Gürtelrose

Überblick

Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die einen schmerzhaften Hautausschlag verursacht. Obwohl Gürtelrose überall auf Ihrem Körper auftreten kann, erscheint sie meistens als ein einziger Blasenstreifen, der sich entweder um die linke oder rechte Seite Ihres Oberkörpers wickelt.

Gürtelrose wird durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht – das gleiche Virus, das Windpocken verursacht. Nachdem Sie Windpocken hatten, liegt das Virus inaktiv im Nervengewebe in der Nähe Ihres Rückenmarks und Gehirns. Jahre später kann das Virus als Gürtelrose reaktiviert werden.

Gürtelrose ist keine lebensbedrohliche Erkrankung, kann aber sehr schmerzhaft sein. Impfungen können helfen, das Risiko einer Gürtelrose zu verringern. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, eine Gürtelrose-Infektion zu verkürzen und das Risiko von Komplikationen zu verringern. Die häufigste Komplikation ist die postherpetische Neuralgie, die noch lange Zeit nach Abheilen der Blasen Gürtelrose verursacht.

Symptome

Gürtelrose

Gürtelrose

Gürtelrose ist gekennzeichnet durch Schmerzen oder Kribbeln in einem begrenzten Bereich auf einer Seite des Gesichts oder des Oberkörpers, gefolgt von einem roten Ausschlag mit kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen.

Die Anzeichen und Symptome einer Gürtelrose betreffen normalerweise nur einen kleinen Teil einer Seite Ihres Körpers. Diese Anzeichen und Symptome können umfassen:

• Schmerzen, Brennen, Taubheit oder Kribbeln
• Berührungsempfindlichkeit
• Ein roter Ausschlag, der einige Tage nach dem Schmerz beginnt
• Mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die aufbrechen und verkrusten
• Juckreiz

Manche Menschen erleben auch:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• Ermüdung

Schmerzen sind in der Regel das erste Symptom einer Gürtelrose. Für einige kann es intensiv sein. Je nach Ort des Schmerzes kann er manchmal mit einem Symptom von Problemen verwechselt werden, die das Herz, die Lunge oder die Nieren betreffen. Manche Menschen erleben Gürtelrose-Schmerzen, ohne jemals den Ausschlag zu entwickeln.

Am häufigsten entwickelt sich der Gürtelrose-Ausschlag als Streifen von Blasen, der sich entweder um die linke oder rechte Seite Ihres Oberkörpers wickelt. Manchmal tritt der Gürtelrose-Ausschlag um ein Auge oder auf einer Seite des Halses oder Gesichts auf.

Wann zum arzt

Wenden Sie sich bei Verdacht auf Gürtelrose umgehend an Ihren Arzt, insbesondere jedoch in den folgenden Situationen:

• Der Schmerz und der Hautausschlag treten in der Nähe eines Auges auf. Unbehandelt kann diese Infektion zu dauerhaften Augenschäden führen.
• Sie sind 60 Jahre oder älter, da das Alter das Risiko für Komplikationen erheblich erhöht.
• Sie oder jemand in Ihrer Familie hat ein geschwächtes Immunsystem (aufgrund von Krebs, Medikamenten oder chronischen Krankheiten).
• Der Ausschlag ist weit verbreitet und schmerzhaft.

Ursachen

Gürtelrose greift die Nerven an

Gürtelrose greift die Nerven an

Der Gürtelrose-Ausschlag ist mit einer Entzündung der Nerven unter der Haut verbunden.

Gürtelrose wird durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht – das gleiche Virus, das Windpocken verursacht. Jeder, der Windpocken hatte, kann Gürtelrose entwickeln. Nachdem Sie sich von Windpocken erholt haben, dringt das Virus in Ihr Nervensystem ein und ruht jahrelang.

Schließlich kann es reaktiviert werden und entlang der Nervenbahnen zu Ihrer Haut wandern – wodurch Gürtelrose entsteht. Aber nicht jeder, der Windpocken hatte, wird Gürtelrose entwickeln.

Der Grund für Gürtelrose ist unklar. Aber es kann an einer verringerten Immunität gegen Infektionen liegen, wenn Sie älter werden. Gürtelrose tritt häufiger bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf.

Varizella-Zoster gehört zu einer Gruppe von Viren, die Herpesviren genannt werden, zu denen auch die Viren gehören, die Lippenherpes und Herpes genitalis verursachen. Aus diesem Grund wird Gürtelrose auch Herpes Zoster genannt. Aber das Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht, ist nicht das gleiche Virus, das für Lippenherpes oder Genitalherpes, eine sexuell übertragbare Infektion, verantwortlich ist.

