Iritis

Überblick

Auge mit Uvea

Uvea, wo Uveitis auftritt

Die Uvea besteht aus der Schicht und den Strukturen des Auges unterhalb des Augenweißes (Sklera). Es besteht aus drei Teilen: (1) der Iris, dem farbigen Teil des Auges; (2) dem Ziliarkörper, der die Struktur im Auge ist, die die transparente Flüssigkeit im Auge absondert; und (3) die Aderhaut, die die Schicht aus Blutgefäßen und Bindegewebe zwischen der Lederhaut und der Netzhaut ist.

Iritis (i-RYE-tis) ist eine Schwellung und Reizung (Entzündung) im farbigen Ring um die Pupille (Iris) Ihres Auges. Ein anderer Name für Iritis ist Uveitis anterior.

Die Uvea ist die mittlere Schicht des Auges zwischen der Netzhaut und dem weißen Teil des Auges. Die Iris befindet sich im vorderen Teil (anterior) der Uvea.

Iritis ist die häufigste Form der Uveitis. Uveitis ist eine Entzündung eines Teils oder der gesamten Uvea. Die Ursache ist oft unbekannt. Es kann aus einer Grunderkrankung oder einem genetischen Faktor resultieren.

Unbehandelt kann Iritis zu Glaukom oder Sehverlust führen. Suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Iritis haben.

Symptome

Iritis kann in einem oder beiden Augen auftreten. Es entwickelt sich normalerweise plötzlich und kann bis zu drei Monate dauern.

Anzeichen und Symptome einer Iritis sind:

  • Augenrötung
  • Beschwerden oder Schmerzen im betroffenen Auge
  • Lichtempfindlichkeit
  • Vermindertes Sehvermögen

Iritis, die sich plötzlich über Stunden oder Tage entwickelt, wird als akute Iritis bezeichnet. Symptome, die sich allmählich entwickeln oder länger als drei Monate anhalten, weisen auf eine chronische Iritis hin.

Wann zum arzt

Suchen Sie so schnell wie möglich einen Augenarzt (Augenarzt) auf, wenn Sie Symptome einer Iritis haben. Eine schnelle Behandlung hilft, ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Wenn Sie Augenschmerzen und Sehstörungen mit anderen Anzeichen und Symptomen haben, benötigen Sie möglicherweise dringend medizinische Versorgung.

Ursachen

Oft kann die Ursache der Iritis nicht bestimmt werden. In einigen Fällen kann Iritis mit einem Augentrauma, genetischen Faktoren oder bestimmten Krankheiten in Verbindung gebracht werden. Ursachen der Iritis sind:

  • Verletzung des Auges. Ein stumpfes Gewalttrauma, eine durchdringende Verletzung oder eine Verbrennung durch eine Chemikalie oder ein Feuer können eine akute Iritis verursachen.
  • Infektionen. Virusinfektionen im Gesicht, wie Fieberbläschen und Gürtelrose, die durch Herpesviren verursacht werden, können eine Iritis verursachen.

    Auch Infektionskrankheiten durch andere Viren und Bakterien können mit einer Uveitis in Verbindung gebracht werden. Dazu gehören beispielsweise Toxoplasmose, eine Infektion, die am häufigsten durch einen Parasiten in ungekochten Lebensmitteln verursacht wird; Histoplasmose, eine Lungeninfektion, die auftritt, wenn Sie Pilzsporen einatmen; Tuberkulose, die auftritt, wenn Bakterien in die Lunge gelangen; und Syphilis, die durch die Verbreitung von Bakterien durch sexuellen Kontakt verursacht wird.

