V USA už teplejší dny a noci obírají lidi o spánek

V USA už teplejší dny a noci obírají lidi o spánek

Na základě více než 12 milionů nocí nositelných údajů o spánku vědci ukazují, že teplejší dny a noci již omezují spánek v celých USA, přičemž se očekává, že budoucí oteplování klimatu zhorší ztráty a rozšíří stávající zdravotní a sociální nerovnosti.

Ve studii nedávno zveřejněné v časopiseEnvironment InternationalVědci zkoumali souvislosti mezi vystavením horku a zdravím spánku.

Vystavení vysokým okolním teplotám potlačuje normální pokles tělesné teploty, který signalizuje nástup spánku a vstup do hlubších fází spánku. Vystavení teplu v noci a během dne může změnit cirkadiánní termoregulaci a narušit rytmus bdění a spánku. Poruchy spánku související s horkem jsou spojeny s negativními účinky na duševní a kardiovaskulární zdraví.

Kvaziexperimentální a observační studie uvádějí souvislosti mezi vyššími nočními a denními teplotami a zkrácením celkové doby spánku (TST) u dospělých a dětí. Studie také naznačují, že kvalita spánku, včetně kontinuity spánku, fází spánku a makrostruktury, je důležitým ukazatelem fyzického a duševního zdraví. Nicméně vliv okolního tepla na multidimenzionální kvalitu spánku u velkých populací je stále špatně pochopen.

O studiu

V této studii výzkumníci zkoumali souvislosti mezi venkovním působením tepla a multidimenzionálním zdravím spánku pomocí longitudinálních dat z All of Us Research Program (AoU) ve Spojených státech. AoU zahájila nábor více než jednoho milionu dospělých v květnu 2017 pomocí multimodálního sběru dat prostřednictvím dotazníků, elektronických zdravotních záznamů (EHR), genomiky, biovzorků, fyzických měření a digitálních nositelných zařízení.

Primárním výsledkem byla celková doba spánku. Sekundární výsledky zahrnovaly načasování nástupu spánku, kontinuitu spánku a trvání specifické pro fázi spánku. Stávající stav onemocnění byl stanoven pomocí EHR. Pro období 1990–2023 byla sbírána denní meteorologická data, včetně srážek, rychlosti větru, maximální relativní vlhkosti a minimálních a maximálních teplot.

Údaje o podélném spánku shromážděné v letech 2010 až 2022 byly propojeny s mřížkovými meteorologickými údaji. Denní (DTA) a noční teplotní anomálie (NTA) byly vypočteny jako metriky tepelné expozice.

DTA a NTA byly definovány jako rozdíl mezi pozorovanou denní maximální nebo minimální teplotou během dne sledování spánku a dlouhodobou průměrnou denní maximální nebo minimální teplotou od roku 1990 do roku 2009, vypočítanou na úrovni PSČ.

Ke zkoumání souvislostí mezi tepelnou expozicí (NTA a DTA) a výsledky spánku byl použit multivariační model smíšených účinků. Náchylnost k tepelné expozici byla hodnocena časoprostorovými faktory (měsíc a klimatická zóna), demografickými charakteristikami (věk, pohlaví, etnický původ, socioekonomický stav) a zdravotními podmínkami.

Odhadované asociace trvání spánku NTA byly poté kombinovány s předpokládanými hodnotami NTA z klimatických scénářů sdílené socioekonomické cesty (SSP), aby se předpověděly budoucí změny v celkové době spánku od roku 2020 do roku 2099.

Postřehy

Studie se zúčastnilo 14 232 lidí s průměrným věkem 50,5 let, kteří přispěli více než 12,5 miliony osob-dnů délky a nástupu spánku a 8,13 milionu osob-dnů kontinuity spánku a daty specifických pro fázi. Nejvíce účastníků byly ženy (68,3 procenta), běloši (81,5 procenta) a nehispánci (89,9 procenta). Průměrná celková doba spánku byla 393,5 minuty a průměrná účinnost spánku byla 91,5 procenta.

