Metabolinis sindromas pasireiškia beveik keturiems iš 10 JAV suaugusiųjų, o vyresnio amžiaus ir juodaodžių populiacijų atvejų skaičius didėja.

Metabolinis sindromas pasireiškia beveik keturiems iš 10 JAV suaugusiųjų, o vyresnio amžiaus ir juodaodžių populiacijų atvejų skaičius didėja.

Nepaisant stabilių nacionalinių tendencijų per pastarąjį dešimtmetį, nauji JAMA duomenys rodo didėjantį metabolinio sindromo amžių ir rasinius skirtumus, o tai rodo, kur gali prireikti sustiprinti prevencijos ir priežiūros pastangas.

Neseniai paskelbtame tyrimeAmerikos medicinos asociacijos (JAMA) žurnalasMokslininkai ištyrė metabolinio sindromo paplitimą ir tendencijas tarp suaugusiųjų JAV (JAV).

Metabolinis sindromas yra daugelio širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnių buvimas ir yra susijęs su padidėjusiu sergamumu ir mirtingumu. 2019 m. koronavirusinės ligos (COVID-19) pandemijos metu gyvenimo būdo ir sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sutrikimai galėjo turėti įtakos metabolinio sindromo paplitimui; Tačiau duomenų apie dabartinius įvertinimus tebėra ribotas.

Studijų planas ir duomenų šaltiniai

Šiame tyrime mokslininkai ištyrė metabolinio sindromo paplitimo pokyčius tarp JAV suaugusiųjų nuo 2013 m. iki 2023 m. rugpjūčio mėn. Jie išanalizavo Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo (NHANES) duomenis apie 20 metų ir vyresnius suaugusiuosius. 2013–2014 ir 2021–23 ciklų atsakymų rodikliai sumažėjo nuo 68,5% iki 25,7%. Apklausos svoriai buvo taikomi neatsakymų rodikliams, o papildomos analizės neatskleidė neatsakymo šališkumo įrodymų.

Metabolinio sindromo diagnostikos kriterijai

Dalyviai atitiko metabolinio sindromo kriterijus, jei jiems buvo bent trys iš šių simptomų: hipertrigliceridemija, hipertenzija, padidėjęs gliukozės kiekis plazmoje nevalgius arba gydytas diabetas, didelė juosmens apimtis (daugiau nei 88 cm moterims ir daugiau nei 102 cm vyrams) arba mažas DTL cholesterolio kiekis (mažiau nei 40 mg/dL vyrams arba mažiau nei 5 mg/dL moterims). Hipertrigliceridemija buvo apibrėžiama kaip 150 mg/dl ar didesnis trigliceridų kiekis, o hipertenzija – kaip antihipertenzinių vaistų vartojimas arba sistolinis ar diastolinis kraujospūdis ne mažesnis kaip 130/85 mmHg.

Padidėjęs gliukozės kiekis plazmoje nevalgius arba cukrinis diabetas buvo apibrėžiamas kaip antidiabetinių vaistų vartojimas arba 100 mg/dl ar didesnis gliukozės kiekis plazmoje nevalgius. Buvo pranešta apie etninę kilmę ir rasę. Pagal amžių standartizuoti paplitimo įverčiai buvo apskaičiuoti remiantis 2020 m. JAV surašymu. Apklausos ciklų tendencijoms įvertinti ir pogrupių skirtumams patikrinti buvo naudojami logistinės regresijos modeliai su sąveikos terminais.

Bendras paplitimas ir komponentų tendencijos

Analizės mėginyje buvo 11 570 suaugusiųjų. Svertinis metabolinio sindromo paplitimas buvo 38,7%. Bendras paplitimas tarp 2013-14 ir 2021-23 ciklų padidėjo nuo 35,4% iki 38,5%, tačiau padidėjimas nebuvo statistiškai reikšmingas. Pastebėta statistiškai reikšminga nelinijinė hipertrigliceridemijos tendencija, kuri nuo 23,7 % 2013–2014 m. sumažėjo iki 20 % 2017–2020 m., o vėliau padidėjo iki 25,1 % 2021–2023 m.

Kiti metabolinio sindromo komponentai reikšmingų svyravimų per tyrimo ciklus neparodė.

Amžiaus, lyties ir rasės pogrupių skirtumai

Pogrupių analizės parodė reikšmingą metabolinio sindromo paplitimo padidėjimą 60 metų ir vyresniems suaugusiems – nuo ​​50,2 % 2013–2014 m. iki 62,4 % 2021–23 m.

Paplitimas jaunesnio amžiaus grupėse išliko beveik stabilus; reikšmingų skirtumų pagal lytį nebuvo. Tarp etninių ir rasinių grupių reikšmingas padidėjimas buvo pastebėtas tarp ne ispanų juodaodžių asmenų. Nebuvo nustatyta jokių reikšmingų tendencijų skurdo pajamų lygio ar kituose pogrupiuose, o kai kurie svyravimai gali atsirasti dėl riboto statistinio patikimumo.

Aiškinimas, apribojimai ir pasekmės visuomenės sveikatai

Maždaug 4 iš 10 JAV suaugusiųjų 2023 m. atitiko metabolinio sindromo kriterijus. Bendras paplitimas reikšmingai nepasikeitė nuo 2013 m. iki 2023 m., o dauguma komponentų išliko stabilūs. Nedidelį hipertrigliceridemijos padidėjimą gali lemti su nutukimu susijusi dislipidemija, mitybos įpročių pablogėjimas arba vaistų vartojimo ar prevencinės priežiūros sutrikimų COVID-19 pandemijos metu.

Reikšmingi demografiniai skirtumai apėmė vyresnio amžiaus suaugusiųjų ir ne ispanų juodaodžių asmenų skaičiaus padidėjimą, o tai gali rodyti didesnį lėtinių stresorių poveikį, elgesio veiksnius arba kliūtis gauti sveikatos priežiūros paslaugas.

Apribojimai apima mažėjantį apklausos atsakymų dažnį ir skerspjūvio dizainą, kuris neleidžia daryti priežastinių išvadų. Nuolatinės pastangos gerinti gyvenimo būdo veiksnius, priežiūros tęstinumą ir prevencinį valdymą išlieka labai svarbios siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ypač pažeidžiamose gyventojų grupėse.

Šaltiniai: