Intermittierende explosive Störung

Überblick

Eine intermittierende explosive Störung beinhaltet wiederholte, plötzliche Episoden von impulsivem, aggressivem, gewalttätigem Verhalten oder wütenden verbalen Ausbrüchen, bei denen Sie grob unverhältnismäßig zur Situation reagieren. Wut im Straßenverkehr, häusliche Gewalt, das Werfen oder Zerbrechen von Gegenständen oder andere Wutausbrüche können Anzeichen einer intermittierenden explosiven Störung sein.

Diese intermittierenden, explosiven Ausbrüche verursachen Ihnen erhebliches Leid, wirken sich negativ auf Ihre Beziehungen, Ihre Arbeit und Ihre Schule aus und können rechtliche und finanzielle Folgen haben.

Die intermittierende Explosionsstörung ist eine chronische Erkrankung, die jahrelang andauern kann, obwohl die Schwere der Ausbrüche mit zunehmendem Alter abnehmen kann. Die Behandlung umfasst Medikamente und Psychotherapie, um Ihnen zu helfen, Ihre aggressiven Impulse zu kontrollieren.

Symptome

Explosive Eruptionen treten plötzlich, mit wenig oder ohne Vorwarnung auf und dauern normalerweise weniger als 30 Minuten. Diese Episoden können häufig auftreten oder durch wochen- oder monatelange Nichtaggression getrennt sein. Weniger schwere verbale Ausbrüche können zwischen Episoden körperlicher Aggression auftreten. Sie können die meiste Zeit gereizt, impulsiv, aggressiv oder chronisch wütend sein.

Aggressive Episoden können vorausgehen oder begleitet werden von:

  • Wut
  • Reizbarkeit
  • Erhöhte Energie
  • Rasende Gedanken
  • Kribbeln
  • Zittern
  • Herzklopfen
  • Engegefühl in der Brust

Die explosiven verbalen und Verhaltensausbrüche stehen in keinem Verhältnis zur Situation, ohne an Konsequenzen zu denken, und können beinhalten:

  • Wutausbrüche
  • Tiraden
  • Hitzige Auseinandersetzungen
  • Schreien
  • Schlagen, schubsen oder schubsen
  • Körperliche Kämpfe
  • Sachbeschädigung
  • Menschen oder Tiere bedrohen oder angreifen

Sie können nach der Episode ein Gefühl der Erleichterung und Müdigkeit verspüren. Später können Sie Reue, Bedauern oder Verlegenheit empfinden.

Wann zum arzt

Wenn Sie Ihr eigenes Verhalten in der Beschreibung der intermittierenden Explosionsstörung erkennen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten oder bitten Sie um eine Überweisung an einen Psychologen.

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Ursachen

Die intermittierende explosive Störung kann in der Kindheit – nach dem 6. Lebensjahr – oder im Teenageralter beginnen. Es ist häufiger bei jüngeren Erwachsenen als bei älteren Erwachsenen. Die genaue Ursache der Störung ist unbekannt, wird aber wahrscheinlich durch eine Reihe von Umwelt- und biologischen Faktoren verursacht.

  • Umfeld. Die meisten Menschen mit dieser Störung wuchsen in Familien auf, in denen explosives Verhalten und verbaler und körperlicher Missbrauch an der Tagesordnung waren. Wenn sie dieser Art von Gewalt in einem frühen Alter ausgesetzt sind, ist es wahrscheinlicher, dass diese Kinder dieselben Merkmale zeigen, wenn sie älter werden.
  • Genetik. Es kann eine genetische Komponente geben, die dazu führt, dass die Störung von den Eltern an die Kinder weitergegeben wird.
  • Unterschiede in der Funktionsweise des Gehirns. Es kann Unterschiede in der Struktur, Funktion und Chemie des Gehirns bei Menschen mit intermittierender Explosionsstörung im Vergleich zu Menschen geben, die die Störung nicht haben.

Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen Ihr Risiko, eine intermittierende explosive Störung zu entwickeln:

  • Geschichte der körperlichen Misshandlung. Menschen, die als Kinder missbraucht wurden oder mehrere traumatische Ereignisse erlebt haben, haben ein erhöhtes Risiko für intermittierende explosive Störungen.
  • Geschichte anderer psychischer Gesundheitsstörungen. Menschen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung, Borderline-Persönlichkeitsstörung oder anderen Störungen, die störendes Verhalten beinhalten, wie Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), haben ein erhöhtes Risiko, auch eine intermittierende explosive Störung zu haben.

Komplikationen

Menschen mit intermittierender Explosionsstörung haben ein erhöhtes Risiko für:

  • Beeinträchtigte zwischenmenschliche Beziehungen. Sie werden von anderen oft als immer wütend wahrgenommen. Sie können häufig verbale Auseinandersetzungen haben oder körperlich misshandelt werden. Diese Handlungen können zu Beziehungsproblemen, Scheidung und familiärem Stress führen.
  • Probleme bei der Arbeit, zu Hause oder in der Schule. Andere Komplikationen einer intermittierenden Explosionsstörung können der Verlust des Arbeitsplatzes, die Suspendierung der Schule, Autounfälle, finanzielle Probleme oder Probleme mit dem Gesetz sein.
  • Probleme mit der Stimmung. Stimmungsstörungen wie Depressionen und Angstzustände treten häufig bei intermittierender Explosionsstörung auf.
  • Probleme mit dem Konsum von Alkohol und anderen Substanzen. Probleme mit Drogen oder Alkohol treten häufig zusammen mit einer intermittierenden Explosionsstörung auf.
  • Physische Gesundheitsprobleme. Erkrankungen sind häufiger und können beispielsweise Bluthochdruck, Diabetes, Herzkrankheiten und Schlaganfälle, Geschwüre und chronische Schmerzen umfassen.
  • Selbstbeschädigung. Manchmal kommt es zu vorsätzlichen Verletzungen oder Selbstmordversuchen.
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Verhütung

Wenn Sie an einer intermittierenden Explosionsstörung leiden, liegt die Vorbeugung wahrscheinlich außerhalb Ihrer Kontrolle, es sei denn, Sie lassen sich von einem Fachmann behandeln. In Kombination mit oder als Teil der Behandlung können diese Vorschläge Ihnen helfen, zu verhindern, dass einige Vorfälle außer Kontrolle geraten:

  • Bleiben Sie bei Ihrer Behandlung. Nehmen Sie an Ihren Therapiesitzungen teil, üben Sie Ihre Bewältigungsfähigkeiten, und wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschrieben hat, nehmen Sie diese unbedingt ein. Ihr Arzt kann eine Erhaltungsmedikation vorschlagen, um ein Wiederauftreten explosiver Episoden zu vermeiden.
  • Praktiziere Entspannungstechniken. Die regelmäßige Anwendung von tiefem Atmen, entspannenden Bildern oder Yoga kann Ihnen helfen, ruhig zu bleiben.
  • Neue Denkweisen entwickeln (kognitive Umstrukturierung). Die Art und Weise zu ändern, wie Sie über eine frustrierende Situation denken, indem Sie rationale Gedanken, vernünftige Erwartungen und Logik verwenden, kann Ihre Sicht auf ein Ereignis und Ihre Reaktion darauf verbessern.
  • Verwenden Sie Problemlösung. Machen Sie einen Plan, um einen Weg zu finden, ein frustrierendes Problem zu lösen. Selbst wenn Sie das Problem nicht sofort beheben können, kann ein Plan Ihre Energie neu fokussieren.
  • Erfahren Sie, wie Sie Ihre Kommunikation verbessern können. Hören Sie sich die Nachricht an, die die andere Person zu teilen versucht, und denken Sie dann über Ihre beste Antwort nach, anstatt das Erste zu sagen, was Ihnen in den Sinn kommt.
  • Ändern Sie Ihre Umgebung. Wenn möglich, verlasse oder vermeide Situationen, die dich aufregen. Auch die Planung persönlicher Zeit kann es Ihnen ermöglichen, mit einer bevorstehenden stressigen oder frustrierenden Situation besser umzugehen.
  • Vermeiden Sie stimmungsverändernde Substanzen. Verwenden Sie keinen Alkohol oder Freizeitdrogen oder illegale Drogen.
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Quellen:

  1. Intermittierende explosive Störung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 23. Juli 2015.
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