Průměrná doba probuzení po usnutí byla 50,7 minut. Průměrná denní doba hlubokého, lehkého a rychlého spánku (REM) spánku byla 60,9, 258,7 a 82,5 minut. Průměrná noční teplotní anomálie byla 0,9 °C, zatímco průměrná denní teplotní anomálie byla 0,75 °C.

Mezi účastníky, kteří sdíleli data EHR, mělo 22 procent rakovinu, 14,5 procenta kardiovaskulární onemocnění, 10 procent mělo depresivní poruchy, 5 procent mělo cukrovku a 11,7 procenta obezitu.

Zvýšení nočních a denních teplotních anomálií o 10 °C bylo spojeno s 2,63 a 2,19 minut kratší celkovou dobou spánku. Zvýšení noční teplotní anomálie o 10 °C bylo také spojeno s o 0,05 minuty delším probuzením po nástupu spánku, o 0,03 procentního bodu nižší účinností spánku, o 1,66 minut zpožděním nástupu spánku, o 1,58 minut méně lehkým spánkem, o 0,93 minut méně hlubokým spánkem a o 0,19 minut méně REM spánku. Denní teplotní anomálie vykazovaly podobné souvislosti, s výjimkou nesignifikantních účinků na probuzení po spánku a hluboký spánek.

Nejsilnější souvislosti mezi nočním působením tepla a ztrátou spánku byly pozorovány od konce jara do začátku léta a od konce léta do začátku podzimu a v mořské klimatické zóně, kde byly odhadované účinky více než dvakrát větší než účinky pozorované v jiných klimatických podmínkách, což je vzorec, o kterém se autoři domnívají, že může být částečně způsoben nižším pronikáním domácí klimatizace v těchto oblastech.

Celková doba spánku se u lidí ve věku 40-50 let zkrátila o 2,76 minuty na 10 °C zvýšení nočních teplotních abnormalit, asi o 20 procent více než u lidí mladších 40 let. Ženy zaznamenaly snížení o 2,65 minuty, asi o 23 procent více než muži.

Větší ztráty spánku byly také pozorovány u lidí s nižším socioekonomickým postavením au lidí s obezitou, kardiovaskulárním onemocněním nebo depresí.

Ve scénáři s vysokými emisemi a vysokým ekonomickým růstem (SSP5-8,5) se předpokládá, že populace žijící ve smíšeném mořském horkém a studeném podnebí zažije v letech 2080-2099 ve srovnání s lety 1995-2014 dalších 8,5, 24,0, 11,8 a 8,5 hodin ztráty spánku na osobu a rok.

Odhaduje se, že jedinci žijící v mořském podnebí ztrácejí mezi květnem a říjnem více než dvě hodiny spánku za měsíc, přičemž k největšímu poklesu dochází v srpnu, a to asi 3,4 hodiny za měsíc.

Závěry

Celkově se předpokládá, že do konce století dojde ke ztrátě 8,5 až 24,0 hodin spánku na osobu a rok v různých klimatických podmínkách USA ve srovnání s lety 1995–2014, přičemž k největším ztrátám dochází v mořském a horkém klimatu, zejména v letních měsících.

Dospělí ve věku 40–50 let, ženy, osoby s nižším socioekonomickým postavením a osoby s chronickými fyzickými nebo duševními chorobami byli zvláště zranitelní poruchami spánku souvisejícími s horkem.

Protože venkovní teplota plně nezachycuje individuální vystavení vnitřnímu teplu nebo adaptivní chování, jako je používání klimatizace, autoři upozorňují, že budoucí odhady ztráty spánku mohou být konzervativní.

Tyto výsledky zdůrazňují rostoucí nerovnosti ve ztrátě spánku vyvolané klimatem a mohou být zdrojem cílených intervencí ke zlepšení tepelné adaptace a odolnosti.

Zdroje: