Polio

Überblick

Polio ist eine ansteckende Viruserkrankung, die in ihrer schwersten Form Nervenverletzungen verursacht, die zu Lähmungen, Atembeschwerden und manchmal zum Tod führen.

In den USA gab es den letzten Fall von natürlich vorkommender Polio im Jahr 1979. Trotz weltweiter Bemühungen, Polio auszurotten, befällt das Poliovirus auch heute noch Kinder und Erwachsene in Teilen Asiens und Afrikas.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raten, Vorkehrungen zu treffen, um sich vor Polio zu schützen, wenn Sie an einen Ort reisen, an dem ein Poliorisiko besteht.

Geimpfte Erwachsene, die in ein Gebiet reisen möchten, in dem Polio vorkommt, sollten eine Auffrischimpfung mit inaktiviertem Poliovirus-Impfstoff (IPV) erhalten. Die Immunität nach einer Auffrischimpfung hält ein Leben lang an.

Symptome

Nervenzellen

Nervenzellen

Die Grundeinheit der Kommunikation im Nervensystem ist die Nervenzelle (Neuron). Jede Nervenzelle besteht aus dem Zellkörper, einer großen Verzweigungsfaser (Axon) und zahlreichen kleineren Verzweigungsfasern (Dendriten).

Obwohl Polio Lähmungen und den Tod verursachen kann, werden die meisten Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, nicht krank und wissen nicht, dass sie infiziert wurden.

Nichtparalytische Kinderlähmung

Einige Menschen, die Symptome des Poliovirus entwickeln, erkranken an einer Art von Polio, die nicht zu Lähmungen führt (abortive Polio). Dies verursacht normalerweise die gleichen milden, grippeähnlichen Anzeichen und Symptome, die für andere Viruserkrankungen typisch sind.

Zu den Anzeichen und Symptomen, die bis zu 10 Tage anhalten können, gehören:

• Fieber
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen
• Erbrechen
• Ermüdung
• Rückenschmerzen oder Steifheit
• Nackenschmerzen oder Steifheit
• Schmerzen oder Steifheit in den Armen oder Beinen
• Muskelschwäche oder -empfindlichkeit

Paralytisches Syndrom

Diese schwerste Form der Krankheit ist selten. Erste Anzeichen und Symptome der paralytischen Kinderlähmung, wie Fieber und Kopfschmerzen, ähneln oft denen der nicht-paralytischen Kinderlähmung. Innerhalb einer Woche treten jedoch andere Anzeichen und Symptome auf, darunter:

• Verlust der Reflexe
• Starke Muskelschmerzen oder -schwäche
• Lockere und schlaffe Gliedmaßen (schlaffe Lähmung)

Post-Polio-Syndrom

Das Post-Polio-Syndrom ist eine Ansammlung von beeinträchtigenden Anzeichen und Symptomen, die manche Menschen Jahre nach der Polio-Erkrankung betreffen. Häufige Anzeichen und Symptome sind:

• Progressive Muskel- oder Gelenkschwäche und Schmerzen
• Ermüdung
• Muskelschwund (Atrophie)
• Atem- oder Schluckbeschwerden
• Schlafbezogene Atmungsstörungen wie Schlafapnoe
• Verringerte Toleranz gegenüber kalten Temperaturen

Wann zum arzt

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach Impfempfehlungen gegen Polio, bevor Sie in einen Teil der Welt reisen, in dem Polio noch immer natürlich vorkommt oder in dem oraler Polio-Impfstoff (OPV) verwendet wird, wie z. B. Mittel- und Südamerika, Afrika und Asien.

Rufen Sie außerdem Ihren Arzt an, wenn:

• Ihr Kind hat die Impfserie noch nicht abgeschlossen
• Ihr Kind hat eine allergische Reaktion auf den Polio-Impfstoff
• Ihr Kind hat andere Probleme als eine leichte Rötung oder Schmerzen an der Injektionsstelle des Impfstoffs
• Sie hatten vor Jahren Polio und leiden jetzt unter unerklärlicher Schwäche und Müdigkeit

Ursachen

Das Poliovirus kann durch direkten Kontakt mit einer mit dem Virus infizierten Person oder, seltener, durch kontaminierte Lebensmittel und kontaminiertes Wasser übertragen werden. Menschen, die das Poliovirus in sich tragen, können das Virus wochenlang in ihrem Kot verbreiten. Menschen, die das Virus haben, aber keine Symptome haben, können das Virus an andere weitergeben.

Risikofaktoren

Polio betrifft vor allem Kinder unter 5 Jahren. Allerdings ist jeder, der nicht geimpft wurde, gefährdet, an der Krankheit zu erkranken.

Komplikationen

Paralytische Kinderlähmung kann zu vorübergehender oder dauerhafter Muskellähmung, Behinderung, Knochendeformitäten und Tod führen.

Verhütung

Der wirksamste Weg, Polio vorzubeugen, ist die Impfung.

Polio-Impfstoff

Die meisten Kinder in den Vereinigten Staaten erhalten in den folgenden Altersgruppen vier Dosen des inaktivierten Poliovirus-Impfstoffs (IPV):

• Zwei Monate
• Vier Monate
• Zwischen 6 und 18 Monaten
• Zwischen 4 und 6 Jahren, wenn die Kinder gerade in die Schule kommen

IPV ist für Menschen mit geschwächtem Immunsystem sicher, obwohl nicht sicher ist, wie schützend der Impfstoff bei schwerer Immunschwäche ist. Häufige Nebenwirkungen sind Schmerzen und Rötungen an der Injektionsstelle.

Allergische Reaktion auf den Impfstoff

IPV kann bei manchen Menschen eine allergische Reaktion hervorrufen. Da der Impfstoff Spuren der Antibiotika Streptomycin, Polymyxin B und Neomycin enthält, sollte er niemandem verabreicht werden, der auf diese Medikamente reagiert hat.

Anzeichen und Symptome einer allergischen Reaktion treten normalerweise innerhalb von Minuten bis zu einigen Stunden nach der Injektion auf. Achten Sie auf:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Die Schwäche
• Heiserkeit oder Keuchen
• Schnelle Herzfrequenz
• Nesselsucht
• Schwindel

Wenn Sie oder Ihr Kind nach einer Impfung eine allergische Reaktion haben, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Impfung für Erwachsene

In den USA werden Erwachsene nicht routinemäßig gegen Polio geimpft, da die meisten bereits immun sind und die Wahrscheinlichkeit, an Polio zu erkranken, minimal ist. Bestimmte Erwachsene mit hohem Polio-Risiko, die eine Grundimmunisierung mit IPV oder dem oralen Polio-Impfstoff (OPV) erhalten haben, sollten jedoch eine einzelne Auffrischungsimpfung mit IPV erhalten.

Eine einzelne Auffrischungsdosis von IPV hält ein Leben lang. Zu den gefährdeten Erwachsenen gehören diejenigen, die in Teile der Welt reisen, in denen Polio noch vorkommt, oder diejenigen, die sich um Menschen kümmern, die an Polio erkrankt sind.

Wenn Sie nicht geimpft sind oder Ihr Impfstatus nicht dokumentiert ist, erhalten Sie eine Reihe von primären Polio-Impfungen – zwei Dosen IPV in Abständen von vier bis acht Wochen und eine dritte Dosis sechs bis 12 Monate nach der zweiten Dosis.

Quellen:

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