.2025-0704).Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital(september 2025). Studien integrerar globala övervakningsdata och kliniska insikter för att kartlägga spridningen av resistenta bakterier och svampar. Genom att avslöja AMRs molekylära mekanismer och behandlingsutmaningar ger det en vetenskaplig grund för globala åtgärder och visar hur strategisk användning av antibiotika kan bromsa spridningen av resistens.

Författarna undersökte data från internationella övervakningsprogram som CARS, SENTRY och One Health Trust-ResistanceMap och upptäckte slående globala skillnader.Escherichia coliOchKlebsiella pneumoniaeförblir de vanligaste bovarna, med β-laktamasproducerande stammar som är vanliga i Asien och karbapenemresistenta varianter på uppgång i Europa och Amerika. Den ökändaAcinetobacter baumanniiOchPseudomonas aeruginosaär särskilt svåra att behandla och har i vissa regioner resistensnivåer på över 70 %. Däremot rapporterar norra Europa ensiffriga priser, vilket tyder på effektiv förvaltning.

När det gäller svampen,Candida aurishar visat sig vara en nästan pan-resistent patogenAspergillus fumigatusAzolresistens håller på att utvecklas, vilket delvis beror på användningen av jordbruksfungicider. Granskningen undersöker de genetiska vägarna – som β-laktamasexpansion, karbapenemasutveckling och utflödespumpöveruttryck – som ligger bakom dessa hot. Som svar rekommenderar författarna individualiserad behandling styrd av farmakokinetiska och farmakodynamiska data, inklusive användning av β-laktamasinhibitorer, tigecyklin och polymyxinbaserade kombinationer. Deras budskap är tydligt: ​​smarta recept och globalt samarbete är lika viktigt som nya läkemedel för att bekämpa resistens.

AMR representerar en långsamt rörlig pandemi. Vår forskning visar att motståndsmönster ständigt förändras och påverkas av mänskligt beteende, hälsosystem och miljöfaktorer. Inget land kan utkämpa denna kamp ensamt. Det som behövs är en enhetlig One Health-strategi som kombinerar medicin, jordbruk och ekologi. Bara genom att stärka övervakningen, optimera antibiotikaanvändningen och uppmuntra innovation kan vi förhindra en framtid där rutininfektioner blir dödliga igen."

Dr Xuesong Xu, huvudförfattare till studien

Resultaten understryker en central sanning: AMR är inte bara ett medicinskt problem, utan en global systemutmaning. Författarna efterlyser samordnad internationell övervakning, strängare receptkontroller och ansvarsfull antibiotikaanvändning inom jordbruket. Sjukhus måste utnyttja genomisk diagnostik och AI-drivna beslutssystem för att anpassa behandlingar i realtid. Investeringar i nästa generations antimikrobiella medel och β-laktamasinhibitorer är lika brådskande. Utöver mediciner är utbildning och politiska reformer nyckeln till att upprätthålla effektiviteten hos befintliga behandlingar. Om det globala samarbetet lyckas kan motståndet vändas och grunden för modern medicin kan säkras för kommande generationer.

Källor: