Anhaltende depressive Störung (Dysthymie)

Überblick

Anhaltende depressive Störung, auch Dysthymie (dis-THIE-me-uh) genannt, ist eine kontinuierliche, langfristige (chronische) Form der Depression. Sie können das Interesse an normalen täglichen Aktivitäten verlieren, sich hoffnungslos fühlen, mangelnde Produktivität haben und ein geringes Selbstwertgefühl und ein allgemeines Gefühl der Unzulänglichkeit haben. Diese Gefühle halten jahrelang an und können Ihre Beziehungen, Schule, Arbeit und täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigen.

Wenn Sie an einer anhaltenden depressiven Störung leiden, fällt es Ihnen möglicherweise schwer, selbst bei glücklichen Anlässen optimistisch zu sein – Sie werden möglicherweise als eine düstere Persönlichkeit beschrieben, die sich ständig beschwert oder nicht in der Lage ist, Spaß zu haben. Obwohl eine anhaltende depressive Störung nicht so schwerwiegend ist wie eine schwere Depression, kann Ihre aktuelle depressive Stimmung leicht, mäßig oder schwer sein.

Aufgrund der chronischen Natur einer anhaltenden depressiven Störung kann die Bewältigung der Depressionssymptome schwierig sein, aber eine Kombination aus Gesprächstherapie (Psychotherapie) und Medikamenten kann bei der Behandlung dieser Erkrankung wirksam sein.

Symptome

Die Symptome einer anhaltenden depressiven Störung kommen und gehen normalerweise über einen Zeitraum von Jahren, und ihre Intensität kann sich im Laufe der Zeit ändern. Aber normalerweise verschwinden die Symptome nicht länger als zwei Monate am Stück. Darüber hinaus können schwere Depressionsepisoden vor oder während einer anhaltenden depressiven Störung auftreten – dies wird manchmal als doppelte Depression bezeichnet.

Die Symptome einer anhaltenden depressiven Störung können zu erheblichen Beeinträchtigungen führen und umfassen:

• Verlust des Interesses an täglichen Aktivitäten
• Traurigkeit, Leere oder Niedergeschlagenheit
• Hoffnungslosigkeit
• Müdigkeit und Energielosigkeit
• Geringes Selbstwertgefühl, Selbstkritik oder das Gefühl, unfähig zu sein
• Konzentrationsschwierigkeiten und Entscheidungsschwierigkeiten
• Reizbarkeit oder übermäßige Wut
• Verringerte Aktivität, Effektivität und Produktivität
• Vermeidung von sozialen Aktivitäten
• Schuldgefühle und Sorgen über die Vergangenheit
• Appetitlosigkeit oder übermäßiges Essen
• Schlafstörung

Bei Kindern können Symptome einer anhaltenden depressiven Störung depressive Stimmung und Reizbarkeit sein.

Wann zum arzt

Da diese Gefühle schon so lange bestehen, denken Sie vielleicht, dass sie immer Teil Ihres Lebens sein werden. Wenn Sie jedoch Symptome einer anhaltenden depressiven Störung haben, suchen Sie medizinische Hilfe auf.

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt über Ihre Symptome. Oder suchen Sie direkt Hilfe bei einem Psychologen. Wenn Sie zögern, einen Psychotherapeuten aufzusuchen, wenden Sie sich an jemand anderen, der Ihnen möglicherweise bei der Behandlung behilflich sein kann, sei es ein Freund oder eine geliebte Person, ein Lehrer, ein Glaubensführer oder jemand anderes, dem Sie vertrauen.

Wenn Sie glauben, dass Sie sich verletzen oder einen Selbstmordversuch unternehmen könnten, rufen Sie sofort 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.

Ursachen

Die genaue Ursache der anhaltenden depressiven Störung ist nicht bekannt. Wie bei einer schweren Depression kann es mehr als eine Ursache geben, wie zum Beispiel:

• Biologische Unterschiede. Menschen mit anhaltender depressiver Störung können körperliche Veränderungen in ihrem Gehirn haben. Die Bedeutung dieser Veränderungen ist noch ungewiss, aber sie können letztendlich dazu beitragen, die Ursachen zu lokalisieren.
• Gehirnchemie. Neurotransmitter sind natürlich vorkommende Gehirnchemikalien, die wahrscheinlich eine Rolle bei Depressionen spielen. Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Änderungen in der Funktion und Wirkung dieser Neurotransmitter und wie sie mit Neuroschaltkreisen interagieren, die an der Aufrechterhaltung der Stimmungsstabilität beteiligt sind, eine bedeutende Rolle bei Depressionen und ihrer Behandlung spielen können.
• Vererbte Eigenschaften. Anhaltende depressive Störungen scheinen häufiger bei Menschen vorzukommen, deren Blutsverwandte ebenfalls an dieser Krankheit leiden. Forscher versuchen, Gene zu finden, die möglicherweise an der Entstehung von Depressionen beteiligt sind.
• Lebensereignisse. Wie bei einer schweren Depression können traumatische Ereignisse wie der Verlust eines geliebten Menschen, finanzielle Probleme oder ein hohes Maß an Stress bei manchen Menschen eine anhaltende depressive Störung auslösen

Risikofaktoren

Anhaltende depressive Störungen beginnen oft früh – in der Kindheit, im Teenageralter oder im jungen Erwachsenenalter – und sind chronisch. Bestimmte Faktoren scheinen das Risiko zu erhöhen, eine anhaltende depressive Störung zu entwickeln oder auszulösen, darunter:

• Einen Verwandten ersten Grades mit schwerer depressiver Störung oder anderen depressiven Störungen haben
• Traumatische oder belastende Lebensereignisse, wie der Verlust eines geliebten Menschen oder finanzielle Probleme
• Persönlichkeitsmerkmale, die Negativität beinhalten, wie geringes Selbstwertgefühl und zu abhängig, selbstkritisch oder pessimistisch
• Vorgeschichte anderer psychischer Gesundheitsstörungen, wie z. B. einer Persönlichkeitsstörung

Komplikationen

Zu den Erkrankungen, die mit einer anhaltenden depressiven Störung in Verbindung gebracht werden können, gehören:

• Reduzierte Lebensqualität
• Major Depression, Angststörungen und andere Stimmungsstörungen
• Drogenmissbrauch
• Beziehungsschwierigkeiten und familiäre Konflikte
• Schul- und Arbeitsprobleme und verminderte Produktivität
• Chronische Schmerzen und allgemeine medizinische Erkrankungen
• Selbstmordgedanken oder -verhalten
• Persönlichkeitsstörungen oder andere psychische Störungen

Verhütung

Es gibt keinen sicheren Weg, um einer anhaltenden depressiven Störung vorzubeugen. Da sie oft in der Kindheit oder im Teenageralter beginnt, kann die Identifizierung von Kindern mit einem Risiko für die Erkrankung ihnen helfen, eine frühzeitige Behandlung zu erhalten.

Zu den Strategien, die helfen können, Symptome abzuwehren, gehören die folgenden:

• Maßnahmen ergreifen, um Stress zu kontrollieren, Ihre Resilienz zu stärken und Ihr Selbstwertgefühl zu stärken.
• Wenden Sie sich an Familie und Freunde, besonders in Krisenzeiten, um Sie durch raue Zeiten zu bringen.
• Lassen Sie sich beim frühesten Anzeichen eines Problems behandeln um einer Verschlechterung der Symptome vorzubeugen.
• Erwägen Sie eine langfristige Erhaltungsbehandlung um einen Rückfall der Symptome zu verhindern.

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