Salmonellen-Infektion

Überblick

Salmonelleninfektion (Salmonellose) ist eine häufige bakterielle Erkrankung, die den Darmtrakt befällt. Salmonella-Bakterien leben typischerweise im tierischen und menschlichen Darm und werden über den Stuhl (Fäkalien) ausgeschieden. Menschen infizieren sich am häufigsten durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel.

Manche Menschen mit einer Salmonelleninfektion haben keine Symptome. Die meisten Menschen entwickeln innerhalb von 8 bis 72 Stunden nach der Exposition Durchfall, Fieber und Magen-(Bauch-)Krämpfe. Die meisten gesunden Menschen erholen sich ohne spezifische Behandlung innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche.

In einigen Fällen kann Durchfall zu schwerer Dehydrierung führen und erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Lebensbedrohliche Komplikationen können sich auch entwickeln, wenn sich die Infektion über den Darm hinaus ausbreitet. Das Risiko einer Salmonelleninfektion ist bei Reisen in Länder ohne sauberes Trinkwasser und ordnungsgemäße Abwasserentsorgung höher.

Symptome

Eine Salmonelleninfektion wird normalerweise durch den Verzehr von rohem oder nicht vollständig gekochtem Fleisch, Geflügel und Eiern oder Eiprodukten oder durch den Genuss von nicht pasteurisierter Milch verursacht. Die Inkubationszeit – die Zeit zwischen Exposition und Erkrankung – kann 6 Stunden bis 6 Tage betragen. Oft denken Menschen mit einer Salmonelleninfektion, dass sie eine Magengrippe haben.

Mögliche Anzeichen und Symptome einer Salmonelleninfektion sind:

  • Durchfall
  • Magen- (Bauch-)Krämpfe
  • Fieber
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • Blut im Stuhl

Anzeichen und Symptome einer Salmonelleninfektion dauern in der Regel einige Tage bis eine Woche an. Durchfall kann bis zu 10 Tage anhalten, aber es kann mehrere Monate dauern, bis der Darm zu den üblichen Stuhlgewohnheiten zurückkehrt.

Einige Arten von Salmonellenbakterien führen zu Typhus, einer manchmal tödlichen Krankheit, die in Entwicklungsländern häufiger vorkommt.

Wann zum arzt

Die meisten Menschen müssen wegen einer Salmonelleninfektion keinen Arzt aufsuchen, da sie innerhalb weniger Tage von selbst abklingt.

Wenn es sich bei der betroffenen Person jedoch um einen Säugling, ein Kleinkind, einen älteren Erwachsenen oder eine Person mit einem geschwächten Immunsystem handelt, wenden Sie sich bei Krankheit an einen Arzt:

  • Dauert mehr als ein paar Tage
  • Ist mit hohem Fieber oder blutigen Stühlen verbunden
  • Scheint Dehydrierung zu verursachen, mit Anzeichen wie weniger Wasserlassen als gewöhnlich, dunkel gefärbtem Urin und trockenem Mund und trockener Zunge

Ursachen

Salmonella-Bakterien leben im Darm von Menschen, Tieren und Vögeln. Die meisten Menschen infizieren sich mit Salmonellen durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Wasser, die mit Fäkalien kontaminiert sind.

Infiziertes Essen und Wasser

Häufig infizierte Lebensmittel sind:

  • Rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte. Während des Schlachtvorgangs können Fäkalien auf rohes Fleisch und Geflügel gelangen. Meeresfrüchte können kontaminiert sein, wenn sie aus kontaminiertem Wasser geerntet werden.
  • Rohe oder ungekochte Eier. Während die Schale eines Eies eine perfekte Barriere gegen Kontamination zu sein scheint, produzieren einige infizierte Hühner Eier, die Salmonellen enthalten, bevor sich die Schale überhaupt gebildet hat. Rohe Eier werden in hausgemachten Versionen von Lebensmitteln wie Mayonnaise und Sauce Hollandaise verwendet.
  • Nicht pasteurisierte Milchprodukte. Unpasteurisierte Milch und Milchprodukte – manchmal auch als Rohmilch bezeichnet – können mit Salmonellen kontaminiert sein. Der Pasteurisierungsprozess tötet schädliche Bakterien, einschließlich Salmonellen.
  • Früchte und Gemüse. Einige Frischprodukte, insbesondere importierte Sorten, können auf dem Feld bewässert oder während der Verarbeitung mit mit Salmonellen kontaminiertem Wasser gewaschen werden. Auch in der Küche kann es zu Kontaminationen kommen, wenn Säfte aus rohem Fleisch und Geflügel mit ungekochten Lebensmitteln wie Salaten in Kontakt kommen.

Unsachgemäß gehandhabte Lebensmittel

Viele Lebensmittel werden kontaminiert, wenn sie von Personen zubereitet werden, die sich nach dem Toilettengang, dem Wechseln einer Windel oder nach dem Umgang mit kontaminierten Lebensmitteln nicht gründlich die Hände waschen.

Infizierte Oberflächen

Eine Infektion kann auch auftreten, wenn Menschen etwas Kontaminiertes berühren und dann ihre Finger in den Mund stecken.

Infizierte Haustiere und andere Tiere

Tiere und Haustiere, insbesondere Vögel und Reptilien, können Salmonellenbakterien auf ihren Federn, ihrem Fell oder ihrer Haut oder in ihrem Kot tragen. Manche Tiernahrung kann mit Salmonellen kontaminiert sein und Tiere infizieren.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Salmonelleninfektion erhöhen können, gehören:

  • Aktivitäten, die Sie in engeren Kontakt mit Salmonellen bringen können
  • Gesundheitsprobleme, die Ihre Widerstandskraft gegen Infektionen im Allgemeinen schwächen können

Erhöhte Exposition

  • Auslandsreisen. Salmonella-Infektionen, einschließlich Arten, die Typhus verursachen, sind in Entwicklungsländern mit schlechter Hygiene häufiger.
  • Tiere besitzen, behandeln oder streicheln. Einige Tiere, insbesondere Vögel und Reptilien, können Salmonellen übertragen. Salmonellen können auch in Tiergehegen, Tanks, Käfigen und Katzentoiletten gefunden werden.

Magen- oder Darmbeschwerden

Der Körper verfügt über viele natürliche Abwehrmechanismen gegen eine Salmonelleninfektion. Zum Beispiel kann starke Magensäure viele Arten von Salmonellenbakterien abtöten. Aber einige medizinische Probleme oder Medikamente können diese natürlichen Abwehrkräfte kurzschließen.

Beispiele beinhalten:

  • Antazida. Durch die Senkung des Säuregehalts des Magens können mehr Salmonellenbakterien überleben.
  • Entzündliche Darmerkrankung. Diese Störung schädigt die Darmschleimhaut, was es den Salmonellenbakterien erleichtert, sich festzusetzen.
  • Kürzlicher Einsatz von Antibiotika. Dies kann die Anzahl der „guten“ Bakterien in Ihrem Darm verringern, was Ihre Fähigkeit beeinträchtigen kann, eine Salmonelleninfektion abzuwehren.

Immunprobleme

Einige medizinische Probleme oder Medikamente scheinen Ihr Risiko, sich mit Salmonellen zu infizieren, zu erhöhen, indem sie Ihr Immunsystem schwächen. Dies beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen und Krankheiten zu bekämpfen. Beispiele beinhalten:

  • HIV/Aids
  • Sichelzellenanämie
  • Malaria
  • Anti-Abstoßungs-Medikamente, die nach Organtransplantationen eingenommen werden
  • Kortikosteroide

Komplikationen

Eine Salmonelleninfektion ist normalerweise nicht lebensbedrohlich. Bei bestimmten Menschen – insbesondere Säuglingen und Kleinkindern, älteren Erwachsenen, Transplantatempfängern, schwangeren Frauen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem – kann die Entwicklung von Komplikationen jedoch gefährlich sein.

