Schilddrüsenknoten

Überblick

Schilddrüse

Schilddrüse

Ihre Schilddrüse befindet sich am Ansatz Ihres Halses, direkt unter dem Adamsapfel.

Schilddrüsenknoten sind feste oder mit Flüssigkeit gefüllte Klumpen, die sich in Ihrer Schilddrüse bilden, einer kleinen Drüse, die sich an der Basis Ihres Halses direkt über Ihrem Brustbein befindet.

Die meisten Schilddrüsenknoten sind nicht schwerwiegend und verursachen keine Symptome. Nur ein kleiner Prozentsatz der Schilddrüsenknoten ist krebsartig.

Sie wissen oft nicht, dass Sie einen Schilddrüsenknoten haben, bis Ihr Arzt es während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung entdeckt. Oder Ihr Arzt entdeckt es möglicherweise während eines Scans, der aus einem anderen gesundheitlichen Grund durchgeführt wurde. Einige Schilddrüsenknoten können jedoch groß genug werden, um sichtbar zu sein, oder das Schlucken oder Atmen erschweren.

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art des Schilddrüsenknotens ab, den Sie haben.

Symptome

Die meisten Schilddrüsenknoten verursachen keine Anzeichen oder Symptome. Aber gelegentlich werden einige Knötchen so groß, dass sie:

• Gefühlt werden
• Gesehen werden, oft als Schwellung an der Basis Ihres Halses
• Drücken Sie auf Ihre Luftröhre oder Speiseröhre, was Kurzatmigkeit oder Schluckbeschwerden verursacht

In einigen Fällen produzieren Schilddrüsenknoten zusätzliches Thyroxin, ein Hormon, das von Ihrer Schilddrüse abgesondert wird. Das überschüssige Thyroxin kann Symptome einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose) verursachen, wie zum Beispiel:

• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Erhöhtes Schwitzen
• Tremor
• Nervosität
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

Nur wenige Schilddrüsenknoten sind krebsartig. Aber festzustellen, welche Knötchen krebsartig sind, kann nicht allein durch die Bewertung Ihrer Symptome erfolgen. Die meisten krebsartigen Schilddrüsenknoten wachsen langsam und können klein sein, wenn Ihr Arzt sie entdeckt. Aggressive Schilddrüsenkarzinome sind selten mit Knoten, die groß, fest, fixiert und schnell wachsen können.

Wann zum arzt

Obwohl die meisten Schilddrüsenknoten nicht krebsartig sind und keine Probleme verursachen, bitten Sie Ihren Arzt, ungewöhnliche Schwellungen in Ihrem Hals zu untersuchen, insbesondere wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken haben. Es ist wichtig, die Möglichkeit von Krebs zu bewerten.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Hyperthyreose entwickeln, wie zum Beispiel:

• Plötzlicher Gewichtsverlust, obwohl Ihr Appetit normal ist oder zugenommen hat
• Ein pochendes Herz
• Schlafstörungen
• Muskelschwäche
• Nervosität oder Reizbarkeit

Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die darauf hindeuten können, dass Ihre Schilddrüse nicht genug Schilddrüsenhormon produziert (Hypothyreose), darunter:

• Frieren
• Sich leichter müde fühlen
• Trockene Haut
• Speicherprobleme
• Depression
• Verstopfung

Ursachen

Schilddrüsenknoten

Schilddrüsenknoten

Eine Vergrößerung der Schilddrüse kann die Drüse weit über ihre typische Größe hinaus erweitern und eine merkliche Ausbuchtung im Hals verursachen. Dies kann durch einzelne oder mehrere Knoten (Klumpen) in der Schilddrüse oder durch einen Autoimmunprozess verursacht werden.

Mehrere Bedingungen können dazu führen, dass sich Knötchen in Ihrer Schilddrüse entwickeln, darunter:

• Überwucherung von normalem Schilddrüsengewebe. Eine Überwucherung von normalem Schilddrüsengewebe wird manchmal als Schilddrüsenadenom bezeichnet. Es ist unklar, warum dies auftritt, aber es ist nicht krebsartig und wird nicht als ernst angesehen, es sei denn, es verursacht aufgrund seiner Größe störende Symptome.

  Einige Schilddrüsenadenome führen zu einer Hyperthyreose.

• Schilddrüsenzyste. Flüssigkeitsgefüllte Hohlräume (Zysten) in der Schilddrüse resultieren am häufigsten aus degenerierenden Schilddrüsenadenomen. Häufig werden in Schilddrüsenzysten feste Bestandteile mit Flüssigkeit vermischt. Zysten sind normalerweise nicht krebsartig, enthalten aber gelegentlich krebsartige feste Bestandteile.
• Chronische Entzündung der Schilddrüse. Die Hashimoto-Krankheit, eine Schilddrüsenerkrankung, kann eine Schilddrüsenentzündung verursachen und zu vergrößerten Knötchen führen. Dies ist oft mit Hypothyreose verbunden.
• Multinodulärer Kropf. Als Kropf bezeichnet man jede Vergrößerung der Schilddrüse, die durch Jodmangel oder eine Schilddrüsenerkrankung verursacht werden kann. Ein multinodulärer Kropf enthält mehrere unterschiedliche Knötchen innerhalb des Kropfes, aber seine Ursache ist weniger klar.

• Schilddrüsenkrebs. Die Chancen, dass ein Knoten krebsartig ist, sind gering. Ein Knoten, der groß und hart ist oder Schmerzen oder Beschwerden verursacht, ist jedoch besorgniserregender. Sie werden es wahrscheinlich von Ihrem Arzt überprüfen lassen wollen.

  Bestimmte Faktoren erhöhen Ihr Risiko für Schilddrüsenkrebs, wie z. B. eine familiäre Vorgeschichte von Schilddrüsen- oder anderen endokrinen Krebsarten und eine Vorgeschichte von Strahlenbelastung durch medizinische Therapie oder durch nuklearen Niederschlag.

• Jodmangel. Ein Mangel an Jod in Ihrer Ernährung kann manchmal dazu führen, dass Ihre Schilddrüse Schilddrüsenknoten entwickelt. Aber Jodmangel ist in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich, wo Jod routinemäßig Speisesalz und anderen Lebensmitteln zugesetzt wird.

Komplikationen

Zu den Komplikationen im Zusammenhang mit einigen Schilddrüsenknoten gehören:

• Probleme beim Schlucken oder Atmen. Große Knötchen oder ein multinodulärer Kropf können das Schlucken oder Atmen beeinträchtigen.

• Hyperthyreose. Probleme können auftreten, wenn ein Knoten oder Kropf Schilddrüsenhormon produziert, was zu einer Überschussmenge des Hormons im Körper führt. Hyperthyreose kann zu Gewichtsverlust, Muskelschwäche, Hitzeintoleranz und Ängstlichkeit oder Reizbarkeit führen.

  Zu den möglichen Komplikationen einer Hyperthyreose gehören ein unregelmäßiger Herzschlag, schwache Knochen und eine thyreotoxische Krise, eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Verstärkung von Anzeichen und Symptomen, die eine sofortige medizinische Versorgung erfordert.

• Probleme im Zusammenhang mit Schilddrüsenknotenoperationen. Wenn Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung eines Knotens empfiehlt, müssen Sie möglicherweise für den Rest Ihres Lebens eine Schilddrüsenhormon-Ersatztherapie einnehmen.

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