Persönlichkeitsstörung

Überblick

Eine Persönlichkeitsstörung ist eine Art von psychischer Störung, bei der Sie ein starres und ungesundes Denk-, Funktions- und Verhaltensmuster haben. Eine Person mit einer Persönlichkeitsstörung hat Schwierigkeiten, Situationen und Menschen wahrzunehmen und sich auf sie zu beziehen. Dies verursacht erhebliche Probleme und Einschränkungen in Beziehungen, sozialen Aktivitäten, Arbeit und Schule.

In manchen Fällen erkennen Sie möglicherweise nicht, dass Sie eine Persönlichkeitsstörung haben, weil Ihnen Ihre Denk- und Verhaltensweise natürlich erscheint. Und Sie können andere für die Herausforderungen verantwortlich machen, denen Sie gegenüberstehen.

Persönlichkeitsstörungen beginnen meist im Teenager- oder frühen Erwachsenenalter. Es gibt viele Arten von Persönlichkeitsstörungen. Einige Typen können im mittleren Alter weniger offensichtlich werden.

Symptome

Arten von Persönlichkeitsstörungen werden basierend auf ähnlichen Merkmalen und Symptomen in drei Cluster eingeteilt. Viele Menschen mit einer Persönlichkeitsstörung haben auch Anzeichen und Symptome von mindestens einer weiteren Persönlichkeitsstörung. Es ist nicht notwendig, alle aufgeführten Anzeichen und Symptome zu zeigen, damit eine Störung diagnostiziert werden kann.

Cluster-A-Persönlichkeitsstörungen

Persönlichkeitsstörungen des Clusters A sind durch seltsames, exzentrisches Denken oder Verhalten gekennzeichnet. Dazu gehören die paranoide Persönlichkeitsstörung, die schizoide Persönlichkeitsstörung und die schizotypische Persönlichkeitsstörung.

Paranoide Persönlichkeitsstörung

Allgegenwärtiges Misstrauen und Misstrauen gegenüber anderen und ihren Motiven
Ungerechtfertigter Glaube, dass andere versuchen, Ihnen Schaden zuzufügen oder Sie zu täuschen
Ungerechtfertigter Verdacht auf die Loyalität oder Vertrauenswürdigkeit anderer
Zögern, sich anderen anzuvertrauen, aus unbegründeter Angst, dass andere die Informationen gegen Sie verwenden werden
Wahrnehmung von unschuldigen Bemerkungen oder nicht bedrohlichen Situationen als persönliche Beleidigung oder Angriff
Wütende oder feindselige Reaktion auf wahrgenommene Kränkungen oder Beleidigungen
Neigung, Groll zu hegen
Ungerechtfertigter, wiederkehrender Verdacht, dass der Ehe- oder Sexualpartner untreu ist

Schizoide Persönlichkeitsstörung

Mangelndes Interesse an sozialen oder persönlichen Beziehungen, lieber allein sein
Begrenzte Bandbreite des emotionalen Ausdrucks
Unfähigkeit, sich an den meisten Aktivitäten zu erfreuen
Unfähigkeit, normale soziale Signale aufzunehmen
Auftreten von Kälte oder Gleichgültigkeit gegenüber anderen
Wenig oder kein Interesse am Sex mit einer anderen Person

Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Eigenartige Kleidung, Denken, Überzeugungen, Sprache oder Verhalten
Seltsame Wahrnehmungserfahrungen, wie das Hören einer Stimme, die Ihren Namen flüstert
Flache Emotionen oder unangemessene emotionale Reaktionen
Soziale Angst und ein Mangel an oder Unbehagen bei engen Beziehungen
Gleichgültige, unangemessene oder misstrauische Reaktion auf andere
„Magisches Denken“ – zu glauben, dass man Menschen und Ereignisse mit seinen Gedanken beeinflussen kann
Glauben, dass bestimmte gelegentliche Vorfälle oder Ereignisse verborgene Botschaften enthalten, die nur für Sie bestimmt sind

Siehe auch Antisoziale Persönlichkeitsstörung

Persönlichkeitsstörungen des Clusters B

Persönlichkeitsstörungen des Clusters B sind durch dramatisches, übermäßig emotionales oder unvorhersehbares Denken oder Verhalten gekennzeichnet. Dazu gehören die antisoziale Persönlichkeitsstörung, die Borderline-Persönlichkeitsstörung, die histrionische Persönlichkeitsstörung und die narzisstische Persönlichkeitsstörung.

Antisoziale Persönlichkeitsstörung

Missachtung der Bedürfnisse oder Gefühle anderer
Beharrliches Lügen, Stehlen, Verwenden von Decknamen, Betrügen anderer
Wiederkehrende Probleme mit dem Gesetz
Wiederholte Verletzung der Rechte anderer
Aggressives, oft gewalttätiges Verhalten
Missachtung der Sicherheit von sich selbst oder anderen
Impulsives Verhalten
Konsequent verantwortungslos
Fehlende Reue für das Verhalten

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Impulsives und riskantes Verhalten, wie unsicherer Sex, Glücksspiel oder Essattacken
Instabiles oder zerbrechliches Selbstbild
Instabile und intensive Beziehungen
Auf und Ab Stimmungen, oft als Reaktion auf zwischenmenschlichen Stress
Selbstmordverhalten oder Androhung von Selbstverletzung
Intensive Angst, allein oder verlassen zu sein
Anhaltende Gefühle der Leere
Häufige, intensive Wutausbrüche
Stressbedingte Paranoia, die kommt und geht

Histrionische Persönlichkeitsstörung

Ständig auf der Suche nach Aufmerksamkeit
Übermäßig emotional, dramatisch oder sexuell provozierend, um Aufmerksamkeit zu erregen
Spricht dramatisch mit starken Meinungen, aber wenigen Fakten oder Details, um sie zu untermauern
Leicht von anderen beeinflussbar
Flache, schnell wechselnde Emotionen
Übermäßige Sorge um das körperliche Erscheinungsbild
Glaubt, dass Beziehungen zu anderen enger sind, als sie wirklich sind

Narzisstische Persönlichkeitsstörung

Glaube, dass du etwas Besonderes und wichtiger als andere bist
Fantasien über Macht, Erfolg und Attraktivität
Versäumnis, die Bedürfnisse und Gefühle anderer zu erkennen
Übertreibung von Leistungen oder Talenten
Erwartung von ständigem Lob und Bewunderung
Arroganz
Unangemessene Erwartungen an Gefälligkeiten und Vorteile, oft unter Ausnutzung anderer
Neid auf andere oder der Glaube, dass andere Sie beneiden

Cluster-C-Persönlichkeitsstörungen

Persönlichkeitsstörungen des Clusters C sind durch ängstliches, ängstliches Denken oder Verhalten gekennzeichnet. Dazu gehören die vermeidende Persönlichkeitsstörung, die abhängige Persönlichkeitsstörung und die Zwangspersönlichkeitsstörung.

Siehe auch Narzisstische Persönlichkeitsstörung

Vermeidende Persönlichkeitsstörung

Zu empfindlich gegenüber Kritik oder Ablehnung
Sich unangemessen, minderwertig oder unattraktiv fühlen
Vermeidung von Arbeitstätigkeiten, die zwischenmenschlichen Kontakt erfordern
Sozial gehemmt, schüchtern und isoliert, vermeidet neue Aktivitäten oder trifft Fremde
Extreme Schüchternheit in sozialen Situationen und persönlichen Beziehungen
Angst vor Missbilligung, Verlegenheit oder Spott

Abhängige Persönlichkeitsstörung

Übermäßige Abhängigkeit von anderen und das Gefühl, umsorgt werden zu müssen
Unterwürfiges oder anhängliches Verhalten gegenüber anderen
Angst, sich selbst versorgen oder für sich selbst sorgen zu müssen, wenn man sie allein lässt
Mangelndes Selbstvertrauen, übermäßige Beratung und Bestätigung durch andere, um selbst kleine Entscheidungen zu treffen
Schwierigkeiten, eigene Projekte zu starten oder durchzuführen, aufgrund mangelnden Selbstvertrauens
Schwierigkeiten, anderen zu widersprechen, aus Angst vor Missbilligung
Toleranz gegenüber schlechter oder missbräuchlicher Behandlung, auch wenn andere Optionen verfügbar sind
Dringende Notwendigkeit, eine neue Beziehung zu beginnen, wenn eine enge Beziehung beendet ist