Austrocknung

Wenn Sie nicht genug trinken können, um die Flüssigkeit zu ersetzen, die Sie durch Durchfall verlieren, können Sie dehydrieren. Zu den Warnzeichen gehören:

  • Weniger als üblich oder dunkel gefärbter Urin urinieren
  • Trockener Mund und Zunge
  • Eingefallene Augen
  • Keine Tränen beim Weinen
  • Müde sein als sonst
  • Reizbarkeit oder Verwirrung

Bakteriämie

Wenn eine Salmonelleninfektion in Ihren Blutkreislauf gelangt (Bakteriämie), kann sie Gewebe im ganzen Körper infizieren, einschließlich:

  • Das Harnsystem (Harnwegsinfektion)
  • Das Gehirn und das Rückenmark umgebende Gewebe (Meningitis)
  • Die Auskleidung des Herzens oder der Klappen (Endokarditis)
  • Die Knochen oder das Knochenmark (Osteomyelitis)
  • Die Auskleidung von Blutgefäßen, insbesondere wenn Sie eine Gefäßtransplantation hatten, wie z. B. eine Herzgefäß-Bypass-Operation

Reaktive Arthritis

Menschen, die Salmonellen hatten, haben ein höheres Risiko, eine reaktive Arthritis durch eine Salmonelleninfektion zu entwickeln. Auch als Reiter-Syndrom bekannt, verursacht reaktive Arthritis typischerweise:

  • Augen Irritation
  • Schmerzhaftes Urinieren
  • Schmerzende Gelenke

Verhütung

Das US-Landwirtschaftsministerium (USDA) beaufsichtigt und aktualisiert Inspektions-, Probenahme- und Testprogramme für Geflügel und Fleisch. Ziel ist es, die Zahl der Salmonelleninfektionen in den Vereinigten Staaten zu senken.

Sie können auf verschiedene Weise vermeiden, sich mit Salmonellen zu infizieren und Bakterien auf andere zu übertragen, einschließlich der sicheren Zubereitung von Speisen, des Händewaschens, der Vermeidung von Kontaminationen und des Verzichts auf rohes Fleisch, Milch- oder Eiprodukte.

Vorbeugende Maßnahmen sind besonders wichtig bei der Nahrungszubereitung oder Pflege von Säuglingen, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Wasche deine Hände

Gründliches Händewaschen kann helfen, die Übertragung von Salmonellenbakterien in Ihren Mund oder auf Lebensmittel, die Sie zubereiten, zu verhindern. Waschen Sie Ihre Hände 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife, nachdem Sie:

  • Benutze die Toilette
  • Windeln
  • Behandeln Sie rohes Fleisch oder Geflügel
  • Entferne den Kot von Haustieren
  • Berühren Sie Haustiere oder andere Tiere und ihre Lebensräume, insbesondere Reptilien oder Vögel

Halten Sie die Dinge getrennt

Um eine Kreuzkontamination zu vermeiden:

  • Lagern Sie rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte getrennt von anderen Lebensmitteln in Ihrem Kühlschrank
  • Wenn möglich, haben Sie zwei Schneidebretter in Ihrer Küche – eines für rohes Fleisch und das andere für Obst und Gemüse
  • Legen Sie niemals gekochte Speisen auf einen ungewaschenen Teller, auf dem zuvor rohes Fleisch lag
  • Waschen Sie die Oberflächen für die Lebensmittelzubereitung gründlich mit Wasser und Seife

Vermeiden Sie es, rohe Eier zu essen

Hausgemachter Plätzchenteig, Eiscreme, Mayonnaise, Sauce Hollandaise und Eierlikör enthalten alle rohe Eier. Wenn Sie rohe Eier essen müssen, stellen Sie sicher, dass sie pasteurisiert wurden.

Kochen und lagern Sie Lebensmittel richtig

Achten Sie darauf, Lebensmittel gründlich zu kochen und Lebensmittel sofort zu kühlen oder einzufrieren.

Quellen:

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