Hälsosam växtbaserad kost minskar risken för dödlighet för Spaniens seniorer

Hälsosam växtbaserad kost minskar risken för dödlighet för Spaniens seniorer

Trots den ökande globala populariteten för hälsosamma pro-vegetariska dieter (PVG), inklusive medelhavsdieten och dess derivat DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), saknas långsiktiga bevis som stöder fördelarna med dessa kostvanor, särskilt hos äldre befolkningar. I en studie som nyligen publicerats i tidskriftenNäring, hälsa och åldrande,Forskare undersökte 12-årseffekterna av tre fördefinierade PVG-dieter på både allmänna och specifika orsaker (kardiovaskulär sjukdom). [CVD] eller cancer) dödlighet.

Studiekohorten inkluderade 597 spanska vuxna över 65 år. Datainsamlingen var i första hand enkätbaserad, med dietföljsamhet som den variabel av störst intresse i denna studie. Studieresultat visade att deltagare som måttligt höll sig till en hälsosam PVG-diet hade en lägre risk för dödlighet (allmänna och hjärt-kärlsjukdomar), medan de med högre följsamhet till en ohälsosam PVG-kost hade en högre risk för dessa sjukdomar.

Varför är allmänheten intresserad av hälsosam kost?

Trots kliniska framsteg som avsevärt förlänger människans förväntade livslängd, har de senaste decennierna sett en aldrig tidigare skådad ökning av kroniska sjukdomar, särskilt relaterade till hjärt-kärlsjukdomar (CVD), cancer och mental hälsa. En växande mängd forskning tillskriver dessa observationer "hälsobeteenden" - handlingar eller vanor som direkt påverkar en persons långsiktiga hälsa och kliniska välbefinnande. Sömnstörningar, dåliga hälsoval (rökning och överdriven alkoholkonsumtion), träning och att följa dieten anses vara de viktigaste faktorerna som påverkar den långsiktiga hälsan hos dagens åldrande globala befolkning.

Den pågående pandemin med coronaviruset sjukdomen 2019 (COVID-19) har bara förvärrat situationen eftersom nya arbetsscheman, sociala distansåtgärder och policy för arbete hemifrån (WFH) har lett till större sömn och störningar i mental hälsa. Den ökande efterlevnaden av en stillasittande livsstil leder potentiellt till en nuvarande och framtida ökning av förekomsten av kroniska sjukdomar och dödlighet av alla orsaker.

Tyvärr, trots omfattande forskning som undersöker de nuvarande fördelarna med pro-vegetariska dieter (PVG), guldstandarden för hälsosam kost, saknas långtidsdata som stöder dessa fördelar. Denna nackdel är särskilt relevant för äldre vuxna, den primära fokusgruppen för kroniska sjukdomar.

Om studien

Den här studien syftar till att belysa effekterna av tre förutbestämda PVG-kostregimer (allmänna, hälsosamma och ohälsosamma) på långvarig dödlighet av alla orsaker hos äldre medborgare i Medelhavsregionen. Dessutom görs ansträngningar för att klarlägga bidragen från dessa kostvanor till vissa kroniska dödsorsaker, inklusive hjärt- och kärlsjukdomar och cancer. Studiekohorten härleddes från European Eye Study (EUREYE), en långtidsstudie av åldersrelaterad makuladegeneration utförd i Spanien.

Studiepopulationen inkluderade 597 personer (54,3 % kvinnor) över 65 år från den spanska provinsen Alicante. Datainsamlingen var till övervägande del enkätbaserad och inkluderade demografiska, medicinska och livsstilsdetaljer. Dessutom gjordes hälso-, vikt- och längdundersökningar regelbundet.

Efterlevnaden av den huvudsakliga variabeln av intresse (kostföljsamhet) mättes med hjälp av ett Food Frequency Questionnaire (FFQ) validerat i Spanien, vilket inkluderade 131 livsmedel och deras standard (rekommenderade) portionsstorlekar. De näringsinsatser som användes här bestod ava priorigPVG-mönster (allmänt; utvecklat av Martínez-González) och hPVG- och uPVG-mönster ("hälsosamt" respektive "ohälsosamt", utvecklat av Satija et al.).

"...Kostmönster skapades med hjälp av information från 18 livsmedelsgrupper, inklusive grönsaker, frukt, baljväxter, fullkorn, raffinerade spannmål, kokt potatis, chips eller chips, nötter, olivolja, te och kaffe, fruktjuicer, sockersötade drycker, godis och desserter, kött och köttprodukter, animaliska fetter, ägg och fisk- och havsprodukter."

Uppföljningstiden för studien var 12 år. Under denna period erhölls information om deltagarnas dödlighet från Valencia-regionens dödsregister eller från det spanska statistikkontorets nationella dödsindex. Dödsorsaken registrerades enligt den tionde versionen av International Classification of Diseases (ICD-10) och klassificerades som antingen hjärt-kärlsjukdom, cancer eller dödsfall av alla orsaker (kardiovaskulär sjukdom + cancer + någon annan orsak).

Studieresultat och slutsatser

Analyser av följsamhet till kostmönster avslöjade att hPVG i första hand följs av yngre deltagare och de med en historia av diabetes eller hyperkolesterolemi. Däremot följdes uPVG-dieten främst av manliga deltagare och de med rök- och alkoholvanor.

"Efter 12 års uppföljning visade deltagare med lägst följsamhet (T1) en 41% (HR: 0,59; 95% CI: 0,43-0,82) och 53% (HR: 0,47; 95% CI: 0,28-0,78) lägre risk för en måttligt dietmönster (hPVG-adherens) (2). Mortalitet av alla orsaker eller kardiovaskulär dödlighet i den justerade modellen."

Studien visar att det hälsosamma PVG (hPVG) kostmönstret var associerat med en lägre risk för hjärt-kärlsjukdom och dödlighet av alla orsaker. Istället visade sig den ohälsosamma PVG-dieten (uPVG) vara associerad med en högre risk för dessa sjukdomar. Detta tyder på att att äta färsk frukt och grönsaker, baljväxter, nötter och olivolja kan ge bestående fördelar i dagens åldrande värld. Tyvärr misslyckas denna studie med att belysa mekanismerna genom vilka dessa livsmedel ger skydd, vilket är ett krav för framtida prospektiva studier.

Källor: