Orchitis

Überblick

Orchitis (oder-KIE-tis) ist eine Entzündung eines oder beider Hoden. Bakterielle oder virale Infektionen können Orchitis verursachen, oder die Ursache kann unbekannt sein. Orchitis ist meistens das Ergebnis einer bakteriellen Infektion, wie z. B. einer sexuell übertragbaren Infektion (STI). In einigen Fällen kann das Mumpsvirus eine Orchitis verursachen.

Bakterielle Orchitis kann mit Nebenhodenentzündung einhergehen – einer Entzündung des aufgerollten Schlauchs (Nebenhoden) auf der Rückseite des Hodens, der Spermien speichert und transportiert. In diesem Fall spricht man von Epididymo-Orchitis.

Orchitis verursacht Schmerzen und kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Medikamente können die Ursachen einer bakteriellen Orchitis behandeln und einige Anzeichen und Symptome einer viralen Orchitis lindern. Es kann jedoch mehrere Wochen dauern, bis die Empfindlichkeit des Hodensacks verschwindet.

Symptome

Orchitis-Anzeichen und -Symptome entwickeln sich normalerweise plötzlich und können umfassen:

  • Schwellung in einem oder beiden Hoden
  • Schmerzen von leicht bis schwer
  • Fieber
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Allgemeines Unwohlsein (Unwohlsein)

Die Begriffe „Hodenschmerzen“ und „Leistenschmerzen“ werden manchmal synonym verwendet. Leistenschmerzen treten jedoch in der Hautfalte zwischen Oberschenkel und Bauch auf – nicht im Hoden. Die Ursachen für Leistenschmerzen unterscheiden sich von den Ursachen für Hodenschmerzen.

Wann zum arzt

Wenn Sie Schmerzen oder Schwellungen im Hodensack haben, insbesondere wenn die Schmerzen plötzlich auftreten, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Eine Reihe von Zuständen kann Hodenschmerzen verursachen, und einige erfordern eine sofortige Behandlung. Eine dieser Erkrankungen ist eine Verdrehung des Samenstrangs (Hodentorsion), die ähnliche Schmerzen wie eine Orchitis verursachen kann. Ihr Arzt kann Tests durchführen, um festzustellen, welcher Zustand Ihre Schmerzen verursacht.

Ursachen

Männliche Fortpflanzungssystem

Männliche Fortpflanzungssystem

Das männliche Fortpflanzungssystem produziert, speichert und bewegt Spermien. Hoden produzieren Spermien. Flüssigkeit aus den Samenbläschen und der Prostatadrüse verbindet sich mit den Spermien, um Samen zu bilden. Der Penis ejakuliert beim Geschlechtsverkehr Samen.

Orchitis kann durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht werden. Manchmal kann eine Ursache der Orchitis nicht bestimmt werden.

Bakterielle Orchitis

Am häufigsten ist eine bakterielle Orchitis mit einer Epididymitis verbunden oder das Ergebnis einer Epididymitis. Epididymitis wird normalerweise durch eine Infektion der Harnröhre oder Blase verursacht, die sich auf die Nebenhoden ausbreitet.

Häufig ist die Ursache der Infektion eine STI. Andere Infektionsursachen können damit zusammenhängen, dass Sie mit Anomalien in Ihren Harnwegen geboren wurden oder dass ein Katheter oder medizinische Instrumente in Ihren Penis eingeführt wurden.

Virale Orchitis

Das Mumpsvirus verursacht normalerweise eine virale Orchitis. Fast ein Drittel der Männer, die sich nach der Pubertät mit Mumps infizieren, entwickeln eine Orchitis, normalerweise vier bis sieben Tage nach Beginn der Mumps.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für nichtsexuell übertragbare Orchitis gehören:

  • Nicht gegen Mumps geimpft sein
  • Wiederkehrende Harnwegsinfektionen haben
  • Eine Operation, die die Genitalien oder die Harnwege betrifft
  • Mit einer Anomalie in den Harnwegen geboren zu sein

Sexuelle Verhaltensweisen, die zu STIs führen können, setzen Sie dem Risiko einer sexuell übertragbaren Orchitis aus. Zu diesen Verhaltensweisen gehören:

  • Mehrere Sexualpartner
  • Sex mit einem Partner, der eine STI hat
  • Sex ohne Kondom
  • Eine persönliche Geschichte einer STI

Komplikationen

Komplikationen der Orchitis können sein:

  • Hodenatrophie. Orchitis kann schließlich dazu führen, dass der betroffene Hoden schrumpft.
  • Hodensackabszess. Das infizierte Gewebe füllt sich mit Eiter.
  • Unfruchtbarkeit. Gelegentlich kann Orchitis zu Unfruchtbarkeit oder unzureichender Testosteronproduktion (Hypogonadismus) führen. Diese sind jedoch weniger wahrscheinlich, wenn die Orchitis nur einen Hoden betrifft.

Verhütung

Orchitis vorbeugen:

  • Lassen Sie sich gegen Mumps, die häufigste Ursache einer viralen Orchitis, impfen
  • Praktizieren Sie Safer Sex, um sich vor STIs zu schützen, die eine bakterielle Orchitis verursachen können

Quellen:

  1. Ferri FF. Orchitis. In: Ferri’s Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. September 2018.
  2. Fragen Sie MayoExpert. Skrotale Masse (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  3. Orchitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/orchitis. Abgerufen am 29. September 2018.
  4. Zustand: Epididymitis/Orchitis. American Pediatric Surgical Association. https://www.eapsa.org/parents/conditions/ae/epididymitis-orchitis/. Abgerufen am 29. September 2018.
  5. Wein AJ, et al., Hrsg. Urologische Untersuchung des Kindes. In: Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. September 2018.

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