  • Genetische Veranlagung. Menschen, die bestimmte Autoimmunerkrankungen aufgrund einer Genveränderung entwickeln, die ihr Immunsystem beeinträchtigt, können ebenfalls eine akute Iritis entwickeln. Zu den Krankheiten gehören eine Art von Arthritis namens Spondylitis ankylosans, reaktive Arthritis, entzündliche Darmerkrankungen und Psoriasis-Arthritis.
  • Morbus Behcet. Dieser Zustand ist eine seltene Ursache für akute Iritis in westlichen Ländern und ist auch durch Gelenkprobleme, wunde Stellen im Mund und wunde Stellen im Genitalbereich gekennzeichnet.
  • Juvenile rheumatoide Arthritis. Bei Kindern mit dieser Erkrankung kann sich eine chronische Iritis entwickeln.
  • Sarkoidose. Diese Autoimmunerkrankung beinhaltet das Wachstum von Ansammlungen von Entzündungszellen in Bereichen Ihres Körpers, einschließlich Ihrer Augen.
  • Bestimmte Medikamente. Einige Medikamente, wie das Antibiotikum Rifabutin (Mycobutin) und das antivirale Medikament Cidofovir, die zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden, können eine seltene Ursache für Iritis sein. Selten können Bisphosphonate, die zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt werden, eine Uveitis verursachen. Das Absetzen dieser Medikamente stoppt normalerweise die Iritis-Symptome.

Risikofaktoren

Ihr Risiko, eine Iritis zu entwickeln, steigt, wenn Sie:

  • Haben Sie eine bestimmte genetische Veränderung. Menschen mit einer spezifischen Veränderung in einem Gen, das für eine gesunde Funktion des Immunsystems unerlässlich ist, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Iritis. Diese Veränderung wird als HLA-B27 bezeichnet.
  • Entwickle eine sexuell übertragbare Infektion. Bestimmte Infektionen wie Syphilis oder HIV/AIDS sind mit einem erheblichen Iritis-Risiko verbunden.
  • Haben Sie ein geschwächtes Immunsystem oder eine Autoimmunerkrankung. Dazu gehören Erkrankungen wie Spondylitis ankylosans und reaktive Arthritis.
  • Tabak rauchen. Studien haben gezeigt, dass Rauchen zu Ihrem Risiko beiträgt.

Komplikationen

Wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann Iritis zu Folgendem führen:

  • Grauer Star. Die Entwicklung einer Trübung der Augenlinse (Katarakt) ist eine mögliche Komplikation, insbesondere wenn Sie eine lange Zeit der Entzündung hatten.
  • Ein unregelmäßiger Schüler. Narbengewebe kann dazu führen, dass die Iris an der darunter liegenden Linse oder der Hornhaut haftet, wodurch die Pupille unregelmäßig geformt wird und die Iris in ihrer Reaktion auf Licht träge wird.
  • Glaukom. Wiederkehrende Iritis kann zu Glaukom führen, einer schweren Augenerkrankung, die durch erhöhten Augeninnendruck und möglichen Sehverlust gekennzeichnet ist.
  • Kalkablagerungen auf der Hornhaut. Dies führt zu einer Degeneration Ihrer Hornhaut und kann Ihr Sehvermögen beeinträchtigen.
  • Schwellung innerhalb der Netzhaut. Schwellungen und mit Flüssigkeit gefüllte Zysten, die sich in der Netzhaut im Augenhintergrund entwickeln, können Ihr zentrales Sehen verschleiern oder beeinträchtigen.

Quellen:

  1. Rosenbaum JT. Uveitis: Ätiologie, klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. August 2016.
  2. Rosenbaum JT. Uveitis: Behandlung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
  3. Uveitis im Überblick. Merck Manual Professional-Version. http://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/uveitis-and-related-disorders/overview-of-uveitis. Abgerufen am 17. September 2019.
  4. Iritis. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. https://www.aapos.org/terms/conditions/62. Abgerufen am 22. August 2016.
  5. Was ist Uveitis? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-uveitis. Abgerufen am 17. September 2019.
  6. Fragen Sie MayoExpert. Uveitis. Mayo-Klinik; 2019.
  7. Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Uveitis. https://clinicalkey.com. Abgerufen am 20. September 2019.
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