Bist du ansteckend?

Eine Person mit Gürtelrose kann das Varizella-Zoster-Virus an jeden weitergeben, der nicht gegen Windpocken immun ist. Dies geschieht normalerweise durch direkten Kontakt mit den offenen Wunden des Gürtelrose-Ausschlags. Einmal infiziert, entwickelt die Person Windpocken, jedoch keine Gürtelrose.

Windpocken können für manche Menschen gefährlich sein. Bis Ihre Gürtelrose schorft, sind Sie ansteckend und sollten Körperkontakt mit Personen vermeiden, die noch keine Windpocken oder Windpockenimpfung hatten, insbesondere Personen mit geschwächtem Immunsystem, Schwangere und Neugeborene.

Risikofaktoren

Jeder, der schon einmal Windpocken hatte, kann an Gürtelrose erkranken. Die meisten Erwachsenen in den Vereinigten Staaten hatten Windpocken, als sie Kinder waren, bevor es die routinemäßige Impfung für Kinder gab, die jetzt vor Windpocken schützt.

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Gürtelrose erhöhen können, gehören:

• Älter als 50 sein. Gürtelrose tritt am häufigsten bei Menschen über 50 auf. Das Risiko steigt mit dem Alter.
• Bestimmte Krankheiten haben. Krankheiten, die Ihr Immunsystem schwächen, wie HIV/AIDS und Krebs, können Ihr Risiko für Gürtelrose erhöhen.
• Sich einer Krebsbehandlung unterziehen. Strahlen- oder Chemotherapie können Ihre Widerstandskraft gegen Krankheiten verringern und Gürtelrose auslösen.
• Einnahme bestimmter Medikamente. Medikamente, die entwickelt wurden, um die Abstoßung transplantierter Organe zu verhindern, können das Risiko einer Gürtelrose erhöhen – ebenso wie eine längere Anwendung von Steroiden wie Prednison.

Komplikationen

Komplikationen durch Gürtelrose können sein:

• Postherpetische Neuralgie. Bei manchen Menschen hält die Gürtelrose noch lange an, nachdem die Blasen verschwunden sind. Dieser Zustand ist als postherpetische Neuralgie bekannt und tritt auf, wenn beschädigte Nervenfasern verwirrte und übertriebene Schmerzsignale von Ihrer Haut an Ihr Gehirn senden.
• Sehkraftverlust. Gürtelrose in oder um ein Auge (Augengürtelrose) kann schmerzhafte Augeninfektionen verursachen, die zu Sehverlust führen können.
• Neurologische Probleme. Je nachdem, welche Nerven betroffen sind, kann eine Gürtelrose eine Gehirnentzündung (Enzephalitis), Gesichtslähmung, Hör- oder Gleichgewichtsstörungen verursachen.
• Hautinfektionen. Wenn Gürtelrose-Bläschen nicht richtig behandelt werden, können sich bakterielle Hautinfektionen entwickeln.

Verhütung

Eine Gürtelrose-Impfung kann helfen, Gürtelrose vorzubeugen.

Personen, die dazu berechtigt sind, sollten den Shingrix-Impfstoff in den USA erhalten

In den Vereinigten Staaten wurde Shingrix 2017 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen. Studien deuten darauf hin, dass Shingrix mehr als fünf Jahre lang Schutz vor Gürtelrose bietet. Shingrix ist ein nichtlebender Impfstoff, der aus einer Viruskomponente besteht. Es wird in zwei Dosen verabreicht, mit einem Abstand von 2-6 Monaten zwischen den Dosen.

Shingrix ist für Personen ab 50 Jahren zugelassen und empfohlen, einschließlich Personen, die zuvor den Zostavax-Impfstoff erhalten haben oder Gürtelrose hatten.

Der Zostavax-Impfstoff wird in den USA nicht mehr verkauft, aber andere Länder können ihn weiterhin verwenden.

Die häufigsten Nebenwirkungen beider Gürtelrose-Impfstoffe sind Rötung, Schmerzen, Empfindlichkeit, Schwellung und Juckreiz an der Injektionsstelle sowie Kopfschmerzen.

Die Gürtelrose-Impfung garantiert nicht, dass Sie keine Gürtelrose bekommen. Aber dieser Impfstoff wird wahrscheinlich den Verlauf und die Schwere der Krankheit verringern und Ihr Risiko einer postzosterischen Neuralgie verringern.

Die Gürtelrose-Impfung wird nur als Präventionsstrategie eingesetzt. Es ist nicht zur Behandlung von Personen vorgesehen, die derzeit an dieser Krankheit leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Option für Sie die richtige ist.

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