Zwangspersönlichkeitsstörung

Beschäftigung mit Details, Ordnung und Regeln
Extremer Perfektionismus, der zu Funktionsstörungen und Stress führt, wenn Perfektion nicht erreicht wird, wie z. B. das Gefühl, ein Projekt nicht beenden zu können, weil Sie Ihre eigenen strengen Standards nicht erfüllen
Wunsch, die Kontrolle über Menschen, Aufgaben und Situationen zu haben, und Unfähigkeit, Aufgaben zu delegieren
Vernachlässigung von Freunden und angenehmen Aktivitäten aufgrund übermäßigen Engagements für die Arbeit oder ein Projekt
Unfähigkeit, zerbrochene oder wertlose Gegenstände wegzuwerfen
Steif und hartnäckig
Unflexibel in Bezug auf Moral, Ethik oder Werte
Strenge, geizige Kontrolle über die Budgetierung und das Ausgeben von Geld

Eine Zwangspersönlichkeitsstörung ist nicht dasselbe wie eine Zwangsstörung, eine Form der Angststörung.

Wann zum arzt

Wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome einer Persönlichkeitsstörung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft oder eine Fachkraft für psychische Gesundheit. Unbehandelt können Persönlichkeitsstörungen erhebliche Probleme in Ihrem Leben verursachen, die sich ohne Behandlung verschlimmern können.

Ursachen

Persönlichkeit ist die Kombination aus Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen, die Sie einzigartig macht. Es ist die Art und Weise, wie Sie die Außenwelt sehen, verstehen und sich auf sie beziehen, sowie wie Sie sich selbst sehen. Persönlichkeit bildet sich in der Kindheit, geformt durch ein Zusammenspiel von:

Ihre Gene. Bestimmte Persönlichkeitsmerkmale können von Ihren Eltern durch vererbte Gene an Sie weitergegeben werden. Diese Eigenschaften werden manchmal als Ihr Temperament bezeichnet.
Ihre Umgebung. Dazu gehören die Umgebung, in der Sie aufgewachsen sind, Ereignisse, die aufgetreten sind, und die Beziehungen zu Familienmitgliedern und anderen.

Siehe auch Schizoide Persönlichkeitsstörung

Es wird angenommen, dass Persönlichkeitsstörungen durch eine Kombination dieser genetischen und umweltbedingten Einflüsse verursacht werden. Ihre Gene können Sie anfällig für die Entwicklung einer Persönlichkeitsstörung machen, und eine Lebenssituation kann die eigentliche Entwicklung auslösen.

Risikofaktoren

Obwohl die genaue Ursache von Persönlichkeitsstörungen nicht bekannt ist, scheinen bestimmte Faktoren das Risiko zu erhöhen, Persönlichkeitsstörungen zu entwickeln oder auszulösen, darunter:

Familiengeschichte von Persönlichkeitsstörungen oder anderen psychischen Erkrankungen
Missbräuchliches, instabiles oder chaotisches Familienleben während der Kindheit
Diagnose einer kindlichen Verhaltensstörung
Variationen in der Gehirnchemie und -struktur

Komplikationen

Persönlichkeitsstörungen können das Leben sowohl der betroffenen Person als auch derjenigen, die sich um diese Person kümmern, erheblich stören. Persönlichkeitsstörungen können Probleme mit Beziehungen, Arbeit oder Schule verursachen und zu sozialer Isolation oder Alkohol- oder Drogenmissbrauch führen.

Quellen:

Persönlichkeitsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 26. Juli 2016.
Überblick über Persönlichkeitsstörungen. Merck Manual Professional-Version. http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/personality-disorders/overview-of-personality-disorders. Abgerufen am 26. Juli 2016.
Holen Sie sich Hilfe bei Persönlichkeitsstörungen. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/personality-disorders/what-are-personality-disorders. Abgerufen am 26. Juli 2016.
Skodol A. Persönlichkeitsstörungen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 26. Juli 2016.
Tyrer P. et al. Persönlichkeitsstörung 1: Klassifikation, Einschätzung, Prävalenz und Auswirkung der Persönlichkeitsstörung. Die Lanzette. 2015;385:717.
Newton-Howes G., et al. Persönlichkeitsstörung 2: Persönlichkeitsstörung im gesamten Lebensverlauf. Die Lanzette. 2015;385:727.
Bateman AW, et al. Persönlichkeitsstörung 3: Behandlung der Persönlichkeitsstörung. Die Lanzette. 2015;385:735.
Palmer BA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 17. August 2016.