Riesenzellarteriitis

Überblick

Riesenzellarteriitis ist eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Arterien. Am häufigsten betrifft es die Arterien in Ihrem Kopf, insbesondere die in Ihren Schläfen. Aus diesem Grund wird die Riesenzellarteriitis manchmal auch Arteriitis temporalis genannt.

Riesenzellarteriitis verursacht häufig Kopfschmerzen, empfindliche Kopfhaut, Kieferschmerzen und Sehstörungen. Unbehandelt kann es zur Erblindung führen.

Eine sofortige Behandlung mit Kortikosteroid-Medikamenten lindert normalerweise die Symptome der Riesenzellarteriitis und kann einen Sehverlust verhindern. Sie werden sich wahrscheinlich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung besser fühlen. Aber auch bei Behandlung sind Rückfälle üblich.

Sie müssen Ihren Arzt regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen und zur Behandlung von Nebenwirkungen durch die Einnahme von Kortikosteroiden aufsuchen.

Symptome

Riesenzellarteriitis

Riesenzellarteriitis

Die Riesenzellarteriitis verursacht eine Entzündung bestimmter Arterien, insbesondere in der Nähe der Schläfen.

Die häufigsten Symptome der Riesenzellarteriitis sind Kopfschmerzen und Empfindlichkeit – oft schwerwiegend – die normalerweise beide Schläfen betreffen. Kopfschmerzen können sich zunehmend verschlimmern, kommen und gehen oder vorübergehend nachlassen.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Riesenzellarteriitis gehören im Allgemeinen:

• Anhaltende, starke Kopfschmerzen, normalerweise im Schläfenbereich
• Zärtlichkeit der Kopfhaut
• Kieferschmerzen, wenn Sie kauen oder Ihren Mund weit öffnen
• Fieber
• Ermüdung
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Sehverlust oder Doppeltsehen, insbesondere bei Menschen, die auch Kieferschmerzen haben
• Plötzlicher, dauerhafter Sehverlust auf einem Auge

Schmerzen und Steifheit in Nacken, Schultern oder Hüften sind häufige Symptome einer verwandten Erkrankung, der Polymyalgia rheumatica. Etwa 50 Prozent der Menschen mit Riesenzellarteriitis leiden auch an Polymyalgia rheumatica.

Wann zum arzt

Wenn Sie neue, anhaltende Kopfschmerzen oder eines der oben aufgeführten Anzeichen und Symptome entwickeln, suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt auf. Wenn bei Ihnen eine Riesenzellarteriitis diagnostiziert wird, kann der frühestmögliche Beginn der Behandlung in der Regel dazu beitragen, einen Sehverlust zu verhindern.

Ursachen

Bei der Riesenzellarteriitis entzündet sich die Auskleidung der Arterien, wodurch sie anschwellen. Diese Schwellung verengt Ihre Blutgefäße und reduziert die Blutmenge – und damit Sauerstoff und lebenswichtige Nährstoffe – die Ihr Körpergewebe erreicht.

Fast jede große oder mittelgroße Arterie kann betroffen sein, aber am häufigsten treten Schwellungen in den Arterien in den Schläfen auf. Diese befinden sich direkt vor Ihren Ohren und setzen sich bis in Ihre Kopfhaut fort.

Was dazu führt, dass sich diese Arterien entzünden, ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass es zu abnormalen Angriffen des Immunsystems auf die Arterienwände kommt. Bestimmte Gene und Umweltfaktoren können Ihre Anfälligkeit für die Erkrankung erhöhen.

Risikofaktoren

Mehrere Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung einer Riesenzellarteriitis erhöhen, darunter:

• Das Alter. Riesenzellarteriitis betrifft nur Erwachsene und selten Personen unter 50 Jahren. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln Anzeichen und Symptome im Alter zwischen 70 und 80 Jahren.
• Sex. Frauen erkranken etwa doppelt so häufig wie Männer.
• Rasse und geografische Region. Die Riesenzellarteriitis ist am häufigsten bei weißen Menschen in nordeuropäischen Bevölkerungsgruppen oder skandinavischer Abstammung.
• Polymyalgia rheumatica. Wenn Sie Polymyalgia rheumatica haben, besteht ein erhöhtes Risiko, eine Riesenzellarteriitis zu entwickeln.
• Familiengeschichte. Manchmal tritt der Zustand in Familien auf.

Komplikationen

Riesenzellarteriitis kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, darunter:

• Blindheit. Eine verminderte Durchblutung Ihrer Augen kann zu einem plötzlichen, schmerzlosen Sehverlust in einem oder selten in beiden Augen führen. Der Verlust des Sehvermögens ist in der Regel dauerhaft.

• Aortenaneurysma. Ein Aneurysma ist eine Ausbuchtung, die sich in einem geschwächten Blutgefäß bildet, normalerweise in der großen Arterie, die in der Mitte Ihrer Brust und Ihres Bauches (Aorta) verläuft. Ein Aortenaneurysma kann platzen und lebensbedrohliche innere Blutungen verursachen.

  Da diese Komplikation auch noch Jahre nach der Diagnose einer Riesenzellarteriitis auftreten kann, überwacht Ihr Arzt Ihre Aorta möglicherweise mit jährlichen Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder anderen bildgebenden Verfahren wie Ultraschall und CT.

• Streicheln. Dies ist eine seltene Komplikation der Riesenzellarteriitis.

Quellen:

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