Las dietas saludables basadas en plantas reducen el riesgo de mortalidad de las personas mayores en España
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Las dietas saludables basadas en plantas reducen el riesgo de mortalidad de las personas mayores en España
A pesar de la creciente popularidad mundial de las dietas pro-vegetarianas saludables (PVG), incluida la dieta mediterránea y su derivado DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), falta evidencia a largo plazo que respalde los beneficios de estos hábitos dietéticos, particularmente en las poblaciones de mayor edad. En un estudio publicado recientemente en la revistaNutrición, salud y envejecimiento,Los investigadores examinaron los efectos a 12 años de tres dietas PVG predefinidas tanto en causas generales como específicas (enfermedad cardiovascular). [ECV] o cáncer) mortalidad.
La cohorte de estudio incluyó a 597 adultos españoles mayores de 65 años. La recogida de datos se basó principalmente en cuestionarios, siendo la adherencia a la dieta la variable de mayor interés en este estudio. Los resultados del estudio mostraron que los participantes que seguían moderadamente una dieta PVG saludable tenían un menor riesgo de mortalidad (enfermedades generales y cardiovasculares), mientras que aquellos con una mayor adherencia a una dieta PVG poco saludable tenían un mayor riesgo de estas enfermedades.
¿Por qué el público está interesado en una alimentación saludable?
A pesar de los avances clínicos que amplían significativamente la esperanza de vida humana, en las últimas décadas se ha visto un aumento sin precedentes de las enfermedades crónicas, particularmente relacionadas con las enfermedades cardiovasculares (ECV), el cáncer y la salud mental. Un creciente conjunto de investigaciones atribuye estas observaciones a “comportamientos de salud”, acciones o hábitos que impactan directamente la salud y el bienestar clínico a largo plazo de una persona. Los trastornos del sueño, las malas decisiones de salud (tabaquismo y consumo excesivo de alcohol), el ejercicio y la adherencia a la dieta se consideran los factores más importantes que afectan la salud a largo plazo de la población mundial que envejece actualmente.
La actual pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) no ha hecho más que empeorar la situación, ya que los nuevos horarios de trabajo, las medidas de distanciamiento social y las políticas de trabajo desde casa (FMH) han provocado mayores alteraciones del sueño y de la salud mental. La creciente adherencia a un estilo de vida sedentario está dando lugar potencialmente a un aumento actual y futuro de la prevalencia de enfermedades crónicas y de la mortalidad por todas las causas.
Desafortunadamente, a pesar de una extensa investigación que examina los beneficios actuales de las dietas pro-vegetarianas (PVG), el estándar de oro para una alimentación saludable, faltan datos a largo plazo que respalden estos beneficios. Esta desventaja es particularmente relevante para los adultos mayores, el principal grupo focal de enfermedades crónicas.
Sobre el estudio
El presente estudio tiene como objetivo dilucidar los efectos de tres regímenes dietéticos PVG predeterminados (general, saludable y no saludable) sobre la mortalidad por todas las causas a largo plazo de los ciudadanos mayores en la región mediterránea. Además, se están realizando esfuerzos para dilucidar las contribuciones de estos hábitos alimentarios a determinadas causas crónicas de muerte, incluidas las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. La cohorte del estudio se derivó del Estudio Europeo del Ojo (EUREYE), un estudio a largo plazo sobre la degeneración macular relacionada con la edad realizado en España.
La población de estudio incluyó a 597 personas (54,3% mujeres) mayores de 65 años de la provincia española de Alicante. La recopilación de datos se basó predominantemente en cuestionarios e incluyó detalles demográficos, médicos y de estilo de vida. Además, se realizaron periódicamente exámenes de salud, peso y talla.
La adherencia a la principal variable de interés (adherencia dietética) se midió mediante un Cuestionario de Frecuencia Alimentaria (FFQ) validado en España, que incluía 131 alimentos y sus tamaños de porciones estándar (recomendadas). Las intervenciones nutricionales utilizadas aquí consistieron ena prioripatrones gPVG (general; desarrollado por Martínez-González) y los patrones hPVG y uPVG (“saludables” y “no saludables”, respectivamente; desarrollados por Satija et al.).
“…Los patrones dietéticos se crearon utilizando información de 18 grupos de alimentos, incluidos vegetales, frutas, legumbres, cereales integrales, cereales refinados, patatas hervidas, patatas fritas o patatas fritas, frutos secos, aceite de oliva, té y café, zumos de frutas, bebidas azucaradas, dulces y postres, carne y productos cárnicos, grasas animales, huevos, pescado y marisco, y productos lácteos”.
El período de seguimiento del estudio fue de 12 años. Durante este período, la información sobre la mortalidad de los participantes se obtuvo del Registro de Defunciones de la Comunidad Valenciana o del Índice Nacional de Defunciones de la Oficina Estadística de España. La causa de muerte se registró según la décima versión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y se clasificó como enfermedad cardiovascular, cáncer o muerte por todas las causas (enfermedad cardiovascular + cáncer + cualquier otra causa).
Resultados y conclusiones del estudio.
Los análisis de adherencia a los patrones dietéticos revelaron que la hPVG fue observada principalmente por participantes más jóvenes y aquellos con antecedentes de diabetes o hipercolesterolemia. Por el contrario, la dieta uPVG fue seguida predominantemente por participantes masculinos y aquellos con hábitos de fumar y beber alcohol.
"Después de 12 años de seguimiento, los participantes con la adherencia más baja (T1) demostraron un riesgo 41% (HR: 0,59; IC 95%: 0,43-0,82) y 53% (HR: 0,47; IC 95%: 0,28-0,78) menor de un patrón dietético hPVG en comparación con aquellos con adherencia moderada (T2). Mortalidad por todas las causas o mortalidad cardiovascular en el grupo ajustado modelo”.
El estudio destaca que el patrón dietético saludable PVG (hPVG) se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad por todas las causas. En cambio, se descubrió que la dieta poco saludable PVG (uPVG) estaba asociada con un mayor riesgo de estas enfermedades. Esto sugiere que comer frutas y verduras frescas, legumbres, nueces y aceite de oliva puede proporcionar beneficios duraderos en el mundo que envejece hoy. Desafortunadamente, este estudio no logra dilucidar los mecanismos por los cuales estos alimentos brindan protección, lo cual es un requisito para futuros estudios prospectivos.
Fuentes:
- Oncina-Cánovas, A., Torres-Collado, L., García-de-la-Hera, M., Compañ-Gabucio, L. M., González-Palacios, S., Signes-Pastor, A. J., & Vioque, J. (2024). Pro-vegetarian dietary patterns and mortality by all-cause and specific causes in an older Mediterranean population. The Journal of Nutrition, Health and Aging, 28(7), 100239, DOI –10.1016/j.jnha.2024.100239, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1279770724003269