Reizdarmsyndrom

Überblick

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige Erkrankung, die den Dickdarm betrifft. Anzeichen und Symptome sind Krämpfe, Bauchschmerzen, Blähungen, Blähungen und Durchfall oder Verstopfung oder beides. IBS ist eine chronische Erkrankung, die Sie langfristig behandeln müssen.

Nur eine kleine Anzahl von Menschen mit IBS haben schwere Anzeichen und Symptome. Manche Menschen können ihre Symptome kontrollieren, indem sie ihre Ernährung, ihren Lebensstil und Stress in den Griff bekommen. Schwerere Symptome können mit Medikamenten und Beratung behandelt werden.

IBS verursacht keine Veränderungen im Darmgewebe oder erhöht das Darmkrebsrisiko.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome von IBS variieren, sind aber normalerweise lange vorhanden. Zu den häufigsten gehören:

Bauchschmerzen, Krämpfe oder Blähungen, die mit dem Stuhlgang zusammenhängen
Veränderungen im Aussehen des Stuhlgangs
Änderungen in der Häufigkeit Ihres Stuhlgangs

Andere Symptome, die häufig damit zusammenhängen, sind Blähungen, vermehrtes Gas oder Schleim im Stuhl.

Wann zum arzt

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eine anhaltende Veränderung der Stuhlgewohnheiten oder andere Anzeichen oder Symptome von IBS haben. Sie können auf eine ernstere Erkrankung wie Darmkrebs hinweisen. Schwerwiegendere Anzeichen und Symptome sind:

Gewichtsverlust
Nachts Durchfall
Rektale Blutung
Eisenmangelanämie
Unerklärliches Erbrechen
Schluckbeschwerden
Anhaltender Schmerz, der nicht durch Gas oder Stuhlgang gelindert wird

Ursachen

Die genaue Ursache von IBS ist nicht bekannt. Zu den Faktoren, die eine Rolle zu spielen scheinen, gehören:

Muskelkontraktionen im Darm. Die Darmwände sind mit Muskelschichten ausgekleidet, die sich zusammenziehen, wenn sie Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt transportieren. Kontraktionen, die stärker sind und länger als normal anhalten, können Blähungen, Blähungen und Durchfall verursachen. Schwache Darmkontraktionen können die Nahrungspassage verlangsamen und zu hartem, trockenem Stuhl führen.
Nervöses System. Anomalien in den Nerven in Ihrem Verdauungssystem können dazu führen, dass Sie mehr als normale Beschwerden verspüren, wenn sich Ihr Bauch durch Blähungen oder Stuhlgang dehnt. Schlecht koordinierte Signale zwischen Gehirn und Darm können dazu führen, dass Ihr Körper auf Veränderungen, die normalerweise im Verdauungsprozess auftreten, überreagiert, was zu Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung führt.
Schwere Infektion. IBS kann sich nach einem schweren Durchfall (Gastroenteritis) entwickeln, der durch Bakterien oder Viren verursacht wird. Reizdarmsyndrom kann auch mit einem Überschuss an Bakterien im Darm einhergehen (bakterielle Überwucherung).
Stress im frühen Leben. Menschen, die stressigen Ereignissen ausgesetzt sind, insbesondere in der Kindheit, neigen dazu, mehr Symptome von IBS zu haben.
Veränderungen der Darmmikroben. Beispiele sind Veränderungen bei Bakterien, Pilzen und Viren, die normalerweise im Darm leben und eine Schlüsselrolle für die Gesundheit spielen. Die Forschung zeigt, dass sich die Mikroben bei Menschen mit IBS von denen bei gesunden Menschen unterscheiden können.

Löst aus

Symptome von IBS können ausgelöst werden durch:

Essen. Die Rolle der Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit bei Reizdarmsyndrom ist noch nicht vollständig geklärt. Eine echte Nahrungsmittelallergie verursacht selten IBS. Aber viele Menschen haben schlimmere IBS-Symptome, wenn sie bestimmte Lebensmittel oder Getränke essen oder trinken, darunter Weizen, Milchprodukte, Zitrusfrüchte, Bohnen, Kohl, Milch und kohlensäurehaltige Getränke.
Betonen. Die meisten Menschen mit Reizdarmsyndrom erleben in Zeiten erhöhten Stresses schlimmere oder häufigere Anzeichen und Symptome. Aber während Stress die Symptome verschlimmern kann, verursacht er sie nicht.

Risikofaktoren

Viele Menschen haben gelegentlich Anzeichen und Symptome von IBS. Aber Sie haben eher das Syndrom, wenn Sie:

Sind jung. IBS tritt häufiger bei Menschen unter 50 Jahren auf.
Sind weiblich. In den Vereinigten Staaten ist IBS häufiger bei Frauen. Östrogentherapie vor oder nach der Menopause ist auch ein Risikofaktor für IBS.
Haben Sie eine Familiengeschichte von IBS. Gene können eine Rolle spielen, ebenso wie gemeinsame Faktoren in der Umgebung einer Familie oder eine Kombination aus Genen und Umgebung.
Angstzustände, Depressionen oder andere psychische Probleme haben. Eine Vorgeschichte von sexuellem, körperlichem oder emotionalem Missbrauch kann ebenfalls ein Risikofaktor sein.

Komplikationen

Chronische Verstopfung oder Durchfall können Hämorrhoiden verursachen.

Darüber hinaus ist IBS verbunden mit:

Schlechte Lebensqualität. Viele Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Reizdarmsyndrom berichten von einer schlechten Lebensqualität. Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Reizdarmsyndrom dreimal so viele Arbeitstage verpassen wie Menschen ohne Darmsymptome.
Stimmungsschwankungen. Das Erleben der Anzeichen und Symptome von IBS kann zu Depressionen oder Angstzuständen führen. Depressionen und Angstzustände können IBS ebenfalls verschlimmern.

Behandlung des Reizdarmsyndroms

Quellen:

Hadjivasilis A. et al. Neue Erkenntnisse zum Reizdarmsyndrom: Von der Pathophysiologie zur Behandlung. Annalen der Gastroenterologie. 2019; doi:10.20524/aog.2019.0428.
Reizdarmsyndrom. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/all-content. Abgerufen am 28. August 2020.
Kellermann RD, et al. Reizdarmsyndrom. In: Conn’s Current Therapy 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 28. August 2020.
Feldman M. et al. Reizdarmsyndrom. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 28. August 2020.
Reizdarmsyndrom. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/irritable-bowel-syndrome/. Abgerufen am 28. August 2020.
6 Tipps: IBS und komplementäre Gesundheitspraktiken. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. https://www.nccih.nih.gov/health/tips/tips-ibs-and-complementary-health-practices. Abgerufen am 28. August 2020.
Reizdarmsyndrom. Kanadische Gesellschaft für Darmforschung. https://badgut.org/information-centre/az-digestive-topics/ibs/. Abgerufen am 28. August 2020.
Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 24. Juni 2020.
Kashyap PC (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 21. September 2020.